אנשים שנאלצים להתמודד עם קשיים מהותיים בגלל מחלה קשה, מוגבלות פיזית, קשיים נפשיים או שכליים, עשויים להיות זכאים לקבל קצבת נכות כללית. קצבה מהסוג הזה נועדה לסייע בהתמודדות היום יומית, עם ההוצאות השונות וגם הרפואיות. כל זאת לאור הירידה בכושר ההשתכרות בשל הנכות. קצבה מסוג זה, נועדה לספק סוג של רשת ביטחון כלכלית למי שאינם מסוגלים לעבוד ולפרנס את עצמם או את בני ביתם באופן שיכלו לולא היו סובלים מהנכות.
בשורות הבאות נסביר מה צריך לבצע על מנת לקבל את קצבת הנכות. זה כרוך בין היתר בתהליך של בדיקת המצב הרפואי ויכולת התפקוד. לעיתים תוך כדי התהליך אפשר לשלב הנפקת תעודת נכה על סמך סוג הליקויים רפואיים שמהם סובלים. חשוב לציין כי קבלת עזרה מחברה שמתמחה במימוש זכויות רפואיות יכולה להגדיל מאוד את הסיכויים להצלחת התביעה וקבלת מלוא קצבת הנכות המגיעה.
מי זכאי לקצבת נכות כללית באופן מעשי?
קצבת הנכות הכללית היא קצבה חודשית המשולמת כתחליף למשכורת. מטרת הקצבה היא לסייע בפרנסתם של אנשים שמוגבלותם אינה מאפשרת להם לעבוד או מאפשרת להם לנצל אך ורק חלק ממלוא כושר ההשתכרות הפוטנציאלי שלהם. הקצבה מגיעה למי שיכולתו לעבוד נפגעה לפחות בהיקף של 50% או יותר. חשוב לציין כי זכאי קצבת הנכות צריכים להיות אזרחים בוגרים, כלומר מעל גיל 18, בגיל העבודה, כלומר לפני גיל פרישה לגמלאות.
תהליך הגשת התביעה
התהליך קבלת ההכרה בנכות כללית מתחיל בהגשה של תביעה רפואית. ייתכן מאוד ששמעתם על מימוש זכויות רפואיות בהקשר של ביטוח לאומי, והמשמעות היא זהה. תחילה, יש צורך לעבור בדיקה בוועדה רפואית לאחר משלוח מסמכים רפואיים מקיפים. המטרה היא לאפשר לביטוח לאומי לקבוע לא רק שיש נכות אלא גם את דרגת הנכות.
לאחר שנקבעה דרגת נכות, בודקים כיצד רמת הנכות הזאת משפיעה באופן מעשי על כושר ההשתכרות. הרעיון הוא שכל אחד יקבל קצבה המשקפת את דרגת אי הכושר (אי כושר לעבוד). במידה ונקבעת נכות זמנית, הרי שהקצבה יכולה בהמשך להיפסק או לגדול, אם חלה החמרה בדרגת הנכות.
הגשת התביעה לקצבת נכות כללית מתחילה עם הגשת מסמכי תביעה ומסמכים רפואיים. ישנו מסלול מהיר למקרים מיוחדים. לאחר מכן הועדה הרפואית בודקת את מצב בריאותו של התובע, קובעים אחוזי נכות רפואית ורמת אי כושר. אם ההחלטה נראית שגויה, מותר לערער או לבקש בדיקה חוזרת מול הוועדה. זה נכון גם במידה וחל שינוי משמעותי במצב הרפואי. חשוב לציין שחלק מהזכאים לקצבת נכות כללית עשויים לקבל גם קצבאות נוספות כגון למשל קצבת ניידות או תוספות שונות על סמך מצב משפחתי.
מהו גובה קצבת נכות כללית כיום?
גובה קצבת הנכות תלוי ברמת אי הכושר שנקבעה. נכון להיום (2024), רוב הזכאים מקבלים סך של כ-2500 ₪ לקצבה חלקית ועד סכום כמעט כפול לקצבה מלאה עם תוספות. כאשר מדובר בהורים לילדים, יש זכאות לתוספת תלויים (שהם הילדים שתלויים בפרנסת ההורים). התוספת לוקחת בחשבון את ההכנסה הכללית ואת סטטוס התעסוקה.
חשיבותו של סיוע במימוש זכויות רפואיות
מימוש הזכאות לקצבת נכות איננו משימה קלילה או מהירה, בדרך כלל. הפרוצדורה מול הוועדה הרפואית וכל הטפסים וההוכחות שצריכים להגיש, עשויים להקשות ולפעמים ממש להתיש את החולים והנכים. אי לכך, חשוב לדעת שניתן להיעזר בארגונים המתמחים בזכויות רפואיות. קבוצת ג'סטיס מבית "מיטב" מספקת ליווי וסיוע צמודים לאזרחים שרוצים לממש את זכויותיהם המלאות. הסיוע נמשך לכל אורך התהליך, סיוע בהכנת מסמכים, התאמת התביעה למאפייני הליקויים והנכות, הכנה לוועדה הרפואית וערעור במידת הצורך. המומחיות בנושאי זכויות רפואיות מפשטת את ההליך עבור התובעים ומשפרת את סיכוי ההצלחה ומימוש מקסימלי בקבלת הזכויות.
לסיכום, קצבת הנכות הכללית מהווה תמיכה חשובה ביותר לאנשים המתמודדים עם נכות ובעיות רפואיות המורידות את כושר העבודה. בזכות הגשת בקשה למימוש הזכות לקצבאות ולתגמולים נוספים, תוכלו לקבל את מלוא הזכויות בשקיפות מלאה ועם ליווי מקצועי מלא. אין זה צודק לוותר על מה שמגיע לכם, רק בגלל שאינכם מכירים לעומק את הכללים או שאתם חוששים מפרוצדורות לא מוכרות. בעזרת ליווי נאות, תעברו את התהליך עם פחות אי נוחות ובצורה הרבה יותר חלקה.