עקבו אחרינו ברשתות החברתיות
פציעות או מחלות אף פעם לא תופסות אותנו מוכנים. אלה דברים שיכולים לקרות בבית, בעבודה, בדרכים. במקרים רבים המקום הראשון שאליו צריך לפנות כדי לקבל את הזכויות המגיעות הוא המוסד לביטוח לאומי. הגשת תביעות לביטוח לאומי היא תחילת הדרך אך לא סופה. זהו תהליך חיוני, שמאפשר לממש ולקבל מגוון רחב של הטבות, תגמולים או פיצויים שנועדו לתמוך במי שמתמודד עם פגיעה, מחלה ומצבים מאתגרים ולא פשוטים אחרים.
ההליך של תביעה נגד ביטוח לאומי אמור, על הנייר, להיות ידידותי ונגיש. אבל המציאות לא תמיד מזמנת מצבים פשוטים, ברורים וחד משמעיים. יש צורך למעשה בבנה מעמיקה של בירוקרטיה, טפסים, וועדות רפואיות ועוד. עבור אנשים עם מחלה או מוגבלות רפואית קבועה או זמנית, בין אם עקב מחלה, תאונה או מצבים מולדים, משלם הביטוח הלאומי קצבת נכות כללית, לצד קצבאות ותגמולים אחרים. כך למשל אפשר לתבוע גמלת ניידות לבעלי מוגבלות בניידות. זכויות אלה נדרשות כדי לתמוך כספית במי שיכולתו לעבוד יורדת או מוגבלת בשל נסיבות שונות.
תהליך תביעת הנכות הכללית או תביעות אחרות עשוי להסתבך אם לא מבצעים את הפעולות המתאימות או שלא מגישים את כל המסמכים כראוי. על המבקשים לממש את זכויותיהם להקפיד על איסוף מסמכים רפואיים רלוונטיים וכן להמציא פירוט של גובה הכנסה ומקום עבודה. לאחר מכן נדרשת הגשת התביעה באמצעות אחת הדרכים העדכניות, למשל באינטרנט או שליחת תביעה פיזית. הזכאות מתממשת בדרך כלל רק לאחר התייצבות מול ועדה רפואית. הסיבה היא שיש צורך לעבור הערכה של יכולת תפקודית. הגשת תביעה אפשרית גם עבור אנשים שלא עבדו תמורת משכורת (כגון עקרת בית). מכיוון שמימוש בזכויות עשוי להיות מורכב למדי, ניתן להיעזר בייעוץ משפטי שמותאם לנושא של מימוש זכויות רפואיות בביטוח לאומי.
[elementor-template id="7124"]
הגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי עלולה להיראות מסובכת, ולו מפני שהציבור הרחב איננו מורגל בעניינים מסוג זה. תחילה יש לאתר ולמלא מגוון טפסים ביטוח לאומי. זה מחייב הרבה תשומת לב. לאנשים שנתקלים בבירוקרטיה ומרגישים שמשהו לא עובד כמו שצריך, ניתן להיעזר בשירות של מימוש זכויות רפואיות.
על מנת להתחיל בתביעה כדאי להבין מהם ליקויים רפואיים ואיך זה בא לידי ביטוי בקריטריונים שנקבעו בספר הליקויים של הביטוח הלאומי. העולם האמיתי איננו ספר כתוב ויש המון אירועים של פגיעות ומספר עצום של מצבים רפואיים, שלא כולם מתאימים בצורה מסודרת לקטגוריות מוגדרות. כחלק מהתביעה יש צורך להציג במדויק את ההיסטוריה הרפואית והמצב הרפואי הנוכחי. יש להתייחס לכל הדרישות הפרוצדורליות של הליך הגשת התביעה, לרבות קביעת מועד לוועדה רפואית ותיאור נסיבות הפגיעה לצורך רישום בפרוטוקול הוועדה. התביעה תדון בקביעת דרגת אי כושר עבודה וקביעת נכות.
מרגישים שאתם מסתבכים עם בקשה לתו נכה או שלא ברור לכם האם כל המסמכים הדרושים נמצאים אצלכם או שצריך להזמין תיק רפואי או אישורים ממעסיק על פגיעה בעבודה? כדי להצליח עם תביעה רפואית אתם לא חייבים להתמודד לבד. לאור המורכבות והחשיבות של הגשת תביעות לביטוח לאומי, אנשים רבים פונים לחברות מתמחות המתמקדות במימוש זכויות רפואיות. אפשר להיעזר בייעוץ משפטי אישי מעורכי דין בעלי הבנה מעמיקה של הבירוקרטיה הרלוונטית.
מעורבות של חברת זכויות רפואיות כדוגמת קבוצת ג'סטיס מבית מיטב, יכולה להיות ההבדל שבין טיפול אפקטיבי ומהיר לבין הסתבכות בין טפסים ופקידים היושבים בוועדות כאלה או אחרות.
קבוצת ג'סטיס יכולה להקל באופן משמעותי על הלחץ וחוסר הוודאות הכרוכים בתהליך התביעה. עורכי דין מנוסים בעלי המומחיות משפטית והבנה בפרוצדורות של וועדות רפואיות ותביעות, מתאימה את המענה והטיפול בכל מקרה לגופו.
כולנו רוצים להיות בריאים, אולם פגיעות במסגרת העבודה או במצבים אחרים הם חלק מהחיים. חשוב לכולם להכיר את הנושא של דמי פגיעה, משום שמדובר בזכות שיכולה לשמש אותנו או את הקרובים שלנו, כיום או בעתיד. לפני שנמשיך, נציין כי המושג דמי פגיעה נועד להוות משענת כלכלית וסיוע, לתמיכה בשכירים או בעצמאים בעת פגיעה בעבודה.
נרחיב מעט על המשמעות של דמי פגיעה ומתי הם באים לידי ביטוי. מדובר בתשלומי פיצויים, המשולמים לעובדים שנפגעו במהלך עבודתם. כלומר, מדובר בתחליף הכנסה, שנועד לאפשר לנפגע ולקרוביו להתגבר על תקופה של חוסר יכולת זמנית לעבוד ולהשתכר בקביעות. תשלומים אלה נועדו להקל על הנטל הכלכלי שנובע כתוצאה מאובדן הכנסה מעבודה, וכן בשל ההוצאות שנדרשות בזמן החלמה רפואית. הפיצויים מכסים את התקופה שבה נקבע כי העובד איננו כשיר לעבוד, מבחינה רפואית.
חשוב להבין שלא מדובר בתקופה בלתי מוגבלת אלא זהו מענה למצבים שבהם העובד הנפגע אינו מסוגל לעבוד, עד למקסימום של כשלושה חודשים שנספרים מהמועד של הפגיעה. הרעיון של דמי פגיעה נועד להבטיח מענה כאשר לא מדובר בתקופות מחלה קצרות ושגרתיות. מדובר על רשת ביטחון השומרת על יציבות כלכלית תוך מתן אפשרות להתרכז בהחלמה.
החישוב ואופן התשלום של דמי הפגיעה נשענים על כללים מוגדרים. למשל, עבור יום הפגיעה עצמו, המעסיקים הם אלה שאחראים לתשלום שכרו של העובד. לאחר מכן המוסד לביטוח לאומי נכנס לתמונה, אך רק לאחר שמגישים תביעה לדמי פגיעה. אופן התשלומים תלוי בתקופת היעדרותו של העובד בשל פגיעה וקשור לגובה ההכנסה.
דמי פגיעה משולמים הן לשכירים והן לעצמאים, בתנאי שהם עומדים בתנאים שהוגדרו בחוק ונפגעו במסגרת העבודה. שכירים שנפגעו למשל בתאונת עבודה במסגרת העבודה זכאים לכך. כאשר מדובר בעצמאים, הרי שהם צריכים לוודא שהם היו רשומים כראוי במוסד לביטוח לאומי ושהקפידו לבטח את עצמם כלומר לשלם את דמי הביטוח הלאומי שלהם. לגמי השאלה מתי משלמים דמי פגיעה, פרק הזמן משחק תפקיד חשוב. בגין היעדרות של פחות מ-12 ימים, הביטוח הלאומי משלם החל מהיום השלישי שלאחר הפגיעה. עבור היעדרויות מתמשכות יותר ועד לשלושה חודשים, התשלומים משולמים רטרואקטיבית מהיום שלאחר התרחשות הפציעה.
נתאר כעת מה צריך לדעת לגבי מימוש זכויות בהקשר של דמי פגיעה. הגשת תביעה לדמי פגיעה כרוכה בתהליך בירוקרטי שעשוי להסתבך אם לא מבצעים אותו כמו שצריך. את התביעות יש להגיש לסניף המתאים של המוסד לביטוח לאומי. ישנו פרק של 12 חודשים מיום הפגיעה, שמהווה חלון הזדמנויות לתביעה. מומלץ שלא להתעכב שכן הזכות עלולה להתיישן ולפוג. בהגשת התביעה יש לדאוג לכך שכל המסמכים נמסרים. המסמכים הנדרשים כוללים למשל אישור רפואי ייעודי לנפגעי עבודה. אישור כזה מתאר את האבחנה הרפואית ואת תקופת אי הכושר. יש לצרף מסמכים תעסוקתיים נוספים שישפכו אור ויסבירו על פרטי המקרה לפי הצורך. ביטוח לאומי עשוי לדרוש וועדה רפואית או חוות דעת נוספת, לפי המקרה.
דמי פגיעה, כאמור, ניתנים לאחר הגשת תביעה רפואית. יש צורך לפנות לקבלת חוות דעת רפואית ולצרף לתביעה טפסים ביטוח לאומי שמתאימים לסוג התביעה. במובן הבסיסי, דמי פגיעה הם מנגנון פיננסי שנועד לעמוד לימין עובד או עצמאי ששילם ממיטב כספו דמי ביטוח לאומי לאורך השנים. אבל כמו במנגנונים בירוקרטיים רבים אחרים, לא תמיד נוח להתמודד עם פקידים וועדות רפואיות. לכן, מותר בהחלט להיעזר במומחים של חברת מימוש זכויות.
כדי לקבל פיצוי המגיע לעובדים בגין אובדן הכנסה עקב פציעות הקשורות לעבודה, המערכת לא תמיד מגיבה מספיק מהר. הטיפול עשוי להיות מתסכל ולפעמים יש צורך לערער ולהגיש טפסים ומסמכים נוספים. מסיבה זאת טוב לדעת כי מותר למי שמעוניין בכך להיעזר בחברה שמספקת שירות של ליווי בתביעת ביטוי לאומי.
לסיכום, דמי הפגיעה מהווים מרכיב מרכזי בזכויות עובדים מול ביטוח לאומי. המשמעות מתגלית ברגע שבו העובד או העצמאי נפגעים ומוצאים את עצמם מרותקים למיטה או זקוקים לאשפוז או לטיפולים שונים. דמי הפגיעה משולמים לפרק זמן קצר או בינוני, עד שלושה חודשים. במידת הצורך, אפשר להיעזר בהגשת התביעה בקבוצת ג'סטיס שבה עומדים לרשותכם עורכי דין מנוסים ויועצים בתחומי התביעות ומימוש זכויות.
ניידות אינה רק יכולת לעבור ממקום למקום, כפעולה סתמית. מדובר במרכיב חיוני של איכות חיים ואף אפשר לומר זכות יסוד. המתקשים בניידות עשויים לחוש ירידה משמעותית באיכות החיים, בתפקוד היומיומי ובעצמאות. משום כך ישנה חשיבות רבה עבור אנשים עם מוגבלות להכיר זכויות שונות המגיעות להם. להלן נסביר מה צריך לדעת על קצבת ניידות, אך כדאי להזכיר שישנן זכויות נוספות כגון הנפקת תעודת נכה, שמתירה להעמיד את הרכב בחניית נכים. כיום, ההכרה הנרחבת באתגרים העומדים בפני אנשים עם מוגבלות באה לידי ביטוי בשיפור הזכויות ובזמינות של פתרונות שנועדו לצמצם פערים ולשפר את הניידות ואת איכות החיים. ניידות, יש לזכור, פותחת דלתות בתחומי החינוך וההשכלה, תעסוקה, מעורבות חברתית, ובעיקר, הזדמנות לאנשים עם מוגבלות לנהל חיים טובים יותר.
נתחיל עם קצת רקע לגבי קצבת ניידות ומשמעותה. קצבת הניידות מהווה רכיב חשוב ביותר ב"סל" הזכויות שמהווה רשת ביטחון סוציאלית. מכלול הקצבאות ובפרט קצבאות הניידות, נועדו לתמוך באנשים עם מוגבלות בניידות. קצבה זו, המשולמת על ידי המוסד לביטוח לאומי בשיתוף משרד האוצר, מספקת סיוע כספי ושירותים נוספים שנועדו לשפר את הניידות, החופש והעצמאות. זוהי דוגמא לחובה ולאחריות של המדינה, לסייע ולחתור לשילוב אנשים עם מוגבלות בקהילה.
קצבת הניידות היא מעל ומעבר להטבה כלכלית. זהו לפעמים ממש חבל הצלה המאפשר לאנשים עם מוגבלות להתגבר על קשיים פיזיים ועל חסמי ניידות. זה יכול לבוא לידי ביטוי בהתאמת כלי רכב לנהיגת נכים, זה יכול לבוא לידי ביטוי בכיסוי עלויות נסיעה בתחבורה הציבורית או במתן מימון לרכישת עזרי ניידות מסוג כזה או אחר. בקיצור, הקצבה מותאמת לצרכים מגוונים של בעלי מוגבלויות ונכים.
הזכאות לקצבת ניידות בישראל נקבעת באמצעות בחינה מדוקדקת שנעשית בידי וועדה רפואית של משרד הבריאות. מי שזכאי לקבל קצבת נכות כללית עשוי בהחלט להיות זכאי גם לקצבת הניידות. הועדה בוחנות היטב מהי מידת המוגבלות בניידות, עד כמה זקוק מי שתובע את הקצבה לעזרי ניידות מקובלים או מיוחדים כדוגמת כיסאות גלגלים. יש התייחסות גם לשאלה האם זהו מצב נכות קבוע או זמני. על הפונים לבקשת קצבה לעבור בדיקה רפואית כדי לאמת את זכאותם, ולוודא שהתמיכה מגיעה למי שבאמת זקוק לכך.
קצבת הניידות בישראל כוללת מגוון הטבות, החל מקבלת סיוע כספי בהתאמת רכב לפי סוג הנכות או הליקוי הרפואי וכלה בכיסוי עלויות הקשורות לשימוש בתחבורה ציבורית. עבור בעלי רכב פרטי, הקצבה יכולה להקל מאוד מבחינה כלכלית, שכן התאמת רכב לצרכי הניידות של כל אדם עשוי להיות יקרה למדי.
חשוב לציין כי הקצבה בתחום הניידות כוללת בתוכה גם הטבות נוספות שנחשבות לבעלות ערך רב. כך למשל אפשר לקבל הלוואות מיוחדות לזכאים, לרכישת רכב בתנאים טובים. ניתן לקבל קצבה חודשית וכן הטבות ברכישת מכשירי עזר לניידות כפי שמוגדר בתקנות. מערך ההטבות מהסוג הזה נועד לחזק את התפקוד, העצמאות והניידות של נכים, תוך מימוש זכותם לחיים בכבוד. זו הדרך להעניק כלים להשגת השתלבות רבה יותר בחברה הסובבת ובקהילה.
אם אתם עשויים להיות זכאים לקצבה, נצלו את זכאותכם בהקדם. בסופו של דבר, קצבת הניידות משמשת בסיס להעצמה אישית והיא חלק מהזכויות שלכם. זה משתלב עם השאיפה לראות חברה חזקה ומקדמת בישראל. ביטוח לאומי האחראי לקצבאות, מכיר בצרכים המגוונים של אנשים עם מוגבלויות. הקצבה מספקת להם את המשאבים להתנייד לכל מקום בכבוד ובעצמאות.
מכיוון שיש להגיש תביעות רפואיות לפני קבלת קצבאות, כדאי לסקור בקצרה את הקריטריונים המקובלים. הקריטריונים כוללים למשל:
לסיכום, קצבת הניידות בישראל היא נדבך ראוי לציון במחויבות המדינה לתמיכה באנשים עם מוגבלות. על ידי מתן סיוע כלכלי ושירותים נוספים להגברת הניידות, הקצבה ממלאת תפקיד בהעצמת אנשים מוגבלים או נכים, כך שיוכלו לנהל חיים עצמאיים ומספקים.
למשרד התחבורה יש תפקיד מרכזי במתן הקלות עבור בעלי מוגבלויות ונכים בארץ. הוצאת תו נכה ממשרד התחבורה משחקת תפקיד חשוב ואף חיוני בשיפור הניידות בקרב אנשים עם מוגבלות, שכן תווי חניה לנכים מקלים מאוד על ניידות עם רכב צמוד. תו נכה הינו היתר חוקי לחנות בחניית נכים, דבר שמביא לשיפור איכות חייהם של אנשים עם מוגבלות. תו נכה של משרד התחבורה מאפשר למי שהוציא את התו ליהנות מגישה נוחה וידידותית יותר למקומות שונים, הקרובים או רחוקים מביתם או ממקום עבודתם או משפחתם. לא נגזים אם נאמר כי במידה רבה הוצאת התו אף עוזרת לשיפור הביטחון האישי בדרכים ובמקומות החניה. בשורות הבאות נתייחס בין היתר לקריטריונים של הזכאות, נסביר על תהליך הגשת הבקשה ומשמעות הניידות עבור נכים וכמה זה חיוני.
הזכאות לקבלת תו חניה לנכה מוגדרת בתנאים שמוגדרים על ידי משרד התחבורה, ומתעדכנים מעת לעת. תנאים אלה נועדו לסייע לאנשים המתמודדים עם קשיי ניידות משמעותיים. אלה הם הקריטריונים המרכזיים של זכאות לקבלת התו:
לצורך הגשת בקשה לתג נכה, תוכלו להיעזר במידע הבא. הגשת הבקשה לתג חניה לנכה כרוכה בהגשת בקשה מפורטת, ניתן לבצע זאת אונליין (במערכת ההזדהות הארצית). לבקשה צריך לצרף מסמכים רפואיים עדכניים, המוכיחים את צרכי הניידות והנכות שלכם או של בן משפחה. התו יכול לאפשר חניית נכים עד לשני כלי רכב. הרכבים אינם חייבים להיות בבעלות הנכה, אך הם צריכים לשמש אותו באופן בלעדי או עיקרי. תו חניה לנכה שמנפיק משרד התחבורה בישראל הוא יותר מסתם כרטיס פלסטיק. זהו אמצעי חשוב וחיוני המשפר ניידות ועצמאות עבור אנשים בעלי מוגבלות רפואית ופיזית.
תו הנכה חשוב כל כך, שכן ניידות היא צורך בסיסי. ניידות עבור אנשים עם מוגבלות, משפיעה על עצמאותם ואיכות חייהם. קבלתו של תג חניה לנכה משפרת באופן משמעותי את יכולת הניידות בכך שהיא מאפשרת להעמיד את הרכב בחניית נכים ברחוב, ליד הבית או בכל מקום אחר. תו נכה מאפשר להשתלב במרקים החיים החברתי, לצאת לעבוד, ללמוד, להגיע לטיפולים רפואיים ועוד ועוד. התו גם מקנה הטבות כספיות, למשל בנוגע לתשלום אגרת רכב. ראוי לציין את העובדה שלאור מצוקת החנייה הכללית, בזכות התו ניתן בקלות לתמרן ולחנות כלי רכב בשימוש הנכה, תוך מציאת חניה גם במקומות עמוסים ועתירי כלי רכב ותנועה. זה כלי חשוב לשיפור איכות חיי היום יום, בכל מצב. אגב, התו מאפשר בתנאים מסוימים אפילו להחנות רכב נכים על המדרכה.
העלויות הגבוהות של חוות הדעת רפואית וחוות הדעת המשלימות כמעט הרתיעו את התובעת שסבלה מרשלנות רפואית בטיפולי סרטן מלהגיש תביעה לפיצויים. בסיוע קבוצת ג'סטיס שליוותה את התובעת ומימנה את חוות הדעת, ועורך הדין אלטמן, התביעה הוגשה והסתיימה בכך שהניזוקה קיבלה פיצוי של מאות אלפי שקלים.
[show-video number="1"]
בין חודשים לשנים – זה פרק הזמן שדיירים רבים מחכים לתשובות מהקבלן בנושאי ליקויי בניה בדירה שהוא השקיע בה את כל חסכונותיו. בשנים האחרונות מתרחבת התופעה של ליקויי בניה בישראל. בין אם מדובר בנפילת אריחים, ליקויי איטום, נזילות או בעיות חשמל שהתגלו לאחר המסירה – דיירים רבים מתלבטים בנושא הגשת תביעה.
ההתלבטות בעיקרה היא כלכלית, שכן הליך הגשת תביעה בגין ליקויי בניה כרוכה בהוצאות גבוהות כמו אגרה, תשלום לחוות דעת של מומחים רלוונטיים בתחום הליקוי ועוד. ביחד עם קבוצת ג'סטיס שמממנת את ההליך המשפטי, מצליח עורך הדין זיו כהן להגיש תביעה חזקה ואיכותית, מגובה בחוות דעת של מומחים בכירים בתחומם ולקבל את הפיצוי עבור אותם ניזוקים.
רשלנות רפואית חמורה במהלך מעקב ההריון הובילה לגילוי גידול סרטני בצוואר הרחם בשלב מאוחר. האם התלוננה על כאבים ודימומים ולא הופנתה לבדיקת פאפ, שהייתה מאבחנת את הגידול בשלב מוקדם יותר ומאפשרת ניתוח. הטיפולים והסיבוכים גררו פגיעה חריפה במערכת השתן של האשה, שהגישה תביעת פיצויים בגין רשלנות רפואית בהריון וקיבלה פיצוי על סך מיליוני שקלים.
התביעה הזדקקה לחוות דעת ממומחים רפואיים בכירים בתחומי הגניקולוגיה והאונקולוגיה, חוות דעת יקרות מאוד. קרן ג'סטיס ליוותה את עורכת הדין אברהמי יום טוב ואת התובעת, והעניקה מימון מלא לחוות הדעת האיכותיות שבמרכז התביעה שעלותן הסתכמה במאות אלפי שקלים. כל זאת כדי למקסם את סיכויי הצלחת התיק בביהמ"ש והשגת הפיצוי המירבי לניזוקה.
האם לא קיבלה הסבר או הדרכה מהצוות הרפואי על נטילת חומצה פולית, התינוק נולד עם ספינה ביפידה (שדרה שסועה). העלויות של הגשת תביעות רשלנות רפואית בהריון יכולות להגיע למאות אלפי שקלים, סכום שמשפחות רבות לא יכולות לעמוד בו ביחד עם ההוצאות השוטפות והדחופות של ילד עם מומים או תסמונות שיכלו להימנע ממעקב הריון תקין. עו"ד ארן אמיר מסביר כיצד בסיוע קבוצת ג'סטיס הצלחנו להעמיד תביעת רשלנות רפואית במעקב הריון, עם חוות דעת רפואיות שמחזיקות מים בבית המשפט, ועל הקשיים שהתגברנו עליהם בדרך.
"חומצה פולית היא סוג של ויטמין, שנקרא B9. החשיבות שלו רבה, בין השאר במניעת מחלות כמו אנמיה, ובעשר השנים האחרונות גילו שיש לו חשיבות עצומה ביצירה של התאים העובריים בתחילת הדרך שלהם. כלומר, הוא דואג לזה שהחומר האנושי, ה-DNA, יתפתח כמו שצריך. כשיש מחסור או עודף זה עשוי ליצור בעיות מאוד קשות, כמו מומים בעמוד השדרה, מומי לב ואפילו אוטיזם. מדובר בגוף ידע שהולך ומתפתח והנושא הזה נעשה יותר ויותר חשוב בעולם הרפואה – בייחוד ברפואה שקשורה במעקבי היריון".
"ישנם סוגים של מומים, בייחוד בעמוד השדרה, שהם אופייניים למחסור בחומצה פולית. המום הנפוץ וגם הקשה ביותר מכונה 'ספינה ביפידה' (שדרה שסועה). כאשר נולד ילד עם עמוד שדרה חשוף ופתוח, כלומר כשהעצמות לא התאחו וחוט השדרה נותר חשוף, אנחנו יודעים שהסיבה לכך היא מחסור בחומצה פולית".
"בדרך כלל, לקוח שמגיע אליי לא יודע מה קרה. הוא לא מבין מהי הסיבה לכך שהילד שלו סובל ממום כ"כ קשה שגורם לנכות בגפיים התחתונות, לאי-שליטה על הסוגרים ולפעמים גם לפיגור שכלי. עפ"י רוב מגיעים ואומרים, 'אוקיי, אני לא ידעתי שיש אפילו כזה דבר. מה אתה חושב, למה זה קרה לי? האם אפשר היה למנוע את זה?'. ואז אני מעלה את האפשרות שהאמא לא קיבלה הסבר והדרכה לקחת חומצה פולית. למשרד הבריאות יש הוראות מאוד קפדניות בנושא הזה, ולצערי במשך שנים רבות הרופאים בקהילה, וגם אחרים, פחות הקפידו בנושא הזה".
"כשאני מתרשם שההורים לא יודעים מה זו חומצה פולית, כלומר לא ניתן להם הסבר מה לעשות, אני אוסף את החומר הרפואי. החומר כולל את מעקבי ההיריון, וחומר מהתקופה שהאישה הייתה אצל רופא משפחה ורופא נשים לפני ההיריון, ובודק האם היא קיבלה המלצה נכונה לקחת חומצה פולית, במינון המתאים ובזמן המתאים. וכשאני רואה שזה לא התקיים אני מציע ללקוח לפתוח בהליך משפטי, פונה למומחים רפואיים בנושא הזה, בתחום הנוירולוגיה, בתחום הפרמקולוגיה ומיילדותיים, ומבקש מהם לתמוך בטענות שלי שמחסור בחומצה פולית נכון
"כשאני מתרשם שההורים לא יודעים מה זו חומצה פולית, כלומר לא ניתן להם הסבר מה לעשות, אני אוסף את החומר הרפואי. החומר כולל את מעקבי ההיריון, וחומר מהתקופה שהאישה הייתה אצל רופא משפחה ורופא נשים לפני ההיריון, ובודק האם היא קיבלה המלצה נכונה לקחת חומצה פולית, במינון המתאים ובזמן המתאים. וכשאני רואה שזה לא התקיים אני מציע ללקוח לפתוח בהליך משפטי, פונה למומחים רפואיים בנושא הזה, בתחום הנוירולוגיה, בתחום הפרמקולוגיה ומיילדותיים, ומבקש מהם לתמוך בטענות שלי שמחסור בחומצה פולית גרם למום, ושהמחסור הזה נבע מאי-קבלה של מידע נכון כפי שהיה צריך למסור לאם ולהורים".
"נושא החומצה הפולית פותח על ידינו לפני 12 שנים. לקח 3-4 שנים כדי שזו תהפוך לעילת תביעה שהיא יותר מקובלת בענף בישראל, וזה אכן קרה. אני מניח שעד היום התנהלו כבר מעל 100 או 200 תביעות כאלה בסכומי פיצוי מצטברים של כמה מאות מיליוני שקלים. זה נכון – חייבים ללמוד את הנושא הזה. הקדשנו שנים רבות ללימוד, גם עצמי, גם באמצעות התייעצות עם מומחים מהארץ ובעולם, וכשהרגשנו מספיק יציבים התחלנו להגיש תביעות".
"יש מספר גורמי סיכון להיווצרות של שדרה שסועה. השניים המרכזיים הם גנטיקה והיעדר חומצה פולית. היום, אגב, חושבים שזה עניין משולב – כשקיימת רגישות גנטית, כלומר מוטציה גנטית מסוימת, אז התינוק הרבה יותר רגיש למחסור של חומצה פולית. מכיוון שיש שתי סיבות עיקריות, אם אני מצליח לשלול את הנושא הגנטי – כלומר אין במשפחה עוד ילדים שסובלים מאותה בעיה, ולא זוהתה תסמונת מוכרת – אני מניח שניתן לומר שמחסור של חומצה פולית הוא זה שגרם לנזק".
"קודם כל, אני מזהה שההורים בהתחלה בהלם ובצער עצום. לוקח להם שנה להבין מה קורה, להתחיל להתאושש ולארגן את החיים שלהם. לידה של ילד נכה בדרגה כ"כ קשה היא אסון. כמובן שההורים מאוד אוהבים את הילדים שלהם, אבל כל חייהם מתהפכים. לפעמים הם צריכים להפסיק לעבוד כדי לטפל בילד, לעבור טיפולים רפואיים ממושכים. רק תחשוב על זה שצריך לצנתר ילד כזה 4-5 פעמים ביום. יש צורך להגיע לביקורים אצל רופאים מומחים. לשלב את הילד במסגרות נכונות. לתת לו טיפולים תומכים שיכולים לשפר את המצב שלו, כמו פיזיותרפיה וטיפולים רגשיים הרבה פעמים. זה חצי משרה, או משרה מלאה של הורים. כל העולם השתנה. יש סבל נפשי וסבל גופני, וההורים האלה גיבורים בעיני. הם מתמודדים עם הדברים הקשים ביותר שאפשר לחשוב עליהם כהורים".
"בשלב מסוים אני מזהה שיש שמחה רבה לגדל ילד עם נכות למרות הקושי, כי זה נותן פרופורציה להורים לגבי החיים, לגבי מה חשוב ומה לא. אבל אי אפשר להתעלם מכך שיש עליהם נטל כלכלי עצום. פעמים רבות הילד לא מצליח לקבל את מה שמגיע לו, כי סל הבריאות הממלכתי לא מאפשר טיפולים מעבר לרמה מסוימת, או טיפולים מיוחדים. למשל, ניתוחים מיוחדים שיכולים לשפר את המצב לא מבוצעים היום בישראל אלא מבוצעים במרכזים בארה"ב, וקופות החולים לא תמיד מכסות את זה. ניתוח כזה, שלאחרונה השגנו עבורו מימון, עולה 400,000 דולר. ההתמודדות הכלכלית היא מרכיב מאוד משמעותי בקשיים שעוברים הורים לילדים עם שדרה שסועה".
"השלב החשוב, אולי החשוב ביותר, מעבר לליטיגציה בבתי המשפט, היא תמיכה של הטענות המשפטיות שלי בחוות דעת רפואיות. כשאני ניגש לבית משפט, אני צריך לתמוך את הטענות שלי באמצעות רופאים, שיוכלו להתמודד עם הרופאים של הצד השני. אלו חייבים להיות הרופאים הטובים ביותר בתחומם. הרכיב המרכזי ביותר, זה שבסופו של דבר יבטיח הצלחה, הוא איכות הרופאים שאני מצליח להביא והנכונות שלהם להירתם בחפץ לב ובמסירות להליך המשפטי. לכן השלב הוא פנייה לרופאים מומחים. כמו שאמרתי, רואים בתחום הנוירולוגי, הנוירוכירורגי, הפרמקולוגי והמיילדות, כדי שיוכלו להצביע איזה רופא התרשל או טעה כשהוא לא המליץ על חומצה פולית כפי שהיה צריך לעזור".
"במעל 90% מהמקרים הורים לא יכולים להגיע לממן תביעות כאלה בעצמם. בוא נדבר רגע על ההיקפים, שלא נטעה. לנהל תביעה כזאת מבחינה כספית – הסכומים מגיעים לבין 50 ל-100 אלף שקל, לכל תביעה. אלו סכומים שמרבית האוכלוסייה בישראל לא מסוגלת להגיע אליהם, או לא מוכנה לסכן אותם, כיוון שזה יגרום לפגיעה כלכלית קשה יותר. ולכן, מעל 90% מהלקוחות שמגיעים אלינו חייבים להיעזר במימון חיצוני".
"הכרנו לפני מספר שנים. לא הכרתי את תחום מימון התביעות קודם לכן. אבל מכיוון שהיו כ"כ הרבה משפחות שנאלצתי לא לטפל בהן, פשוט לא היה להן את הסכומים הדרושים למימון התביעה, חשבתי שזה מאוד חשוב ויאפשר להורים רבים לילדים פגועים לקדם תביעות משפטיות, מה שלפני זה לא היה אפשרי. הפתרון הזה הפך לפתרון שהיום משרת את מרבית הלקוחות שלי. נכון לומר, שמעל 90% מהלקוחות שלנו נעזרים כיום בשירות של ג'סטיס.
העבודה מתנהלת לשביעות רצוני, גם מבחינת ההיענות לבקשות שלנו במהירות, מה שלא מעכב את ההליך המשפטי ומסיר מאיתנו בכלל דאגה כלכלית לניהול ההליך קדימה, וכמובן גם מההורים. מה שיותר חשוב לי זה שנוצרו קשרי עבודה קרובים, חמים ואפילו אישיים. הפכנו לידידים ממש. ואני רואה בזה זכות גדולה עבור הלקוחות שלי שיש פתרון כ"כ יעיל וכ"כ פשוט לקדם את התביעות שלהם".
"טיפלנו לאחרונה בכמה מקרים באותו נושא, ובעיקר במקרה אחד מסוים. פנתה אלינו אישה אשר מתגוררת בצפון ונולדה לה בת הסובלת משדרה שסועה, ומצבה לצערנו לא טוב. שאלנו אותה: נטלת חומצה פולית לפני ההיריון? היא אמרה שכן. חשבנו בהתחלה שאין מה לעשות, האישה קיבלה את הטיפול שצריך. ישבנו במשרד וחשבנו לעצמנו: אולי יש לה מאפיינים מיוחדים? אולי יש לה גורמי סיכון שהצריכו לקחת מימון שונה, גבוה יותר, של חומצה פולית? ואחד מגורמי הסיכון במקרה הזה התממש. האישה הייתה עם משקל עודף. משקל עודף הוא גורם סיכון שגם משרד הבריאות מכיר בו, ובמקרה כזה צריך לקחת חומצה פולית במינון גבוה יותר מהמינון הרגיל. המינון הרגיל הוא 0.4 מ"ג ליום, והאישה הייתה צריכה לקחת מינון גבוה פי 12 – 5 מ"ג ליום. הזמנו את החומר הרפואי ובדקנו איזה המלצה נתן לה הרופא. ראינו שהרופא נתן לה המלצה רגילה של 0.4 מ"ג. הוא לא שם לב להמלצה של משרד הבריאות, שכאשר האישה סובלת מהשמנת יתר, צריך לתת מינון גבוה פי 12. כשהבנו שזה המצב חשבנו שאפשר להגיש תביעה. פנינו לקבוצת ג'סטיס וקיבלנו את המימון לתביעה. היינו צריכים לשכנע כי לא מדובר במקרה רגיל, אבל שיתוף הפעולה בינינו מבוסס גם על אמון והצלחנו לעשות את זה.
"במקרה הזה חוות הדעת היו יקרות יותר מהממוצע, ועלות המימון שלהן הגיעה ל-60-70 אלף שקל – רק בשלב הראשוני, עוד לפני חוות משלימות שנצטרך להגיש בהמשך, כדי להגיב לטענות שתביא ההגנה".
קבוצת ג׳סטיס היא המובילה הישראלית בתחום נזקי הגוף, דוגמת רשלנות רפואית, תאונות דרכים, תאונות עבודה, נפילות במקומות ציבוריים ועוד. בתביעות נבחרות, ג׳סטיס מכסה עבור התובעים את כל עלויות התביעה, ובמקרים של פגיעה קשה גם מקדימה לתובעים חלק מהפיצוי הסופי להיום. בנוסף, ג'סטיס מספקת לתובעים חוות דעת רפואיות ממומחים מובילים לתמיכה בתביעתם, ומאפשרת להם לזכות בפיצויים ובצדק – במהירות, בקלות ובלי להוציא כסף מהכיס. ג׳סטיס עובדת על בסיס הצלחה בלבד (לא זכית – לא שילמת), וכל סכום שהיא מעניקה לתובע נשאר אצלו בכל מקרה.
ג׳סטיס מאפשרת לכל תובע, מכל רקע כלכלי ואישי, לקבל את יומו בבית משפט ולממש את זכות הגישה לערכאות, שהוכרה כזכות-על במשפט הישראלי. בכל שנה, ג׳סטיס משקיעה עשרות מיליוני שקלים בתביעות של אלפי תובעים, ומסייעת להם לזכות בפיצויים בשווי מאות מיליוני שקלים.
ג׳סטיס הוקמה על ידי שופטים בדימוס ועורכי דין בכירים, בעלי עשרות שנות ניסיון במצטבר ואלפי תיקים מוצלחים. החל משנת 2022, בית ההשקעות מיטב הוא בעל השליטה בג׳סטיס.
* בתוקף עד סוף יוני בלבד.
(רק ביוני 2026)
תנו למומחים שלנו לבדוק עבורכם אם יש קייס מנצח או לא?
איך זה עובד?
אנו משתמשים בקובצי Cookie כדי לשפר את חוויית המשתמש שלך. זה כולל מעקב אחר ההעדפות והפעילות שלך.