אדם הסובל מתסמונת דאון, מעמיד את בני משפחתו במציאות חיים מאתגרת הרצופה בקשיים רבים. תסמונת דאון היא תסמונת גנטית המופיעה בתדירות של אחת ל-900 לידות בממוצע. התסמונת נגרמת עקב פגם בכרומוזומים המרכיבים את הDNA האנושי. הDNA האנושי מורכב מ-23 זוגות של כרומוזומים, כאשר אחד מקורו באב והשני מקורו באם. במקרה של תסמונת דאון, כרומוזום 21 מופיע שלוש פעמים במקום פעמיים, בתא.

רשלנות במעקב הריון – אבחון תסמונת דאון

הסובלים מתסמונת דאון סובלים ממספר תסמינים אשר מופיעים ברמות חומרה שונות.

כדוגמה לתסמינים הקוגניטיביים ניתן לציין: מוגבלות ברכישת מיומנויות כגון קריאה, כתיבה ודיבור, התנהגות ילדותית, מנת משכל נמוכה יחסית ועוד. התסמינים הרפואיים יכולים למנות: לקויות ראייה, מומים לבביים וסיכון לחלות בסוכרת (סוג 1), באלצהיימר ובדמנציה בגיל מוקדם יחסית. בנוסף ישנם התסמינים ה"ויזואליים" בניהם פנים שטוחות, עיניים מלוכסנות, אצבעות וצוואר קצרים ולשון גדולה.

תסמונת דאון היא אמנם תסמונת גנטית, אך אינה עוברת ב"ירושה" (למעט במקרים חריגים). יחד עם זאת, כיום ידועים לעולם הרפואה מספר גורמים המגדילים את הסיכון ללקות בתסמונת דאון. בין אותם גורמים ניתן למנות:

לידה בגיל מבוגר – הסיכוי ללידת ולד עם תסמונת דאון ביולדת מעל גיל 40 עומד על כ-5%; לידה של ולד עם תסמונת דאון בעבר ונשיאת מוטציה הגורמת להתאחדות של זוג הכרומוזומים מספר 21 בכל תאי הגוף. במקרה שכזה יולד לנשא המוטציה בוודאות ולד עם תסמונת דאון.

תסמונת דאון אינה ברת ריפוי, אך כיום היא לחלוטין ברת מניעה, לפחות באופן חלקי ואף ניתנת לגילוי עוד בשלב ההיריון.

מספר בדיקות רפואיות מאפשרות לבני הזוג להיוודע לכך שילדם העתידי יסבול מתסמונת דאון, וכך הם יכולים לקבל את ההחלטות המתאימות להם ביותר – כאשר בין ההחלטות הנפוצות ניתן למנות הפלה של העובר. את בדיקות האבחנה לתסמונת דאון בשלב ההיריון ניתן לחלק לשני חלקיים עיקריים:

החלק הראשון הוא בדיקות שאינן פולשניות, אשר מגלות מהו הסיכוי כי העובר יהיה נשא של תסמונת דאון. כאמור, בדיקות אלה אינן פולשניות מחדא, אבל מאידך אינן נותנות תשובה חד-משמעית לשאלה האם העובר אכן נשא של תסמונת דאון.

בחלק השני, ישנן בדיקות פולשניות אשר עלולות לסכן את ההיריון, אולם מאבחנות באופן וודאי האם העובר נשא של תסמונת דאון. בדרך כלל, נהוג להתחיל בביצוע של הבדיקות שאינן פולשניות, ורק במידה ויעלה סיכון גבוה לתסמונת דאון אצל העובר, לעבור לביצוען של הבדיקות הפולשניות.

כיום, משרד הבריאות מנחה רופאים ליידע נשים בסיכון מוגבר ללידת ולד עם תסמונת דאון על הבדיקות וללוות אותן לאורך התהליך.

 

לבדיקת זכאות למימון תביעת רשלנות רפואית

תביעה נזיקית על אי-אבחנה של תסמונת דאון בהריון

לידה של ולד עם תסמונת דאון ללא אבחנה מוקדמת עוד בשלב ההיריון, עלולה להיגרם עקב רשלנות רפואית במעקב הריון – ובהחלט ניתן לתבוע פיצויים משמעותיים בגינה. בשורות הבאות נסביר באלו מצבים לכאורה יוכלו לתבוע נשא התסמונת או הוריו את הרופאים אשר התרשלו ולא אבחנו כראוי תסמונת דאון בשלב ההיריון. מעבר לעשיית צדק (גם אם במובן חלקי), קבלת הפיצויים עשויה לסייע למימון הטיפולים הרפואיים ושאר ההוצאות הכלכליות הנדרשות עבור נשא תסמונת דאון.

הולדה בעוולה

העילה המרכזית בגינה ניתן לתבוע פיצויים במקרה בו לא ניתנה אבחנה נכונה לתסמונת דאון, היא עילת "הולדה בעוולה". בעילה זו טוענים נשא תסמונת הדאון ו/או הוריו כי לאור מצבו הרפואי הקשה והקשיים המלווים את חייו בעקבות התסמונת, מוטב שלא היה נולד משהיה נולד.

משכך, הם תובעים את הרופאים אשר עקב רשלנותם לא הופסק ההיריון. על מנת לזכות בתביעה שכזו, על התובעים להוכיח שתי טענות: הטענה הראשונה היא שאי-האבחנה של תסמונת הדאון התרחשה עקב רשלנות רפואית; והטענה השנייה היא כי לו אכן הייתה ניתנת אבחנה שמדובר בעובר הנושא תסמונת דאון, ההיריון היה מופסק על ידי ההורים. כעת נרחיב על שתי הטענות.

טענת הרשלנות הרפואית באבחון תסמונת דאון

לא בכל מקרה בו לא ניתן אבחון לתסמונת דאון, מקור האבחנה הוא ברשלנות רפואית. לעיתים לא ניתנת האבחנה, למרות שהרופאים אשר טיפלו באם במהלך ההיריון עשו את עבודתם כנדרש. למעשה, קיימות שתי אפשרויות מרכזיות למחדלים מצד הרופאים אשר יבססו טענה לרשלנות רפואית.

המקרה הראשון הוא, כי הרופא צפה בבדיקות מסוימות של האם אשר היה מצופה מרופא מקצועי אשר מאבחן תסמונת דאון לצפות בהן, או לחלופין לשלוח את האם לבדיקות נוספות עקב חשד לתסמונת.

המקרה השני הוא, כאשר הרופא כלל לא שלח את האם לבצע הבדיקות הרפואיות הנדרשות לאבחון תסמונת דאון וביצוע מעקב אחר התוצאות.

בשאלה האם הרופא אשר לא שלח את האם לביקורות מסוימות (אשר היו מגלות האם העובר שהיא נושאת בעל תסמונת דאון) פעל באופן רשלני, היינו כי אכן מדובר ברשלנות רפואית, קבע בית המשפט את מבחן איזון הסיכונים. לפי מבחן זה על הרופא לשקול את הסיכון הגלום באי-ביצוע הבדיקה הרפואית אל מול הסיכון הגלום בביצועה, ולהחליט על פי האיזון בין שני הסיכונים.

במידה ולא עשה זאת (או לא עשה זאת כראוי), נקבע שהרופא פעל ברשלנות רפואית.

טענת הקשר הסיבתי

לאחר שהוכחה טענת הרשלנות הרפואית, על התובעים להוכיח כי לו הייתה ניתנת אבחנה שהעובר נשא של תסמונת דאון, היה ההריון נפסק. בעבר קבע בית המשפט כי זוג, אשר הצהירו בפני הרופא כי לא יבצעו הפלה גם אם יתגלה שהעובר נשא של תסמונת דאון, אינו זכאי לפיצויים עקב עילת "הולדה בעוולה".

עם זאת, בפסיקה אחרת של בית המשפט נקבע כי אם אשר לא הופנתה לבדיקה רפואית, למרות ממצאים אשר העלו חשד כבד לתסמונת דאון, תזכה לפיצויים מכוח עילת "פגיעה באוטונומיה". שכן לא הוסבר לה מצבה הרפואי ונתנה לה ההזדמנות לבצע את הבדיקות הנדרשות, זאת למרות שלא הוכיחה כי הייתה מפסיקה את ההיריון.

קבוצת ג'סטיס בתביעות רשלנות רפואית בהיריון ותסמונת דאון

כאשר שוקלים את האפשרות להגיש תביעה שעניינה רשלנות רפואית, חשוב לזכור כי מדובר בהליך יקר ומורכב. מלבד עורך דין, התובע זקוק בדרך כלל גם לחוות דעת רפואית אחת או יותר, אשר עלות כל אחד מהן מגיעה לעשרות אלפי שקלים. בדרך כלל, הגופים הנתבעים בתביעות אלה הם גופים גדולים וחזקים (כדוגמת בתי חולים), אשר רגילים לנהל תביעות רבות וארוכות.

קבוצת ג'סטיס הוקמה על ידי עורכי דין בכירים ושופטים בדימוס. נכון להיום, קבוצת ג'סטיס נחשבת למובילה הישראלית בתחום תביעות נזקי הגוף בכלל ובענייני רשלנות רפואית בהיריון ובלידה בפרט.

ג'סטיס מלווה תובעים בעניינים אלו, מכסה במקומם את כל עלויות התביעה (כולל חוות הדעת היקרות) וחוסכת להם מאמצים וכאבי ראש מיותרים, בכך שהיא דואגת שתביעתם תבוסס על חוות דעת רפואיות של המומחים הטובים ביותר בישראל, ודואגת שהתובעים יקבלו את הפיצויים הגבוהים ביותר – במהירות, בקלות ובלי להוציא כסף מהכיס.

 

תאונת דרכים אופנוע היא תמיד חוויה טראומטית, ובמקרים של פציעה חמורה – על אחת כמה וכמה. למרבה הצער, זה מה שקרה לעבד אלכרים ג'ולאני בן ה-28. לא רק שהתאונה והפציעות היו קשות, והותירו אותו במשך חודשים רבים בשיקום, בלי יכולת לחזור ולהתפרנס – העובדה שנהג האופנוע שהסיע אותו לא היה מבוטח בביטוח חובה כמו שצריך, רק סיבכה את המצב.

תאונת דרכים עם אופנוע: עבד עף באוויר והתרסק במעקה בטיחות, לאחר שהאופנוע החליק 

בתחילת פברואר 2019, בסביבות השעה 20:00, עבד אלכרים ג'ולאני הורכב במושב האחורי של אופנוע ב"כביש המחצבות" – כביש 437, המחבר את יישובי בנימין עם צומת מישור אדומים. עבד ורוכב האופנוע עשו דרכם יחד לכיוון ירושלים, אך בדרך האופנוע החליק בפתאומיות. לאחר שרוכב האופנוע איבד שליטה, עבד והרוכב הועפו באוויר והתרסקו בחוזקה על מעקה הבטיחות המתכתי שבצד הכביש.

עבד, תושב מחנה הפליטים שועפט, פונה על ידי מד"א לחדר הטראומה של בית החולים שערי צדק עם פציעות קשות בכל גופו, ובעיקר  בפלג גופו התחתון. הוא אובחן כמי שסובל משברים פתוחים, טראומה קשה באגן עם שבר פתוח, פגיעה במפשעה ובעור, שבר סגור בעצם השוק (טיביה עליונה) מימין ושבר פתוח בקרסול ימין. הוא איבד דם רב, והיה בסכנת חיים מיידית.

 

"לא יכולתי לעבוד, כל הגוף שלי עם פלטינה"

עבד הורדם והונשם והובהל לחדר הניתוח. הוא קיבל כמה מנות דם, ועבר סדרה של ניתוחים דחופים: ניתוח אורטופדי, אורולוגי, כירורגי ופלסטי. הוא הועבר לטיפול נמרץ ובהמשך, כשמצבו התייצב, הועבר למחלקה האורטופדית, שם היה מאושפז במשך חודשים במהלך תהליך ההחלמה המורכב.

עבד התאושש באיטיות. גם חודשים לאחר הפציעה, עבד עדיין סבל מכאבים והיה מוגבל פיזית, ובעת הגשת התביעה עדיין לא ניתן היה לקבוע את גודל ועומק הנזק הגופני שנגרם לו. בעקבות התאונה עבד איבד את עצמאותו והפך תלוי באחרים. כמו כן הוא נזקק להמשך טיפול רפואי. הנזקים שנגרמו לעבד כללו אובדן השתכרות עתידי, נסיעות וניידות, הוצאות רפואיות, אובדן הנאת חיים, כאב וסבל, אובדן פנסיה וזכויות סוציאליות והתאמת דיור. "לא יכולתי לעבוד", מספר עבד. "נפצעתי בגב וברגל וכל הגוף שלי היה עם שתלי פלטינה".

"ג'סטיס מבטיחה את סבלנות הלקוח ויכולת התמדה עד סוף תביעת תאונת הדרכים נגד קרנית"

כשהחל להתאושש, עבד התפנה לטפל בתביעה משפטית נגד קרנית – הקרן לפיצוי נפגעי תאונות דרכים, זאת לאור העובדה שלרוכב האופנוע לא היה ביטוח חובה. אולם ההליך היה צפוי להיות ארוך, ובינתיים, עבד – שאיבד את היכולת להשתכר – נקלע לבעיה כלכלית.

באמצעות עורך דינו, עו"ד עלא זחאלקה, עבד פנה לקבוצת ג'סטיס, כדי שתעניק לו פיצוי מיידי (הקדמת פיצוי – בדומה לתשלום תכוף), כדי שיוכל לקבל כספים במהירות ולשמור על איכות חייו, בלי להמתין שנים ארוכות. עם הסכומים המשמעותיים שקיבל מקבוצת ג'סטיס, עבד יכול היה להתמקד בשיקומו הפיזי, ועו"ד זחאלקה ניהל את תביעתו בסבלנות.

בסופו של דבר, למרות הקשיים בתביעה, עבד קיבל פיצוי של יותר ממיליון שקלים. "בלי הפיצוי המיידי מג'סטיס אני לא יודע מה הייתי עושה, כי לא יכולתי לחזור לעבודה ולהביא כסף הביתה", הוא אומר. "ידעתי מראש שכל סכום שג'סטיס מעניקה לי נשאר אצלי בכל מקרה, וזה נתן לי המון שקט נפשי וביטחון".

עו"ד זחאלקה מחזק את דבריו. "כדי לעשות עבודה משפטית טובה, עורך הדין המייצג צריך לא רק ידע וניסיון, אלא גם התמדה וסבלנות מצד התובע, ובזכות הפיצוי המיידי מג'סטיס היום זה סוף סוף אפשרי", הוא אומר. "ג'סטיס מעניקה לתובע שקט וביטחון, ואת כוח הסיבולת להישאר בהליך עד לקבלת פיצוי מקסימאלי. קבוצת ג'סטיס, וכל הכלים, היכולות והכישרונות של אנשיה, מעניקים לתובע גב חשוב, ומבטיחים כי יעמוד איתן ובטוח לאורך כל שנות ניהול ההליך, כדי שאנחנו כעורכי הדין נוכל לעזור לו לקבל את הפיצוי הגבוה ביותר. ג'סטיס מסייעת לנפגעים ולעורכי דינם לנהל תיקים משפטיים ללא לחצים חיצוניים, והתוצאות מדברות בעד עצמן. אנחנו עצמנו במשרד עובדים לצד ג'סטיס בתיקים רבים שנוהלו ומנוהלים במשרדנו בצורה מקצועית ואיכותית, ולשביעות רצון מלאה".

קרנית – קרן לפיצוי נפגעי תאונת דרכים

קרנית היא תאגיד ציבורי שהתשתית החוקית להקמתו הוא חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה – 1975. מימון פעולותיה מתאפשר באמצעות העברת חלק מפרמיית ביטוח החובה לידי הקרן. קרנית מטפלת אך ורק בנזקי גוף ומפצה נפגעי תאונות דרכים שאינם יכולים להגיש תביעה נגד מבוטח על הנזק והסבל שנגרמו להם במקרים של תאונות "פגע וברח", פצועים מרכב שנהגו היה ללא רישיון, פצועים כתוצאה של פגיעה מצד רכב גנוב, רכב שנעשה בו שימוש בניגוד לתנאי הפוליסה ונפגעים מרכב שלא היה מבוטח בשל אי תשלום פרמיה. כמו כן קרנית מטפלת בנפגעים מרכב שבוטח על ידי חברת ביטוח שנמצאת בהליכי פירוק.

על קבוצת ג'סטיס

קבוצת ג׳סטיס היא המובילה הישראלית בתחום נזקי הגוף, דוגמת רשלנות רפואית, תאונת דרכים, תאונות עבודה, נפילות במקומות ציבוריים ועוד.

ג'סטיס מעניקה, בין השאר, פיצוי מיידי לנפגעי נזקי גוף מתאונת דרכים תאונות עבודה ועוד ("תשלום תכוף" ניתן בדר"כ רק במקרים של פגיעה קשה, בתאונות דרכים בלבד, סכומיו נמוכים, מגיעים רק אחרי זמן המתנה רב ומחייבים חשיפת מידע משמעותי בפני הנתבעים). קבוצת ג'סטיס, באמצעות קרן ג'סטיס, מעניקה לנפגעים סכומים משמעותיים, בקלות ובמהירות, על חשבון הפיצוי העתידי, ועוזרת להם לשמור על איכות חיים גבוהה

בנוסף, ג'סטיס מכסה עבור התובעים את כל עלויות התביעה(כולל חוות הדעת היקרות), מספקת להם חוות דעת ממומחים מובילים לתמיכה בתביעתם ומאפשרת להם לזכות בפיצויים הגבוהים ביותר – במהירות, בקלות ובלי להוציא כסף מהכיס.

ג׳סטיס עובדת על בסיס הצלחה בלבד ("לא זכית – לא שילמת"), וכל סכום שהיא מעניקה לתובע נשאר אצלו בכל מקרה.

ג׳סטיס מאפשרת לכל תובע, מכל רקע כלכלי ואישי, לקבל את יומו בבית משפט ולממש את זכות הגישה לערכאות. בכל שנה, ג׳סטיס משקיעה עשרות מיליוני שקלים בתביעות של אלפי תובעים, ומסייעת להם לזכות בפיצויים בשווי מאות מיליוני שקלים.

ג׳סטיס הוקמה על ידי שופטים בדימוס ועורכי דין בכירים, בעלי עשרות שנות ניסיון במצטבר ואלפי תיקים מוצלחים. החל משנת 2022, בית ההשקעות מיטב הוא בעל השליטה בג׳סטיס.

בכל יום מתרחשות בישראל בממוצע כ-6 תאונות דרכים קשות – כך עולה מנתוני הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה המתפרסמים מעת לעת. עם זאת ולמרבה הצער, ההליך לקבלת פיצויים בגין נזקי גוף שנגרמו בתאונת דרכים, אפילו אם זה מתנהל בליווי של עו"ד תאונות דרכים מומחה ומנוסה, עשוי להימשך זמן רב – בין היתר בשל המתנה לחוות הדעת הרפואית של המומחה שממנה בית-המשפט, ותגובות הנפגע וחברת הביטוח לממצאיו.

אומנם, המחוקק בישראל לא נשאר אדיש לעובדה זו, וכלל בחוק לפיצויים לנפגעי תאונות דרכים את מנגנון התשלום התכוף, שתכליתו להקדים תשלום פיצויים עוד בטרם ההכרעה בתביעת הפיצויים.

אולם, התשלום התכוף ניתן בדר"כ רק במקרים בהם התובע סבל מפגיעה קשה; הנתבעים נלחמים כדי לשלם במסגרתו כמה שפחות, כדי להקשות על התובע ככל הניתן; ואפילו  הליך זה יכול לארוך כמספר חודשים (בין 60 ל-90 יום, ואף יותר), ולכן אינו מספק במקרים רבים של תאונה קשה וטיפולים דחופים ויקרים שעל הנפגע לעבור.

בדיוק בשביל זה החלטנו בקרן ג'סטיס, מקבוצת ג'סטיס, לאפשר במקרים המתאימים הקדמה של הפיצויים באמצעות תשלום דמי מחיה – כבר מהיום הראשון.

במאמרנו זה נסביר מהו תשלום תכוף, באיזה מקרים גם הוא לא מספיק וקרן ג'סטיס נכנסת לתמונה, ונביא את סיפורה האישי של יפעת, שבזכות הסיוע של קרן ג'סטיס ועורך הדין המומחה בתאונות דרכים שליווה אותו, זכה לטיפול הרפואי הדחוף והמקיף שהיה צריך ללא צורך בהמתנה כלשהי.

לחוות דעת רפואית לבית המשפט יש משמעות מכריעה בתביעות נזקי גוף – מרשלנות רפואית, דרך תאונות עבודה ותאונות דרכים ועד נפילות במקומות ציבוריים. במקרים רבים, חוות דעת רפואית מקצועית ואיכותית היא הגורם המכריע לטובת הצד התובע או הנתבע.

לפי החוק, כל תובע חייב לצרף לכתב התביעה חוות דעת רפואית, באמצעותה הוא מוכיח את טענותיו לגבי נזק גוף שנגרם לו, ובמקרה של רשלנות רפואית גם את עצם הרשלנות הרפואית עצמה ואת הקשר הסיבתי בין הרשלנות הרפואית לבין נזק הגוף שנגרם ממנה.

עורכת דין יוליה שנקר: משרד עורכי דין ונוטריון תאונות נזקי גוף וביטוח

בתביעת רשלנות רפואית, חוות דעת רפואית איכותית היא הבסיס לקביעה מבוססת מבחינת הנזק של התובע או התובעת. כדי שהתביעה תהיה מבוססת מבחינת הנזק שלה וכדי שהיא לא תהיה, מה שנקרא, "תביעה קטנה" – חוות דעת רפואית, או אפילו מספר חוות דעת רפואיות, הן הבסיס להוכחת הנזק בתיק של התובע.

 

 

חוות דעת רפואית לבית המשפט: קודם כל אינטגרטי

כשאני מפנה את הלקוח למומחה רפואי, אני לא מצפה ממנו שיקבע נכות כשאין נכות. אני גם לא מצפה שיכתוב שהייתה התרשלות של צוות רפואי או של רופא כזה או אחר, אם לא הייתה התרשלות. אני רוצה שהרופא יבדוק את הלקוח שלי, יבחן את המסמכים הרפואיים בצורה יסודית וייתן לי את דעתו האמיתית בתיק.

לעולם לא אגיש תביעה שאינה מספיק מבוססת לדעתי. אני תמיד מצפה מרופא, קודם כל, לאינטגריטי מקצועי. יש מומחים שמוכנים לכתוב כל דבר, "שכירי חרב", אבל אני לא חושבת שזה נכון. חשוב לעבוד עם מומחים רפואיים רציניים ואיכותיים, שמוכנים לכתוב חוות דעת רק כאשר באמת יש קייס.

שופט  מתייחס לתיק בצורה רצינית, כשיש חוות דעת רפואית ממומחה בעל מוניטין שמצביעה על נכות כלשהי. במצב כזה, גם הצד שכנגד, הנתבע, מתייחס לתיק בצורה רצינית יותר.

מימון חוות דעת משפטית: קבוצת ג'סטיס איזנה את הזירה

מאז שקבוצת ג'סטיס נכנסה לתמונה, החיים של הרבה מאוד אנשים הפכו להיות מאוד קלים ופשוטים – היו הרבה אנשים שלא יכלו לחלום על הגשת תביעה משפטית, בגלל עלויות חוות הדעת הרפואיות, והיום הם יכולים לממש את הזכויות שלהם ויכולים למצות את הזכויות שלהם מול גורמים שאחראים לפגיעות ונזקים גופניים קשים, לקבל את יומם בבית המשפט ולזכות בפיצויים גבוהים.

ג'סטיס לחלוטין איזנה את הזירה. היא גם לוקחת את הסיכון יחד עם התובע. זו נקודה קריטית, כי כעורכי דין אנחנו אומרים שאנחנו תמיד יודעים איך אנחנו נכנסים לתיק אבל לא יודעים איך אנחנו יוצאים ממנו. במקרים בהם התיקים הסתיימו בהערכה נמוכה יותר ממה שהערכנו בתחילה, ג'סטיס באו לקראתנו מבחינת עמלת ההצלחה שלהם. ייאמר לזכותם שהם יודעים לתת את המענה בכל תיק ותיק.

 

פרופ' יוסי פיקל, מומחה לרפואת עיניים, כותב חוות דעת רפואיות:

חוות דעת רפואית אמיתית, כזו שמתייחסת לממצאים אובייקטיביים, היא חשובה מאוד. בתיקי רשלנות רפואית, היא מסננת את המקרים שאינם מהווים רשלנות רפואית. בנוסף, במקרים גבוליים, ככלי לעורך הדין, חוות דעת רפואית יכולה להבהיר לו איפה נקודות החולשה או החוזקה של הקייס שלו מבחינה רפואית. בסופו של דבר, אנחנו דנים בעניינים שהם רפואיים ולא רק בעניינים משפטיים. יש כמובן את הפן החוקי, הפן המשפטי של ההסכמות, רשומות רפואיות וכך הלאה. אבל מרכז הכובד הוא העניין הרפואי.

 

"לא אכתוב חוות דעת רפואית לבית המשפט מבלי שאאמין בה באמת"

באשר לסוגיית היושרה ואמינות, אני נוהג בצורה מאוד ברורה – אני לוקח כסף על קריאת החומר הרפואי הראשוני, כי זה לוקח זמן. אלא אם כן התיק מגיע אליי דרך ג'סטיס, שמבצעת בעצמה סינון ראשוני משמעותי, ואז אני מעיין בחומר ללא עלות נוספת בדרך כלל.

אחרי העיון בחומר, במידה ואני חושב שלא הייתה רשלנות רפואית, אני לא ממשיך הלאה בשום פנים ואופן. אם אני מחשב את כל הפניות אליי, בערך ב%-70 מהמקרים אני לא ממשיך הלאה, אולי יותר. בהרבה מקרים, למרות מה שאולי חושב התובע או עוה"ד המייצג, מדובר בתקלות טיפוליות סטנדרטיות ולא ברשלנות רפואית. ואז העניין הוא נזיקי, אבל לא עניין של רשלנות, ואני אמליץ ללכת רק לביטוח לאומי, להוציא אחוזי נכות ולקבל את הזכויות כחוק על הנכות. אבל אין כאן עניין משפטי בעיניי. אני כותב חוות דעת רפואיות עבור תובעים כי גם לנפגעים יש זכויות. אם רופאים רק יגנו על רופאים, איך אותם נפגעים יקבלו פיצוי בבית המשפט?

מצד שני, לעולם לא אכתוב חוות דעת רפואית שתציג אותי ככלי ריק בבית המשפט. זאת אומרת שאכתוב חוות דעת לטובת התובע רק אם ארגיש מגובה בעניין הרפואי. לא אעלה טענות שאינן מן העניין, אם הן אינן מבוססות דיין. כרופא שכותב חוות דעת, אני צריך לבחון את הרשומה הרפואית, לראות איך הצוות הרפואי התנהג, במידה והוא לא השתהה טיפול. אם הייתה רשלנות רפואית לדעתי, המסלול יהיה תביעה לבית המשפט. אם לא, אפנה את התובע לביטוח הלאומי.

קבוצת ג'סטיס היא כרטיס הכניסה לבית המשפט

אם קבוצת ג'סטיס היא מכשיר שתומך באנשים שיש להם קייס אמיתי לבית המשפט, אבל אין להם כסף לקבל את כרטיס הכניסה שנקרא חוות דעת רפואית, בעיני זה מעשה טוב. יותר מכך – ג'סטיס גם יודעת לספק את חוות הדעת עצמה, ממומחים ברמתי. מכיוון שמדובר בכלי חשוב שמאפשר לאנשים לקבל את יומם בבית המשפט, בלי להוציא כסף מהכיס ובקלות יחסית, במידה ואכן הקייס שלהם על פניו מוצדק – זה בעיניי כלי טוב. אני בעדו ובעדם.

 

עו"ד אוהד גרינוולד, מנכ"ל קבוצת ג'סטיס:

בעיקרון, כל תביעת נזקי גוף מחייבת צירוף חוות דעת רפואית. באמצעות חוות הדעת הרפואית, התובע מוכיח שנגרם לו נזק גוף (ואם מדובר ברשלנות רפואית, מוכיח גם שאכן הייתה רשלנות רפואית, ושקיים קשר סיבתי בין הרשלנות הרפואית לבין נזק הגוף שנגרם). ובלשון החוק: הוכחת עניין שברפואה תיעשה באמצעות חוות דעת של מומחה רפואי.

לפעמים תביעה מצריכה מספר חוות דעת רפואיות. אם לתובע נגרם נזק גוף שמורכב מכמה תחומי רפואה (למשל, אורתופדיה, נוירולוגיה, פה ולסת, פסיכיאטריה ועוד ועוד), התובע יצטרך לצרף חוות דעת של מומחה רפואי ספציפי בכל אחד מהתחומים.

 

 

חוות דעת רפואיות לביהמ"ש: מכריעות את גורל התביעה

חוות הדעת הרפואיות הן הבסיס לתביעה, ובדר"כ הן גם קובעות האם התביעה תסתיים בהצלחה, תוך כמה זמן ובאיזה גובה של פיצוי כספי. חוות דעת רפואיות מבוססות וחזקות, ממומחים רפואיים בעלי ניסיון ומוניטין, יביאו, בסבירות גבוהה, לכך שהנתבעים יעדיפו לסיים את התיק בפשרה מהירה, כאשר התובע מצידו יהיה בעמדה שבה יוכל לקבל את הפיצוי הגבוה ביותר האפשרי.

כמו בכל דבר בחיים, הטוב ביותר הוא לעיתים לא זול. אבל בוודאי במקרה של תביעת נזקי גוף, חוות הדעת הרפואית היא בהחלט לא המקום לחסוך בו. הבדל של כמה אלפי שקלים במחיר חוות הדעת, בין מומחה פחות מנוסה למומחה מנוסה יותר, יכולה להתבטא בעשרות עד מאות אלפי שקלים בפיצוי הסופי.

מתוך ההבנה הזו הקמנו את קבוצת ג'סטיס, שפעילות הליבה שלה היא השקעה בהליכים משפטיים (עם התמחות מיוחדת במימון תביעות נזקי גוף). ג'סטיס, שהוקמה ע"י שופטים בדימוס ועורכי דין בכירים, בוחנת את עילת התביעה וסיכוייה, ובמקרה שג'סטיס מוצאת שהתביעה מוצדקת וראויה, ג'סטיס משקיעה בתביעה ומכסה את כל עלויות חוות הדעת הרפואיות ויתר עלויות התביעה במקום התובע, ובכך מאפשרת לתובע להגיש את התביעה החזקה והאיכותית ביותר ולזכות בפיצוי מקסימלי – במהירות ובלי להוציא כסף מהכיס.

חוות דעת רפואית לבית המשפט: ג'סטיס נושאת במלוא הסיכון

מדובר בהשקעה, ולא בהלוואה רגילה, ולכן ג'סטיס נושאת בעצמה במלוא הסיכון הכרוך בתביעה, כך שאם התביעה מסתיימת חלילה ללא פיצוי, ההפסד הכספי הוא של ג'סטיס בלבד, והתובע לא צריך להחזיר לג'סטיס דבר. מצד שני, אם התביעה מסתיימת בהצלחה, ג'סטיס זכאית לקבל חלק מהפיצוי בתיק.

מכיוון שג'סטיס עובדת בשיטת "לא פוצית – לא שילמת", ונושאת במקום התובע בכל העלויות וההוצאות (ובמקרה של פגיעה קשה, אפילו מעניקה לתובע דמי מחיה, ובעצם מקדימה עבורו, באופן מיידי, חלק מהפיצוי העתידי), התובע יודע שאין לו סיכון, שהוא לא יכול להפסיד, ושכל סכום שקיבל מג'סטיס נשאר שלו בכל מקרה.

עם השקעה באלפי תביעות בשנים האחרונות, קבוצת ג'סטיס הפכה למובילה הישראלית בתחום נזקי הגוף, עם התמחות מיוחדת ברשלנות רפואית, תאונות עבודה, תאונות דרכים, נפילות במקומות ציבוריים ועוד.

"ג'סטיס אקספרטס", חוות דעת רפואית מהמומחים המובילים בארץ

מתוך הפעילות ההשקעתית שלה, באחרונה השיקה קבוצת ג'סטיס את שירות "ג'סטיס אקספרטס", שמספק גם את חוות הדעת הרפואית עצמה – מהמומחים הרפואיים המובילים והבכירים בישראל, שעובדים בקביעות לצד קבוצת ג'סטיס. כך, התובע יכול לקבל את חוות הדעת הרפואית האיכותית ביותר, ומצד שני לא לשלם עליה כלל, בזכות ההשקעה שלג'סטיס.

ג'סטיס יוצרת סיטואציה של ווין-ווין בינה לבין התובע, ומאפשרת לתובעים בעלי עילת תביעה מוצדקת לקבל את יומם בבית המשפט ואפילו לקבל חלק מהפיצוי מיד, בלי לחכות שנים – והכל, כאמור, במהירות, בלי להוציא שקל מהכיס ובלי שום סיכון.

לקריאת מאמר אודות : מימון חוות דעת רפואיות בשיטת "win-win" עם ג'סטיס.

חולי לב חיים עם פצצה מתקתקת: שריר הלב. במקרה של התקף לב, תקוותם היא להגיע לחדר המיון בזמן – כדי שהרופאים יספיקו להציל אותם.  כך היה באפריל 2018, כאשר שמואל (שמו המלא שמור במערכת), בן 67, חולה לב, הובהל בניידת מד"א לחדר המיון של בית חולים מרכזי בצפון. אף אחד לא האמין שדווקא שם הוא ימצא את מותו בעקבות רשלנות רפואית.

שמואל הגיע לבית החולים בהכרה מלאה. הוא עבר הערכת מצב כוללת, אך לא מספיק מדויקת וספציפית למצבו, ואפילו לא פגש קרדיולוג. שמואל נותר להשגחה בבית החולים במשך הלילה, אולם בדיעבד הסתבר שלא היה מחובר לניטור מתאים.

בבוקר שלמחרת נמצא שמואל במיטתו ללא הכרה, דופק ונשימה. ניסיונות החייאה ממושכים הצליחו להחזיר לו את הדופק, אולם שמואל כבר ספג נזק מוחי חמור כתוצאה מחוסר הגעת חמצן למוח. זמן קצר לאחר מכן, שמואל נפטר.

מתוך חוות הדעת שמומנה ע"י ג'סטיס: "היה ניתן לזהות את המצב ולמנוע אותו"

 

אלמנתו ובנו של שמואל הגישו תביעת רשלנות רפואית כנגד בית החולים, בייצוגו של עו"ד רשלנות רפואית, אופיר בן משה. קבוצת ג'סטיס בחנה ואישרה את הגשת התביעה ואת כיסוי עלויות חוות הדעת – כולל זו של ד"ר קובי אסף, מומחה ברפואה פנימית וברפואה דחופה ולשעבר מנהל חדר המיון של בי"ח הדסה בירושלים, בה נכתב כי "המנוח היה צריך להיות מטופל במהרה ולהגיע לצנתור תוך זמן קצר מפנייתו לבית החולים, או לכל הפחות להיות תחת ניטור ומעקב קפדני של בדיקות אק"ג… היה ניתן לזהות שינוי במצב הקליני, ולמנוע את המהלך המצער".

בכתב התביעה צוין כי הרשלנות הרפואית באה לידי ביטוי בסדרה של כשלים: לא נערכה בכלל התייעצות עם קרדיולוג; לא בוצע אק"ג נרחב או נוסף; לא בוצע מעקב אחר מצב החולה; לא בוצע ניטור, ולא זוהה השינוי במצב הקליני; לא ניתן טיפול תרופתי מתאים; הצוות הרפואי התעלם משורת סימני אזהרה קליניים, והתעלם מהסיכוי המוגבר לאירוע לבבי; הצוות הלך שבי אחר אבחנות מוטעות, ולא ביצע טיפול בתרופות ונוגדי קרישה כנגד, ועוד ועוד.

 

בעקבות זכייתה בתביעת רשלנות רפואית, המשפחה: "בלי ג'סטיס, הצדק לא היה מושג"

 

באחרונה הסתיימה התביעה לטובת משפחת התובע, שזכתה לפיצוי בגובה מאות אלפי שקלים. "זהו פסק דין חדשני, לאור העובדה שמדובר באדם שסבל מבעיות רפואיות, שתוחלת החיים שלו נקבעה ל-10 שנים בלבד ושלא עבד בעבודה כלשהי", מסר עו"ד בן משה. "בלי קבוצת ג'סטיס, לא היינו יכולים להיכנס בשערי בית המשפט ולמצות עד תום את ההליך המשפטי ולהביא למשפחה את הפיצויים הגבוהים. העובדה שקבוצת ג'סטיס עמדה מאחוריי עזרה לי שלא להתפשר על סכום נמוך מדי, וללכת עד הסוף".

אלמנתו של שמואל ציינה כי "בזכות קבוצת ג'סטיס הצדק יצא לאור". בנו הוסיף: "ג'סטיס הייתה חלק בלתי-נפרד מההליך, ועזרה לנו להוציא את האמת לאור ולהביא צדק".

על קבוצת ג'סטיס

 

קבוצת ג׳סטיס היא המובילה הישראלית בתחום נזקי הגוף, דוגמת רשלנות רפואית, תאונות דרכים, תאונות עבודה, נפילות במקומות ציבוריים ועוד.

בתביעות נבחרות, מכסה עבורם את כל עלויות התביעה (ובמקרים של פגיעה קשה, מקדימה עבורם חלק מהפיצוי הסופי להיום), מספקת להם חוות דעת ממומחים מובילים לתמיכה בתביעתם ומאפשרת להם לזכות בפיצויים ובצדק – במהירות, בקלות ובלי להוציא כסף מהכיס. ג׳סטיס עובדת על בסיס הצלחה בלבד (לא זכית – לא שילמת), וכל סכום שהיא מעניקה לתובע נשאר אצלו בכל מקרה.

ג׳סטיס מאפשרת לכל תובע, מכל רקע כלכלי ואישי, לקבל את יומו בבית משפט ולממש את זכות הגישה לערכאות. בכל שנה, ג׳סטיס משקיעה עשרות מיליוני שקלים בתביעות של אלפי תובעים, ומסייעת להם לזכות בפיצויים בשווי מאות מיליוני שקלים.

ג׳סטיס הוקמה על ידי שופטים בדימוס ועורכי דין בכירים, בעלי עשרות שנות ניסיון במצטבר ואלפי תיקים מוצלחים. החל משנת 2022, בית ההשקעות מיטב הוא בעל השליטה בג׳סטיס.

לירון נקלעה לתאונת דרכים, שלא באשמתה, כאשר משאית פגעה בה. היא נפגעה בכל חלקי גופה. אם לפני תאונת הדרכים לירון הייתה בריאה לחלוטין, אחריה היא סבלה מכאבים, מהפרעות חמורות בתפקוד וממגבלות קשות בתנועה. עד היום, למעשה, לירון אפילו מתקשה בביצוע פעולות בית פשוטות. בחורה יפה ובריאה הפכה לנכה.

בתוך זמן קצר, גם מצבה הכלכלי של משפחתה התערער: בעקבות תאונת הדרכים בני משפחתה צמצמו שעות עבודה כדי להסיע אותה ממקום למקום ולטפל בה, ובמקביל נאלצו להוציא סכומים גבוהים עבור טיפולים יקרים ותרופות יקרות.

מעבר לנזקי הגוף, לירון סובלת מטראומה נפשית שנגרמה מהתאונה. היא לא חזרה לעבודתה הקודמת. למרות שמאז תאונת הדרכים מצבה הפיזי מעט השתפר ומאפשר לה לצאת לכמה שעות עבודה ביום, לירון לא הצליחה למצוא מקום עבודה שיקבל אותה עם כל המגבלות מהן היא סובלת. תאונת הדרכים צמצמה גם את אפשרויות התעסוקה העתידיות שלה.

"ג'סטיס מימנה את חוות הדעת, והגדילה את הפיצוי באופן משמעותי"

לירון הגישה תביעת עתק נגד חברת הביטוח של המשאית שפגעה בה. בתביעות תאונות דרכים, בית המשפט ממנה מומחים רפואיים מטעמו שקובעים את גובה הנכות של הנפגע, ממנו נגזר גובה הפיצוי. אבל כדי שהמומחים יגישו לבית המשפט את חוות הדעת, לירון נדרשה לממן מחצית מעלויותיהן, בגובה אלפי שקלים – סכומים שהיו גבוהים מאוד, גבוהים מדי, עבורה ועבור משפחתה.

לירון החליטה לפנות לקבוצת ג'סטיס, כדי שתסייע לה בכיסוי עלויות חוות הדעת. ג'סטיס אישרה וכיסתה במקום לירון את מלוא עלויות חוות הדעת ואת יתר עלויות ההליך המשפטי שלה. אחרי שהסכומים הועברו מג'סטיס למומחים הרפואיים שמינה בית המשפט, לירון נבדקה על ידם. היא הוכרה כבעלת נכות משמעותית – שזיכתה אותה בפיצוי של מאות אלפי שקלים.

"בלי ג'סטיס, למרות תאונת הדרכים הקשה, לירון הייתה מקבלת פיצוי קטן בהרבה", אומר כעת עורך דינה, רועי נתיב, עורך דין נזיקין, "היא לא הייתה מסוגלת לממן את כל חוות הדעת, ואם היינו מוותרים על חלקן, הפיצוי היה קטן בהרבה. למשל, חוות הדעת הפסיכיאטרית, שגם היא מומנה ע"י ג'סטיס, הביאה להגדלת הפיצוי בצורה משמעותית. הסיוע של ג'סטיס היה קריטי, והציל את התיק. לירון הייתה מרוצה מאוד מהתוצאה הסופית, וכמובן שגם אני".

"שמחנו מאוד לעזור ללירון", סיכם עו"ד אוהד גרינוולד, מנכ"ל קבוצת ג'סטיס, "הפיצוי שקיבלה יעזור לה מאוד בהמשך חייה, למרות הפגיעה הקשה שחוותה".

תאונות דרכים: אם נפגעתם, יתכן שגם אתם זכאים לפיצויים מיידי מג'סטיס!

על פי נתוני הרשות הלאומית לבטיחות בדרכים, בעשור האחרון יותר ויותר אנשים נפגעים ונהרגים בתאונות דרכים. מספר ההרוגים השנתי עולה על 300. שנת 2016 היתה הקטלנית ביותר מבחינת הרוגים, עם 376 הרוגים מתאונות דרכים – קרי, ממוצע של יותר מהרוג ביום. אולם שנת 2021 הייתה שנת השיא של תאונות קטלניות מבחינת הרוגים ופצועים יחד, עם 336 הרוגים ולא פחות מ-2,376 פצועים קשה –עליה של 14.7% לעומת שנת 2020.

הנפגעים הללו ובני משפחותיהם זכאים, על דרך הכלל, לפיצויים גבוהים. סוגיית הפיצויים לנפגעי תאונת דרכים מעוגנת בחוק הפיצוי לנפגעי תאונות דרכים (תשל"ה-1975). החוק מחייב כל נהג להיות מבוטח בביטוח חובה; מטרתו היא לכסות נזקים גופניים ונפשיים שנגרמו לנהג עצמו, לנוסעיו או לנוסעי רכב אחר והולכי רגל בהם התנגש. במסגרת תביעות אלה נתבע פיצוי כספי בגין הנזקים הגופניים והנפשיים שנגרמו לנפגע, לרבות הוצאות שהוציא מכיסו בעקבות התביעה ופגיעה ביכולתו העתידית להשתכר.

על קבוצת ג'סטיס

קבוצת ג׳סטיס היא המובילה הישראלית בתחום נזקי הגוף, דוגמת רשלנות רפואית, תאונות דרכים, תאונות עבודה, נפילות במקומות ציבוריים ועוד. בתביעות נבחרות, ג׳סטיס מעניקה לתובעים פיצוי מיידי, מכסה עבורם את כל עלויות התביעה, מספקת להם חוות דעת ממומחים מובילים לתמיכה בתביעתם ומאפשרת להם לזכות בפיצויים ובצדק – במהירות, בקלות ובלי להוציא כסף מהכיס. ג׳סטיס עובדת על בסיס הצלחה בלבד (לא זכית – לא שילמת), וכל סכום שהיא מעניקה לתובע נשאר אצלו בכל מקרה.

ג׳סטיס מאפשרת לכל תובע, מכל רקע כלכלי ואישי, לקבל את יומו בבית משפט ולממש את זכות הגישה לערכאות. בכל שנה, ג׳סטיס משקיעה עשרות מיליוני שקלים בתביעות של אלפי תובעים, ומסייעת להם לזכות בפיצויים בשווי מאות מיליוני שקלים.

ג׳סטיס הוקמה על ידי שופטים בדימוס ועורכי דין בכירים, בעלי עשרות שנות ניסיון במצטבר ואלפי תיקים מוצלחים. החל משנת 2022, בית ההשקעות מיטב הוא בעל השליטה בג׳סטיס.

מחלה, פציעה, תאונה או מצב נפשי יכולים למנוע מאדם עובד להשתכר כפי שנהג קודם לכן, ולכן לגרום לו לירידה ברמת ההכנסות. בשפה המקצועית מכונה מצב כזה אובדן כושר עבודה, ובמקרים המתאימים הוא מזכה את הנפגע בפיצוי. תביעות בגין אובדן כושר עבודה מוגשות לרוב לביטוח הלאומי, חברת הביטוח או קרן הפנסיה, ולא מעט מהן כושלות בשל מורכבותן וקשיחות הקריטריונים של ביטוח לאומי. בדיוק בשביל זה נמצאת כאן קבוצת ג'סטיס, שמממנת למתאימים דמי מחיה עוד בטרם הגשת התביעה לבית המשפט או לביטוח הלאומי – כדי לאפשר למי שנפגעה פרנסתו לישון בראש שקט. כך זה עובד

כשנוריאל (הפרטים המלאים שמורים במערכת) הגיע לקבוצת ג'סטיס, הוא היה ממש על סף ייאוש: ארבעה חודשים אחרי שחווה אובדן כושר עבודה במידה ניכרת בעקבות פציעה חמורה ברגלו, הוא כבר הרגיש היטב את ההשלכות הכלכליות של העובדה שלא היה מסוגל, מבחינה בריאותית, לחזור לעבדותו הקודמת כטכנאי באחת מחברות התקשורת הגדולות בישראל. המשכנתא שלקח רק לפני מספר שנים, ההוצאות על הגן של הילדה ואפילו הקניות השוטפות בסופר הכבידו עליו. העובדה שביטוח לאומי לא הכיר בו בהתחלה כמי שזכאי לפיצוי בשל מצב זה היממה אותו ותיסכלה אותו גם יחד.

בדיוק ברגע הכואב הזה נכנסה לתמונה קבוצת ג'סטיס. מהרגע שנוריאל פנה לג'סטיס, בלי שהיה צריך להוציא אפילו שקל מכיסו, החלו חייו לחזור למסלול: ג'סטיס מצאה אותו מתאים לקבלת פיצוי מוקדם מהקרן שלה כבר מהיום הראשון, ונוריאל יכול היה שוב לישון בשקט ולעמוד בכל ההתחייבויות הכספיות שלו, בזכות דמי המחיה שקיבל.

בהמשך, השקיעה קרן ג'סטיס בהליך המשפטי של נוריאל ומימנה במקומו את כל ההוצאות המשפטיות הנדרשות – כאשר ג'סטיס אקספרטס, זרוע המומחים וחוות הדעת של קבוצת ג'סטיס, דאגה עבורו לחוות דעת רפואיות מקצועיות ומקיפות. כשהוא מיוצג ע"י עו"ד מתאים, והפעם מצויד בחוות דעת ובמסמכים רפואיים מתאימים, הוועדה החוזרת שערך בביטוח לאומי הניבה עבורו תוצאות משביעות רצון. גם התביעה מול קרן הפנסיה התקבלה, ונוריאל יכול היה להתמקד בהחלמה מהפציעה ללא דאגות.

נוריאל הוא רק דוגמה אחת מיני רבות לאנשים שנעזרו בקבוצת ג'סטיס במקרה של תביעות לאובדן כושר עבודה מול חברת הביטוח, המעסיק, קרן הפנסיה וביטוח לאומי. למרבה הצער, לא פעם עלויות מורכבות ההליכים השונים גורמים לתובעים פוטנציאלים רבים לזנוח את תביעתם, או להגיש תביעות "חלשות" ובלתי-ממוצות, ובכך לוותר על הזכויות שמגיעות להם מכוח החוק או פוליסת הביטוח שלהם בשל מצב זה. אך כיום יש דרך קלה, מהירה ונוחה וללא עלות לעשות זאת, בלי להוציא כסף מהכיס, ולקבל פיצויים ראויים.

אז מה זה בכלל אובדן כושר עבודה, איך קשורים לזה חברת הביטוח, המעסיק, קרן הפנסיה והבטיח הלאומי, וכיצד מסייעת קבוצת ג'סטיס למי שסובלים ממצב זה? ריכזנו עבורכם את כל המידע הבסיסי שעליכם לדעת.

מה זה אובדן כושר עבודה ?

מצב של אובדן כושר עבודה מתקיים כאשר בשל מחלה, מצב נפשי, פציעה או תאונה מאבד אדם עובד את היכולת שלו לעבוד או להתפרנס באותו האופן שעשה זאת בטרם התרחש האירוע שבגללו אבד לו הכושר להתפרנס.

בניגוד לאמונה הרווחת, אובדן כושר עבודה אינו מוגבל אך ורק למחלות, פציעות או מצבים נפשיים קשים במיוחד. כך, מצב זה יכול להיקבע באופן חלקי או מלא, לצמיתות או לתקופה זמנית. לרוב, אובדן כושר עבודה זמני, כלומר כזה שניתן להחלים ממנו, יינתן לתקופה של שלושה (3) חודשים.

מה ההבדל בין אובדן כושר עבודה מלא לחלקי

כאשר אדם עובד נפגע כך שיכולת ההשתכרות שלו ירדה ב-75% או יותר בעקבות הפציעה, מחלה או כל פגיעה אחרת, והוא אינו יכול לעבוד בעבודתו הקודמת או בכל עבודה אחרת – הוא מוגדר כמי שסובל מאובדן כושר עבודה מלא. גם במקרה של אובדן כושר עבודה מלא, ניתן להעניקו באופן זמני למספר חודשים, או לצמיתות.

בהתאם, מי שכושר השתכרותו נפגע בשיעור של עד 74% – אך לא פחות מ-25% – נחשב למי שסובל מאובדן כושר עבודה חלקי. מקרים נפוצים הנחשבים לאובדן חלקי, בין היתר, הם הכרח של אדם עובד לעבוד בהיקף משרה נמוך ממה שנהג לפני כן, וכתוצאה מכך לרדת בהכנסותיו; החלפת מקצוע בעקבות המצב אליו נקלע והשתכרות נמוכה מזו שהשתכר לפני כן; ועוד.

איך לקבל פיצוי בשל אובדן כושר עבודה

במרבית המקרים, תביעות להכרה באובדן כושר עבודה מתנהלות קודם כל מול המוסד לביטוח לאומי. ועדה רפואית  בוחנת התביעה, וקובעת האם העובד זכאי לאחוזי נכות רפואית, ואת שיעורם.

בעיקרון, רק לאחר שהביטוח הלאומי קובע את אחוזי הנכות הרפואית, ניתן להגיש תביעה לקביעת אובדן כושר עבודה.

היתרונות של קבוצת ג'סטיס בתביעות מסוג זה

ההליכים הנדרשים לצורך קביעת אובדן כושר עבודה מלא או חלקי מול ביטוח לאומי ולקבלת פיצוי, עשויים להתברר פעמים רבות כיקרים, סבוכים ומורכבים.

תביעה לקביעת אובדן כושר עבודה הינה תביעה שמצריכה לעיתים קרובות גם הוצאה כספית בגין חוות דעת רפואיות, וגם מיומנות ומומחיות שאין להקל בהם ראש. הביטוח הלאומי עובד בהתאם לטבלת תבחינים ומבחנים ספציפיים, ולא תמיד טריוויאליים. בנוסף, נדרש התובע להגיע לוועדה ולהשיב על שאלות ולעבור בפניה בדיקות, שגם הם דורשים הכנה על-ידי מומחה רפואי. פעמים רבות, לא די במכתבים כלליים מרופא או סיכומי אשפוז, והעדרם של מסמכים רפואיים או חוות דעת רפואיות כאלה ואחרות יכול לעשות את ההבדל בין תביעה שהתקבלה לתביעה שנדחתה.

קבוצת ג'סטיס, באמצעות קרן ג'סטיס מסייעת לבעלי תביעה מוצדקת מסוג זה באמצעות תשלום דמי מחיה מיידיים, מעין "הקדמת פיצויים" להיום, בלי צורך לחכות חודשים ושנים לסיום ההליך המשפטי, ובנוסף מסייעת לבעלי זכות התביעה באמצעות מימון ההוצאות הדרושות להליך וכיסוי כל עלויות התביעה במקומו.

בנוסף, באמצעות חברת-הבת ג'סטיס אקספרטס, יכולים בעלי זכות התביעה לקבל מקבוצת ג'סטיס גם חוות דעת רפואיות מהמומחים הבכירים בישראל, שהן בעלות חשיבות דרמטית לסיכויי הזכייה בכלל ובזכייה בפיצוי המקסימאלי בפרט.

כמה עולים שירותי קבוצת ג'סטיס לתביעות מסוג זה ?

כל שירותי קבוצת ג'סטיס ניתנים לאדם עובד המעוניין לתבוע ללא תשלום מראש, והקבוצה זכאית לדמי הצלחה בלבד. כלומר, תובע שנעזר בשירותי קבוצת ג'סטיס ולא פוצה – לא ישלם דבר, וכל מה שקיבל במהלך ההליך, לרבות דמי המחייה/הקדמת הפיצוי, יישאר אצלו. במילים אחרות: לא פוציתם? לא זכיתם בתביעה? לא שילמתם!

 

מעוניינים להגיש תביעה לאובדן כושר עבודה? תנו לקבוצת ג'סטיס להשקיע בצדק שלכם. השאירו פרטי קשר, והמקצוענים שלנו ישמחו לחזור אליכם ולברר האם ואיך ניתן לעזור.

תביעת נזקי גוף מחייבת הגשת חוות דעת רפואית שעלותה עשויה להגיע לעשרות אלפי שקלים. עד לפני מספר שנים, ניזוקים נאלצו לוותר על תביעתם בהיעדר מימון לחוות דעת רפואית ראויה אלא שכיום כבר יש פתרון אפקטיבי במיוחד – הכירו את קבוצת ג'סטיס שמממנת במקום התובעים את עלות חוות הדעת הרפואיות, ומובילה תובעים לניצחון בלי שיצטרכו להוציא אפילו שקל מהכיס

החוקים בשדה המשפטי נדמים לעתים כקשוחים במיוחד. אם לא די בסבל הפיזי והנפשי המלווים לפעולה רפואית שכשלה, הכאבים הנגרמים בעקבות פציעה קשה בתאונת דרכים, תאונת עבודה או אפילו ממפגע בטיחותי ברשות היחיד או הרבים, ובהשלכות של כל נזק אחר שנגרם למי שניזוק עקב רשלנות של מזיק כזה או אחר – הרי שכדי לקבל פיצוי כספי בתביעה בגין הנזק הגופני או הנפשי שנוצר, נדרש התובע לממן גם חוות דעת רפואית (ולעיתים אף מספר חוות דעת, בכל תחום פיזיולוגי בו נפגע) שעלותה עשויה להגיע לעשרות אלפי שקלים.

במאמר זה נסביר בקצרה מהי חוות דעת רפואית ומדוע היא קריטית להצלחת התביעה; למה הכוונה במושג "מימון חוות דעת רפואית" (רמז: זו ממש לא הלוואה!); ובעיקר – נכיר את השיטה של קבוצת ג'סטיס: האנשים שמצאו את הדרך להשקיע בקייסים משפטיים מוצדקים שדורשים עורך-דין מומחה לרשלנות רפואית או לנזקי גוף אחרים וחוות דעת רפואית ראויה, ובכך מסייעים לגשר על פערי הכוחות העצומים בין תובעים-ניזוקים לנתבעים חזקים וחברות הביטוח.

מימון חוות דעת רפואיות – מה זה בכלל ?

בהקשר המשפטי, חוות דעת רפואית היא התייחסות מפורטת ומנומקת של רופא מומחה ביחס למצבו הרפואי של אדם. חוות הדעת יכולה לשמש להוכחת העובדה שנגרם נזק ולקשר הסיבתי בין הפעולה שנטען שעשה הנתבע לבין הנזק שנגרם לתובע; להוכחת הנזק הגופני (ולעיתים גם הנפשי) שנגרם לתובע; ופעמים רבות – עבור שתיהן.

החוק בישראל קובע כי כבר בעת הגשת תביעה שבה אחת העילות או כולן נוגעות לנזקי גוף (למעט כאלה בגין תאונות דרכים, אשר להם מציע החוק הסדר מיוחד), יצרף התובע חוות דעת משפטית שנכתבה על-ידי רופא מומחה.

שימוש בחוות דעת רפואית שכיח עבור תביעות בגין רשלנות רפואית, לרבות במקרים של רשלנות רפואית בלידה, בניתוח, באבחון, בפענוח או בשל אי מתן הסכמה מדעת. במקרים אלה, משמשות חוות הדעת הרפואיות, בין היתר, לצורך הסבר מדוע הנזק ממנו סובל התובע הניזוק נגרם כתוצאה מפעולה רפואית רשלנית של הגורם הרפואי שטיפל בו, וכן לצורך כימות הנזק.

מקרים נפוצים נוספים שמצריכים חוות דעת רפואית הם תביעות למשרד הביטחון או הביטוח לאומי שמקיים ועדות רפואיות למי שתובעים מהם פיצוי; תביעות נזיקין בגין פציעות או מחלות או כל נזק גופני או נפשי אחר שנגרם לאדם כתוצאה מהתנהלותו של אדם אחר, לרבות תביעות בגין תאונות בעבודה ותביעות נזיקין שעיקרן מחלה שנגרמת עקב עיסוקו של הניזוק; חוות דעת רפואית תעסוקתית; ועוד.

[cta-button]

מה זה מימון חוות דעת רפואית, ומי ומתי צריך את זה?

בחלק הקודם הבנו שכדי להצליח בתביעת נזיקין בשל נזקי גוף או נפש יש צורך בחוות דעת רפואית שמוגשת יחד עם התביעה ולא רק בהמשך ההליך. אז מדוע שיהיה צורך בגורם שיממן את חוות הדעת?

חוות דעת רפואית איכותית היא קריטית להצלחת התביעה ולקבלת פיצויים גבוהים, ומכאן גם הצורך בהגשת חוות דעת מקיפה, מנומקת וטובה, רצוי מרופא בעל ניסיון ומוניטין.

כדי להגביר את הסיכוי שחוות דעת רפואית אכן תוביל להצלחת התביעה, חשוב מאוד שהמומחה הרפואי שיכין אותה יתבסס על מחקר אקדמי רחב היקף, יתייחס לכל המסמכים הרפואיים הנדרשים, יהיה רופא מומחה שכבר התנסה עם חוות דעת רפואיות שכאלה בעבר, בעל רקורד הצלחות מוצלח וכיו"ב. אלא שכדי לקבל חוות דעת כזאת, צריך התובע להשקיע סכומי כסף נכבדים; ותמיד גם קיים הסיכון שהתביעה חלילה לא תצלח, וכל הסכומים שהשקיע התובע בתביעתו ירדו לטמיון.

מכאן הגיעו לעולם המושגים 'מימון חוות דעת רפואית' או 'מימון חוות דעת רפואיות' שמשמעם כי גורם בעל איתנות פיננסית והידע המקצועי הדרוש, משקיע בתביעות נזקי גוף ראויות. כך גם פועלת קבוצת ג'סטיס, מבית מיטב, הגוף שהביא את הבשורה לישראל: משקיעה בתביעה ומכסה במקום התובע את כל עלויותיה, לרבות מימון חוות הדעת הרפואית (ולעיתים מספר חוות דעת, ככל שיש בכך צורך), ובכך מסייעת לתובע לזכות בתביעה בלי להוציא שקל מהכיס ובלי סיכון.

בזכות מומחיותה של ג׳סטיס בתחום נזקי הגוף, בעזרת מומחים למתן חוות דעת רפואיות מהשורה הראשונה ובאמצעות ועדת השקעות מיומנת ומנוסה הכוללת שופטים בדימוס – מסייעת קבוצת ג'סטיס לנפגעים ולתובעים לזכות בפיצויים הגבוהים ביותר ולהשיג צדק במהירות, בקלות ובלי להוציא כסף. במקרים המתאימים, למשל מקרים בהם נגרם נזק גוף קשה לנפגע, מציעה קבוצת ג'סטיס גם הקדמה של תשלום הפיצויים עוד בטרם ההכרעה בתיק.

בעידן שבו הכסף הולך ומתייקר, וגם נטילת הלוואה היא עסק שנהפך ליקר מחודש לחודש, הפתרון של קבוצת ג'סטיס לתובעים שלא נדרשים בכלל לשאת בעלויות הכנת חוות הדעת הרפואית מקבל משנה חשיבות. וכל זאת, עוד לפני שבכלל דיברנו על מיומנות ומהימנות המומחים וההיכרות של הקבוצה עם התחום, שפעמים רבות עושים את ההבדל בין הצלחה לכישלון.

מה המחיר שהתובע משלם לצורך מימון חוות דעת ?

כל שירותי קבוצת ג'סטיס ניתנים לתובע לא תשלום מראש, היינו על בסיס הצלחה בלבד. כלומר, תובע שנעזר בשירותי הקבוצה ולא פוצה – לא ישלם, וכל מה שקיבל במהלך ההליך יישאר אצלו.

דוגמאות לתיקים שהובילו להצלחות גדולות:

במהלך שנות פעילותה, נחלה קבוצת ג'סטיס מבית מיטב הצלחות רבות: הן באמצעות קרן ההשקעות שלה (קרן ג'סטיס); והן בזכות ג'סטיס אקספרטס שמתמחה בהכנת חוות דעת רפואיות שמובילות את התובע להצלחה.

כך, למשל, תחת טיפולה של קבוצת ג'סטיס למימון חוות דעת רפואית זכה עזבון של מנוח בן פחות מ-30 לפיצוי משמעותי, בגין איחור באבחון סרטן שכתוצאה ממנו מנעה ממנו האפשרות לקבל טיפול בזמן. וכך, מימון חוות דעת רפואית של ג'סטיס סייעה לפועל שידו נמחצה בתאונת עבודה לקבל פיצוי מרבי, וחוות דעת רפואיות אחרות שמימנה ג'סטיס עזרה לנפגעים בתאונות דרכים שלא השלימו עם התוצאה אליה הגיע המומחה של בית-המשפט, לשפר במידה ניכרת את הפיצוי שנפסק להם.

גם מקרים של רשלנות רפואית בזמן הריון ולידה טופלו באופן משביע רצון באמצעות מימון חוות דעת רפואיות על-ידי קבוצת ג'סטיס. כך היה, למשל, במקרה של רשלנות רפואית בזמן לידה, שנגרמה מכך שלא בוצע ניתוח קיסרי בזמן והתינוקת נולדה עם פגיעה נוירולוגית; בטיפול רשלני בזמן הריון לאור כך שהאם הייתה עם רעלת הריון שלא טופלה ומדדים לא תקינים, ובעקבות זאת התינוק נולד עם שיתוק מוחין ופיגור שכלי; לאישה מבוגרת שנכנסה להריון בהפריה חוץ גופית, לא בוצעו לה בדיקות גנטיות שהיו אמורים לעשות בשל גילה, והתינוק נולד עם תסמונת דאון; ועוד.

מעוניינים במימון לחוות דעת רפואית? תנו לקבוצת ג'סטיס להשקיע בכם. השאירו פרטי קשר, והמקצוענים שלנו ישמחו לחזור אליכם ולברר את המקרה.

 

אתם כבר יודעים: בכל מקרה של נזק גוף שמוביל להגשת תביעה בבית משפט, חובה לצרף לכתב התביעה חוות דעת רפואית אחת או יותר, המוכיחה את טענות התובע.

הבעיה היא שחוות דעת רפואיות הן מצרך מורכב, ולעיתים קרובות גם יקר.

אבל בכל מה שקשור לחוות דעת רפואיות, אסור לקחת שום סיכון, ויתור או חיסכון: זהות ומוניטין המומחה הכותב את חוות הדעת הרפואית, איכות תוכן חוות הדעת ויכולת המומחה להעיד בבית משפט חורצים, בדרך כלל, את גורל התביעה.

באחרונה השיקה קבוצת ג'סטיס, שנחשבת לגוף המוביל בישראל בתחום נזקי הגוף והרכוש, את חברת-הבת ג'סטיס אקספרטס, המיועדת לפתור את הבעיות הרבות בהן נתקלים תובעים ועורכי דין בדרך לקבלת חוות דעת רפואית איכותית ומנצחת.

[cta-button]

אקספרטס מייצרת סטנדרט מקצועי חדש בכל מה שקשור לחוות דעת לצרכים משפטיים. חוות הדעת הרפואיות האיכותיות שלה נובעות משילוב של איכות המומחים הכותבים את חוות הדעת – מומחים רפואיים שזכו להערכת ולאמון בתי המשפט; איכות הצוות המקצועי והמתפעל – המחזיק בניסיון מצטבר של עשרות שנים ואלפי תיקים בתחומי הרשלנות הרפואית ונזקי הגוף בכלל; וטכנולוגיה ייחודית המאפשרת לנתח תיקים במהירות ובדיוק גבוהים יותר ולספק תוצר איכותי יותר ובמהירות רבה יותר.

אקספרטס מעניקה ערך מוסף משמעותי לתובעים ולעורכי הדין, וחוסכת להם זמן, טרחה ומאמץ בדרך לקבלת חוות הדעת הרפואית. כחלק מכך, באחרונה השיקה אקספרטס את גרסת ה-BETA של פורטל אקספרטס, המבצע מהפכה בעבודה המקצועית של עורכי הדין אל מול תיעוד רפואי. הגישה לפורטל ניתנת לעורכי הדין בכל תיק, ללא עלות.

לג'סטיס אקספרטס מאפיין נוסף המבדל אותה: אפשרות לקבלת כיסוי מלא לעלות חוות הדעת מהחברה-האחות קרן ג'סטיס, המתמחה בהשקעות בהליכים משפטיים. ככל שקרן ג'סטיס מאשרת את ההשקעה בתיק, היא תוכל לכסות במקום התובע את כל עלות חוות הדעת (וגם את יתר עלויות התביעה), על בסיס הצלחה בלבד, וללא סיכון לתובע.

כך, הלקוח לא יצטרך להוציא אפילו שקל אחד מכיסו לצורך הגשת התביעה.

[cta-button]

העובדה שקבוצת ג'סטיס עובדת על בסיס הצלחה בלבד מבטיחה שחוות הדעת שלה יסופקו רק במקרים בהם המומחים הרפואיים והצוות של ג'סטיס סבורים שהתיק נשען על יסודות חזקים, ולא גבוליים או חלשים. קיימת זהות אינטרסים מלאה בין התובע, עוה"ד וקבוצת ג'סטיס כולה: לספק חוות דעת רפואית מנצחת, אשר תצלח את אתגרי ההליך המשפטי ותביא לניצחון בבית המשפט ולפיצוי מלא לתובע/נפגע על כל נזקיו.

מה ג'סטיס אקספרטס נותנת לכם?

• תפעול מלא של התיק – משלב איסוף התיעוד הרפואי ועד למסירת חוות הדעת
• עריכת המידע הרפואי וניתוחו
• איתור המומחים בעלי המומחיות הרלוונטית לתיק
• "פיצוח" רפואי של הקייס
• יכולת לחבר בין מומחים בעלי התמחויות שונות, לצורך כיסוי מלא של התיק, גם במקרים המורכבים ביותר (לרבות בתחום השיקום, האקטואוריה, הבטיחות וכו')
• ליווי עוה"ד בהתנהלות הטכנית מול המומחה
• מתן גישה מלאה, ללא עלות, לפורטל אקספרטס
• תיאום בדיקה פיזית של התובע אצל המומחה (במקרים הרלוונטיים)
• אפשרות לקבלת השקעה מקרן ג'סטיס

[cta-button url="https://www.example.com" caption="שלום עולם"]

על קבוצת ג'סטיס

קבוצת ג'סטיס היא הגוף המוביל בישראל עבור נפגעי גוף ורכוש, ומעניקה לתובע ולעורכי הדין את כל השירותים החשובים ביותר – במקום אחד. קבוצת ג'סטיס מפעילה את קרן ג'סטיס, שנחשבת לגוף המוביל בישראל בתחום ההשקעות בהליכים משפטיים, עם השקעה באלפי תיקי נזקי גוף ורכוש בשנים האחרונות. בנוסף, קבוצת ג'סטיס מפעילה את ג'סטיס אקספרטס, המספקת חוות דעת רפואיות ברמה הגבוהה ביותר, לכל נפגעי הגוף. אקספרטס מספקת שירותים נלווים נוספים – מאיסוף התיעוד הרפואי בתיק ועד הסעות לבדיקות ולדיונים

*קבוצת ג'סטיס מתמחה בהשקעות בהליכים משפטיים. קבוצת ג'סטיס אינה מעניקה ייעוץ או ייצוג משפטי, ואינה עוסקת במתן הלוואות.