הרשומה הרפואית או התיק הרפואי היא למעשה סיכום ותיעוד של מידע רפואי אודותינו מזמנים שונים: מידע שמסרנו לרופא המשפחה, תוצאות בדיקות, סיכומי אשפוז בבית החולים ועוד. אותו מידע רפואי נמצא ברשומות הרפואיות של קופות החולים, בתי חולים או ספרי שירותי בריאות פרטיים כמו מרפאת שיניים או מכוני צילום בהם הסתייענו במרוצת הזמן.
קבלת מידע מתיק רפואי אישי
כלל המטופלים בישראל זכאים למידע מתוך הרשומה הרפואית, או העתק מהתיק הרפואי שלהם. בין אם מדובר בביקור בבית החולים – במיון, אשפוז או מרפאות חוץ, בקופת החולים שלהם בהווה או בעבר, וספקי שירותי בריאות פרטיים כמו מרפאות שיניים ומכוני צילום – כל מפגש של מטופל עם איש צוות רפואי לאורך חייו מתועד ברשומה הרפואית. אז איך דואגים לקבלת מידע מהתיק הרפואי בקופת החולים או מהרשומה הרפואית בבית החולים? לכל מוסד רפואי יש מחלקת רשומות רפואיות – אז למי ואיך פונים לקבלת תיק רפואי?
קבלת תיק רפואי מבית חולים
בכל בית חולים קיימת "מחלקת רשומות רפואיות", אליה על מטופלים בהווה או בעבר לפנות על מנת להפיק מידע או לקבל העתק מהתיק הרפואי שלהם באותו מוסד רפואי.
איכילוב תיק רפואי: דרכי פנייה לקבלת מסמכים רפואיים
- פורטל
מומלץ לפנות באמצעות הטופס המקוון הזה – תינתן עדיפות לפניות באמצעות בטופס מקוון (לא לשימוש עורכי דין).
- דוא"ל
ניתן להגיש בקשה לקבלת מסמכים או צילום התיק הרפואי באמצעות הדואר האלקטרוני: [email protected]
- פקס
ניתן להגיש בקשה לקבלת מסמכים או צילום התיק הרפואי בפקס: 03-6925776
- דואר ישראל
כתובת: המרכז הרפואי ת"א רח' ויצמן 6 ת"א, לידי "רשומות רפואיות".
- זמני קבלת קהל ומענה טלפוני
קבלת קהל: א,ב,ד,ה בין השעות 10:00 עד 14:00 – רחוב דפנה 8, תל אביב
מענה טלפוני: בימים ב,ד,ה בין השעות 10:00 עד 14:00 – 03-6973224.
מה צריכה לכלול הבקשה שלי?
כדי לקבל העתק של התיק הרפואי באיכילוב ממחלקת מידע ורישום רפואי, על מטופלים להצטייד בתעודת זהות ובסכום כסף עבור האגרה בהתאם לתעריף משרד הבריאות. את האגרה ניתן לשלם בכרטיס אשראי, מזומן או שיק לפקודת: תאגיד הבריאות לידי המרכז הרפואי תל-אביב. ישנה אפשרות לקבל סיכום מחלה ללא תשלום ע"י פניה עם מכתב מרופא מטפל.
קבלת תיק רפואי איכילוב: פניות צד שלישי / פניות טלפוניות / פניות בכתב
- בפניות המבוצעות על ידי צד שלישי, או בפניות טלפוניות/בכתב, יש לצרף מסמך מקור של כתב ויתור על סודיות רפואית (וס"ר), חתום על ידי המטופל עצמו. בנוסף, בהתאם לסוג המבקש יש להגיש גם את המסמכים הבאים:
- פנייה של בן משפחה יש להצטייד בתעודת הזהות של מבצע הפניה, תעודת הזהות של בן המשפחה המטופל, מכתב ייפוי כוח וסכום האגרה.
- פנייה מהורים המבקשים מידע עבור ילדיהם שהינם מעל גיל 18 חייבים אף הם מכתב ייפוי כוח.
טפסים שימושיים להורדה
- בקשה לקבלת מסמכים רפואיים איכילוב
- יפויי כוח איכילוב
- כתב ויתור על סודיות רפואית איכילוב
שיבא תיק רפואי: דרכי פנייה לקבלת מסמכים רפואיים
מחלקת רשומות ומידע רפואי כאמור עוסקת באיסוף, תיעוד ויצירת העתקים מהרשומות הרפואיות במרכז הרפואי, בכפוף לחוק זכויות החולה.
התיעוד הרפואי שניתן לקבל ממחלקת רשומות ומידע רפואי בשיבא:
- העתק של סיכום מחלה/מכתב שחרור
- דו"חות ניתוח
- תשובות פתולוגיות
- בדיקות מעבדה ובדיקות עזר
- תיק אשפוז מלא
מה צריכה לכלול הבקשה שלי?
- צילום תעודת זהות או דרכון.
- במקרה והמטופל קטין – צילום תעודת זהות של ההורים ובו הספח עם פרטי הקטין.
- שם מלא
- מספר טלפון ליצירת קשר
חוץ ממטופלים מי זכאי לקבל מידע?
בנוסף כאמור למטופלים, שיכולים לפנות במייל בצירוף צילום תעודת זהות למח' רשומות רפואיות בשיבא ולבקש מידע אודות הטיפול הרפואי בהם, ישנם גורמים נוספים שיכולים לקבל מידע בשם המטופל.
קרובי משפחה: צריכים לצרף מכתב ויתור סודיות רפואית לטובתם מהמטופל. במקרה של קטינים, על האפוטרופוסים החוקיים לשלוח בקשה בצירוף תעודת זהות וספח שבו מופיע פרטי הקטין.
רופא/ה מטפל/ת: יש לשלוח עם לוגו המרפאה, שם מלא ומספר תעודת זהות של המטופל, פירוט המידע הנדרש, חותמת וחתימת הרופא/ה המבקש/ת ופרטי התקשרות שלהם ושל בית החולים/ קופת חולים.
שיבא תיק רפואי: דרכי פנייה
- פורטל
סיכומי אשפוז, ביקור במרפאה, תוצאות בדיקות מעבדה ודימות יכול המטופל לראות בתיק הרפואי האישי בשיבא CONNECT.
קבלת רשומה רפואית מאישפוז שיבא
- דוא"ל
ניתן להגיש בקשה לקבלת מסמכים או צילום התיק הרפואי באמצעות הדואר האלקטרוני: [email protected]
- טלפון: 03-5302295
בימים א', ב', ד', ה' , בשעות 13:00-09:00
- פקס: 03-5303828
- זמני קבלת קהל: קבלת קהל בשעות 13:00-09:00
קבלת תיק רפואי משיבא: פניית רופא מטפל/ בית חולים
- דוא"ל: [email protected]
- טלפון: 03-5303148
בימים א'-ה', בשעות 15:00-09:00
- פקס: 03-5303818
קבלת תיק רפואי שיבא: מרפאות ומכונים
- דוא"ל: [email protected]
- טלפון: 03-5302715
בימים א', ב', ד', ה', בשעות 13:00-08:00
המרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא): תיק רפואי
מטופלים רשאים להגיש בקשה להוצאת מסמכים רפואיים במידה שביקרו: במרפאות השונות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא), מכונים, ממצאי בדיקות מעבדה, אשפוז יום, אשפוז כללי ומיון.
המרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) תיק רפואי: דרכי פנייה
- פורטל
פורטל שמיר אישי – מטופלים יכולים להדפיס או להוריד מסמכים רפואיים מהשנתיים האחרונות באופן עצמאי
- טופס אונליין
ניתן להגיש בקשה לקבלת מסמכים או צילום התיק הרפואי באמצעות טופס פניה למרכז הרפואי שמיר.
- דוא"ל
ניתן לפנות ישירות למחלקה לרשומות ומידע רפואי באמצעות המייל [email protected]
- פקס
ניתן להגיש בקשה לקבלת התיק הרפואי מאסף הרופא גם בפקס, מספר: 08-9779588
- מענה טלפוני
מוקד טלפוני במספר: 08-9779588
ימים א', ג', ה' בין השעות 08:30-11:30
בימים ב', ד' בין השעות 11:30-14:00
- קבלת קהל
קבלת קהל בימים א'-ה' בין השעות 09:00-14:00
מרכז רפואי פוריה: תיק רפואי
על פי חוק זכויות החולה המטופל זכאי לקבל העתק מהרשומה הרפואית שלו. קבלת הרשומה כרוכה בתשלום אגרה בהתאם לתקנות זכויות החולה ולתעריף משרד הבריאות.
המרכז הרפואי פוריה תיק רפואי: דרכי פנייה
בבקשה להעתק מהרשומה הרפואית יש לפנות לתחום תיעוד רפואי, בימים ראשון עד חמישי בין השעות 09:00 עד 12:00.
- ישומון Apollo
סיכום אשפוז, מיון או מרפאה, עד 10 שנים אחורה, ללא תשלום ביישומון Apollo.
ניתן להוריד את יישומון Apollo מחנויות האפליקציות, לצפות בסיכומים ולהדפיס העתקים. על מספר הטלפון הנייד של המטופל מעודכן במערכת בית החולים.
- טלפון
04-6652317 - פקס
04-6652708 - דוא"ל
מרכז רפואי הלל יפה: קבלת העתק מהרשומה הרפואית
קבלת מידע רפואי כרוכה בתשלום שנקבע על פי תעריף משרד הבריאות.
המרכז הרפואי הלל יפה תיק רפואי: דרכי פנייה
- קבלת קהל
קומת קרקע, ליד המחלקה לרפואה דחופה (חדר מיון)
ימים: א'-ה', שעות: 13:00-08:30
- טלפון
04-7744261
- פקס
04-7744682
- דוא"ל:
בקשות לקבלת מסמכים רפואיים: [email protected]
מרכז רפואי כרמל: תיק רפואי אישי
יש לצרף לטופס המקוון צילום תעודה מזהה נושאת תמונה וטופס בקשה להעתק מסמכים רפואיים.
- פורטל
מטופלים, מבוטחי כל הקופות, יכולים לצפות במידע הרפואי שלהם מכל ביקור במרכז הרפואי כרמל דרך כללית אונליין:
- סיכומי ביקור במיון, באשפוז, במכונים ובמרפאות חוץ
- תוצאות בדיקות מעבדה שבוצעו במיון, באשפוז ומרפאת חוץ
- פענוחי דימות (צילומי רנטגן, CT, אולטרסאונד, ממוגרפיה ומיפויים)
המסמכים הנדרשים למסירת מידע רפואי למטופל עצמו
- תעודה מזהה
- טופס בקשה להעתק מסמכים רפואיים.
מסירת מידע למיופה כוח של המטופל
- תעודה מזהה נושאת תמונה של מיופה הכוח ושל המטופל
- טופס ויתור סודיות רפואית חתום על ידי המטופל בנוכחות ובחתימת עד מורשה לחתימה
מסירת מידע להורה עבור קטין
- תעודה מזהה נושאת תמונה של ההורה כולל ספח
בהתאם לחוק, התיק הרפואי של מטופלים נשמר:
25 שנים לאחר האשפוז האחרון
7 שנים לאחר הטיפול בחדר מיון
7 שנים לאחר פטירת החולה
7 שנים לאחר ביקור אחרון במרפאה
מסמכים חשובים להורדה
ויתור סודיות רפואית
ויתור סודיות רפואית – ערבית
ויתור סודיות רפואית – רוסית
מרכז רפואי העמק: תיק רפואי
קבלת מידע רפואי על ידי מטופל כרוכה בתשלום בהתאם לתעריפון משרד הבריאות.
המסמכים הנדרשים לקבלת מידע רפואי
- יש להציג תעודת זהות בעת הגשת הבקשה.
- קבלת מידע רפואי על ידי מיופה כח כרוכה בתשלום ובחתימה על גבי טופס ויתור על סודיות רפואית.
- ניתן להוריד טופס ויתור סודיות ולמלאו לפי ההוראות בגוף הטופס. ויתור על סודיות רפואית.pdf
- קבלת מידע רפואי על מטופל שנפטר בבית החולים – מידע זה הינו חסוי וניתן למסרו רק ליורשים החוקיים הרשומים בצוואה או צו קיום ירושה.
המרכז הרפואי העמק תיק רפואי: דרכי פנייה
- אתר
כל מטופל יכול לצפות במידע הרפואי מכל ביקור דרך כללית אונליין (למבוטחי כל הקופות): סיכומים מהמיון, אשפוז, אשפוז יום, מכונים ומרפאות חוץ, תוצאות בדיקות מעבדה ופענוחי דימות (צילומי רנטגן, CT, אולטרסאונד)
- טלפון
04-6494132
מענה טלפוני: בין השעות 10:00-14:00
- פקס
04-6163984
- דוא"ל
- קבלת קהל
בניין 115, א'-ה' בין השעות 14:00 – 08:00
ו' וערבי חג – סגור
טפסים חשובים להורדה
טופס בקשה להעתק מסמכים רפואיים
המרכז הרפואי לגליל: תיק רפואי
דרכי פנייה
- טלפון – 04-9107775
- פקס – 04-9107465
הקריה הרפואית רמב"ם: תיק רפואי
תנאים לצילום רשומה רפואית בקריה הרפואית רמב"ם:
- קבלת פניה רשמית באמצעות דואר/דוא"ל/פקס הכוללת: פרטים של החולה: שם מלא, ת.ז, כתובת, טלפון.
- תאריכי הטיפול או האשפוז המבוקשים, ופירוט הסיבות לשמן נדרש צילום הרשומה.
- כתב ויתור על סודיות רפואית החתום בידי המטופל.
הקריה הרפואית רמב"ם תיק רפואי: דרכי פנייה
- קבלת קהל
ימים א', ב', ד', ה'. בשעות 09:00 עד 13:00
- מענה טלפוני
04-7772874 04-7772875 04-7773278
ימים א' עד ה'. בשעות 10:00 עד 14:00
- פקס
04-7773012, 04-7773207
- דוא"ל
- דוא"ל לפניות בנושא תיעוד מביקורים במרפאות חוץ
- תיבת פניות
ניתן להשאיר פניות בכתב בתיבת הפניות מחוץ למחלקתנו, בניין מס' 2 – בניין עמיר (ישן).
מידע על קבלת מידע מהרשומה הרפואית בבתי חולים ניתן למצוא באתר "כל זכות".
קבלת תיק רפואי מקופת חולים
גם בקופות החולים יש לפנות לגוף האחראי על שמירת המידע והרשומות הרפואיות במוסד הרפואי בו נמצאת הרשומה הרפואית:
קופת חולים כללית: תיק רפואי
יש לפנות אל הגורם המטפל בעניין בהתאם למחוז אליו משתייך המטופל.
גורם מטפל: מכון מור
- שירות ותמיכה בטלפון
03-5772789
ימים א' עד ה' בשעות 8:30 עד 12:00
- מחוז ושלוחה: תל אביב־יפו (שלוחה 1)
ירושלים (שלוחה 2)
מרכז (שלוחה 3)
שרון ושומרון (שלוחה 4)
חיפה וגליל מערבי (שלוחה 5)
צפון (שלוחה 6)
דן־פתח תקווה (שלוחה 7)
אילת ודרום (שלוחה 8) - דוא"ל
- דואר ישראל
מכון מור, רח' ז'בוטינסקי 7, בני־ברק. מיקוד 5110802
- פקס
03-6907087
מכבי שירותי בריאות תיק רפואי
יש להגיש טופס 'בקשת רשומות רפואיות' לסניף אליו משתייך המטופל.
קופת חולים לאומית תיק רפואי
יש להגיש טופס 'בקשה למידע רפואי ללקוח קופה' יחד עם 'כתב ויתור על סודיות רפואית' לסניף קופת חולים לאומית שאליו משתייך המטופל.
קופת חולים מאוחדת תיק רפואי
כדי לקבל העתק מהתיק הרפואי במאוחדת, על המטופל לפנות לסניף קופת חולים מאוחדת אליו הוא משתייך ולהביא עימוד את הכרטיס המגנטי ותעודה מזהה עם תמונה.
עלויות קבלת מידע מרשומה רפואית או תיק רפואי
עלויות של קבלת מידע מרשומות רפואיות מפורטות בחוזר משרד הבריאות בעניין: תעריפון משרד הבריאות
חוק זכויות החולה
חוק זכויות החולה: רשומה רפואית
גורמים מסייעים: מוקדים ממשלתיים
שם | אתר | טלפון |
משרד הבריאות | אתר | *5400 |
המוסד לביטוח לאומי | אתר | *6050 |
יד מכוונת (הכוונה לוועדות רפואיות של ביטוח לאומי) | אתר | *2496 |
שי"ל – שירות ייעוץ לאזרח | אתר | 118 |
מוקד מענה ממשלתי מרכזי | אתר | 1299 |