עקבו אחרינו ברשתות החברתיות
מדי שנה נולדים בישראל כ־150 תינוקות שלוקים בתסמונת דאון. תסמונת זו הינה גנטית, ומופיעה אחת לכ-1,000 לידות בממוצע. התסמונת נגרמת עקב פגם בכרומוזומים המרכיבים את ה-DNA שלנו. סליל DNA אנושי מורכב מ-23 זוגות כרומוזומים, כאשר אחד מקורו באב והשני באם. במקרים של תסמונת דאון, כרומוזומים מספר 21 מופיעים שלוש פעמים במקום פעמיים.
ילדים עם תסמונת דאון סובלים לרוב ממספר מוגבלויות, ברמות חומרה משתנות. תסמינים קוגניטיביים לתסמונת יכולים לכלול מוגבלות ברכישת מיומנויות קריאה, כתיבה ודיבור; התנהגות ילדותית; מנת משכל נמוכה יחסית ועוד. בין התסמינים הרפואיים האפשריים ניתן למנות לקויות ראייה, מומים לבביים, סיכון מוגבר לחלות בסוכרת (סוג 1), כמו גם באלצהיימר ודמנציה בגיל מוקדם יחסית. תסמינים גופניים נפוצים לתסמונת גנטית זו הם פנים שטוחות, עיניים מלוכסנות, אצבעות וצוואר קצרים ולשון גדולה.
הגם שהיא גנטית, תסמונת דאון איננה עוברת בירושה לרוב. כיום ידועים לעולם הרפואה מספר גורמים המגדילים את הסיכון ללקות בתסמונת דאון:
ראשית נאמר כי אישה בכל גיל עלולה ללדת תינוק הלוקה בתסמונת דאון. עם את נמצא כי רמת הסיכון עולה – ככל שעולה גילה של האם. לאחת מכל כ-1,500 נשים בגילאי ה-20 לחייהן עלול להיוולד וולד עם תסמונת דאון (0.07%), ואילו בגיל 40 הסיכון עומד על 1:100 (1%).
לידה של ולד עם תסמונת דאון בעבר עלולה להיות מנבא גבוה ללידת וולד נוסף הלוקה בתסמונת. בנוסף, במקרה של נשיאת מוטציה גנטית הגורמת להתאחדות של זוג הכרומוזומים מספר 21 בד.נ.א – יוולד בסיכוי גבוה מאוד וולד הלוקה בתסמונת דאון.
אמנם תסמונת דאון אינה בת-ריפוי, אך כיום לעיתים היא לפחות בת-מניעה. ניתן לגלותה בשלב ההריון, באמצעות מספר בדיקות רפואיות. בדיקות גנטיות מאפשרות לבני הזוג לדעת שילדם העתידי יסבול מבעיה גנטית, וכך הם יכולים לקבל את ההחלטות המתאימות להם ביותר. בין ההחלטות הנפוצות ניתן למנות ביצוע הפסקת הריון. את בדיקות האבחון לתסמונת דאון בשלב ההריון ניתן לחלק לשניים:
החלק הראשון של בדיקות המגלות מהו הסיכוי כי העובר יהיה נשא של תסמונת דאון – הוא בדיקות שאינן פולשניות. בדיקות אלה כאמור אינן פולשניות מחד, אך מאידך, מהימנותן נמוכה יותר מהבדיקות שבסעיף הבא.
הסוג השני של הבדיקות לאבחון עובר עם תסמונת דאון בהריון הן בדיקות פולשניות. בדיקות אלו כרוכות בסיכון גבוה יותר להריון – אולם הן מספקות תשובה חד-משמעית האם העובר אכן נשא של התסמונת.
נהוג להתחיל בביצוע בדיקות שאינן פולשניות. במידה וימצא הצוות הרפואי ממצאים מחשידים לתסמונת דאון אצל העובר, או כאשר האם נמצאת בקבוצת סיכון, ימשיכו גם לביצוען של הבדיקות הפולשניות. כיום משרד הבריאות מחייב רופאים ליידע נשים הנמצאות בסיכון מוגבר ללידת ולד עם תסמונת דאון על זכאותן וחשיבותן של הבדיקות הללו.
לידה של ולד עם תסמונת גנטית ללא כל אבחנה מוקדמת בשלב ההריון עלולה להיגרם עקב רשלנות רפואית. במקרה כזה זכאיות המשפחות להגיש תביעת לפיצויים משמעותיים ביותר בגין אותה רשלנות מצד הצוותים הרפואיים. בשורות הבאות נסביר באלו מצבים לכאורה יוכלו לתבוע נשא התסמונת או הוריו רופא או כל איש צוות רפואי אשר התרשלו בתפקידם ולא אבחנו כראוי סימנים לתסמונת דאון בשלב ההריון. מעבר לעשיית צדק, יש בפיצויים הללו כדי לסייע במימון הטיפולים הרפואיים הגבוהים ושאר ההוצאות הכלכליות הכבדות הנדרשות עבור טיפול וגידול ילד עם תסמונת דאון.
בעילה זו, טוענים הלוקה בתסמונת והוריו כי לאור מצבו הרפואי הקשה והאתגרים הלא צפויים הרבים המלווים את חייהם כיום בעקבות התסמונת שממנה סובל הוולד, מוטב שלא היה נולד משהיה נולד. משכך, הם תובעים את הרופאים אשר עקב רשלנותם לא הופסק ההיריון – צעד שהיה חוסך טראומה וכאב רב לכל המעורבים.
על מנת לזכות בתביעה כזו, על המשפחה להוכיח שתי טענות: ראשית, שאי-האבחנה של תסמונת דאון התרחשה עקב רשלנות רפואית; שנית, עליהם להוכיח כי לו אכן הייתה ניתנת אבחנה שמדובר בעובר הנושא תסמונת דאון, הריון זה היה מופסק על ידי ההורים. אך כיצד ניתן להוכיח כל אחת משתי טענות אלו?
קודם כל חשוב לומר כי לא בכל מקרה בו לא אובחנה תסמונת דאון אצל העובר התרחשה רשלנות רפואית בהריון. לעיתים הרופאים שטיפלו באם במהלך ההיריון עשו את עבודתם כנדרש, ועדיין התסמונת לא התגלתה בזמן. קיימות שתי אפשרויות מרכזיות להתנהלות לוקה בחסר מצד הרופאים, אשר יבססו טענה לרשלנות רפואית:
מצופה מרופא מקצועי לאבחן תסמונת דאון כאשר הוא צופה או מפענח בדיקות מסוימות הנערכות כחלק מעקב ההריון של האם, או לחלופין לשלוח אותה לבדיקות נוספות אם הוא מזהה חשד לתסמונת.
בשאלה האם הרופא אשר לא שלח את האם לביקורות רפואיות מסוימות, אשר היו מגלות אם העובר לוקה בתסמונת, פעל באופן רשלני – קבע בית המשפט את "מבחן איזון הסיכונים". מבחן איזון סיכונים משמעו שעל הרופא לשקול את הסיכון הגלום באי-ביצוע הבדיקה הרפואית, אל מול הסיכון הגלום בביצועה, ולהחליט על פי האיזון בין שני הסיכונים כיצד להתקדם. במידה ולא עשה זאת או לא עשה זאת כראוי, נקבע שהרופא פעל ברשלנות רפואית.
גם אם הוכח כי אכן התרחשה רשלנות רפואית בקשר עם אבחון תסמונת הדאון, על התובעים יהיה עדיין להוכיח כי לו הייתה ניתנת להם בזמן אבחנה שהעובר שלהם נושא תסמונת גנטית כזו- הם היו בוחרים להפסיק את ההריון.
בתי המשפט קבעו בעבר כי כי בני זוג אשר הצהירו בפני הרופא כי לא יבצעו הפלה, גם אם יתגלה שהעובר נשא של תסמונת גנטית, אינו זכאי לפיצויים בטענת הולדה בעוולה.
יחד עם זאת, בפסיקה אחרת של בית המשפט נקבע כי אם אשה לא הופנתה לבדיקה רפואית למרות ממצאים המעלים חשד ברור לעובר עם תסמונת דאון, היא תזכה לפיצויים מכוח עילת "פגיעה באוטונומיה" – שכן לא הוסבר לה מצבה הרפואי, ולא ניתנה לה הזדמנות לבצע את הבדיקות הנדרשות; זאת למרות שלא הוכיחה כי הייתה מפסיקה את ההריון. עם זאת, הפיצויים בגין פגיעה באוטונומיה נמוכים משמעותית מפיצויים בגין הולדה בעוולה.
הולדת תינוק הסובל מתסמונת גנטית היא אירוע שמטלטל משפחות, מכל בחינה. בנוסף להתמודדות הבריאותית והנפשית, משפחות רבות כאלה נקלעות לטלטלה כלכלית בשל חוסר היכולת של ההורים לעבוד ולהשתכר כבעבר, בשל הצורך לטפל בתינוק הפגוע, ובשל ההוצאות הרפואיות הגבוהות הנלוות לכך.
אבל האתגרים לא נעצרים כאן. כדי לקבל פיצויים, חייבים להגיש תביעה לבית המשפט בגין רשלנות רפואית. הבעיה היא שתביעות רשלנות רפואית בהריון הן מהתביעות הסבוכות והיקרות ביותר להוכחה, ומחייבות חוות דעת רפואית, אחת או יותר, מרופאים בכירים, שעלות כל אחת מהן מגיעה לעשרות אלפי שקלים. על חוות הדעת הרפואית להוכיח שאכן התרחשה רשלנות רפואית, להסביר מהו הנזק שנגרם (במקרה הזה, הולדת ילד הסובל מתסמונת דאון), ולהוכיח את הקשר הסיבתי בין הרשלנות לבין הנזק.
במקביל, חשוב לזכור שהגופים הנתבעים בתביעות רשלנות רפואית בהריון, דוגמת קופות חולים או בתי חולים, הם גופים גדולים ועוצמתיים, אשר רגילים לנהל תביעות רבות וארוכות, ושאינם סובלים מקושי כלכלי או טכני בהשגת חוות דעת רפואיות להגנה עליהם.
לבדיקת זכאות למימון תביעת רשלנות רפואית בהריון
לפי החוק בישראל, כדי להוכיח עניין שברפואה – במקרה הזה, כדי להוכיח שאכן התרחשה רשלנות רפואית – יש לצרף חוות דעת רפואית, רצוי ממומחה רפואי בעל שם וניסיון רפואי רלוונטי. לעיתים יש צורך בצירוף מספר חוות דעת, ממספר רופאים שונים. חוות הדעת הרפואיות הללו מהוות את הבסיס לתביעה, והן בעלות השפעה מכרעת על סיכויי התביעה להסתיים בהצלחה ועל גובה הפיצוי שיקבל התובע במסגרתה.
חוות הדעת הרפואית צריכה להתייחס לנסיבות המקרה הספציפי, ולהסביר מדוע מדובר ברשלנות רפואית, לאור הסטנדרט הרפואי המקובל והספרות הרפואית העדכנית. כמו כן, חוות הדעת מסבירה מהו הנזק שנגרם (במקרה הזה, הולדת ילד או ילדה הסובלים מתסמונת דאון), ומבהירה את הקשר הסיבתי שבין הרשלנות הרפואית לבין הנזק.
כיוון שהשאלה במרכזן של כל התביעות לרשלנות רפואית היא האם פעל הצוות הרפואי בצורה רשלנית – לאיכות חוות הדעת הרפואית חשיבות מכרעת לסיכויי התביעה להצליח. כמו כן, אי-אפשר להפריז בחשיבות המוניטין ושמם הטוב של הרופאים שכותבים את חוות הדעת עבור התובע, היות ובית המשפט מעניק משקל רב יותר לחוות דעתם של רופאים מומחים ובכירים בתחומם.
כאשר שוקלים את האפשרות להגיש תביעה שעניינה רשלנות רפואית, בעיקר בתחום סבוך כמו רשלנות רפואית באבחון תסמונת גנטית כמו תסמונת דאון, או תסמונת אדוארדס בעובר, חשוב לזכור כי מדובר בהליך יקר ומורכב. כך שמלבד עורך דין כמובן, התובע זקוק גם לחוות דעת רפואית אחת או יותר של מומחים רפואיים בתחום הרלוונטי, שעלות כל אחת מהן עומדת כאמור על עשרות אלפי שקלים.
את קבוצת ג'סטיס הקימו שופטים בדימוס ועורכי דין בכירים, בעלי ידע וניסיון רבים. ג'סטיס גם נעזרת בטכנולוגיות ייחודיות שפיתחה ובסטטיסטיקות בלעדיות כדי לשפר את סיכויי התיקים להסתיים בהצלחה. המודל של ג'סטיס, שמבוסס על הצלחה בלבד, עוזר לנפגעים ולתובעים לקבל את יומם בבית המשפט ולזכות בפיצויים הגבוהים ביותר – בלי להסתכן ולשבור חסכונות, בלי סיכון, בלי להוציא כסף מהכיס ובלי התחייבות.
מעבר לכך שתביעות שאושרו ע"י הצוות המקצועי שלנו זוכות לכיסוי מלא של כל עלויות התביעה (לרבות עלויות חוות הדעת הרפואיות היקרות) – בנוסף, במקרים המתאימים, ג'סטיס מעניקה לנפגעים פיצוי מיידי המסייע להם לכסות את הוצאותיהם השוטפות הנלוות לתביעה, כדי שיוכלו להתמקד בהחלמה ובדאגה למשפחה, ולהחליף את החרדה הכלכלית בראש שקט. מכיוון שג'סטיס עובדת על בסיס הצלחה בלבד, כל סכום שהנפגעים קיבלו – נשאר שלהם בכל מקרה.
בזכות היכולות והצעות הערך הייחודיות שלה, ג'סטיס הפכה במהירות למובילה הישראלית בתחום נזקי הגוף בכלל והרשלנות הרפואית בפרט, וספציפית בתביעות רשלנות רפואית בהריון (וכן רשלנות רפואית בלידה). ג'סטיס שינתה את כללי המשחק בתחום, ובשנים האחרונות עזרה לנפגעים לזכות בפיצויים בהיקף מצטבר של מאות מיליוני שקלים – בנוסף לקבלת הכרה בפגיעתם ולקבלת צדק.
בין חודשים לשנים – זה פרק הזמן שדיירים רבים מחכים לתשובות מהקבלן בנושאי ליקויי בניה בדירה שהוא השקיע בה את כל חסכונותיו. בשנים האחרונות מתרחבת התופעה של ליקויי בניה בישראל. בין אם מדובר בנפילת אריחים, ליקויי איטום, נזילות או בעיות חשמל שהתגלו לאחר המסירה – דיירים רבים מתלבטים בנושא הגשת תביעה.
ההתלבטות בעיקרה היא כלכלית, שכן הליך הגשת תביעה בגין ליקויי בניה כרוכה בהוצאות גבוהות כמו אגרה, תשלום לחוות דעת של מומחים רלוונטיים בתחום הליקוי ועוד. ביחד עם קבוצת ג'סטיס שמממנת את ההליך המשפטי, מצליח עורך הדין זיו כהן להגיש תביעה חזקה ואיכותית, מגובה בחוות דעת של מומחים בכירים בתחומם ולקבל את הפיצוי עבור אותם ניזוקים.
[show-video number="1"]
רשלנות רפואית חמורה במהלך מעקב ההריון הובילה לגילוי גידול סרטני בצוואר הרחם בשלב מאוחר. האם התלוננה על כאבים ודימומים ולא הופנתה לבדיקת פאפ, שהייתה מאבחנת את הגידול בשלב מוקדם יותר ומאפשרת ניתוח. הטיפולים והסיבוכים גררו פגיעה חריפה במערכת השתן של האשה, שהגישה תביעת פיצויים בגין רשלנות רפואית בהריון וקיבלה פיצוי על סך מיליוני שקלים.
התביעה הזדקקה לחוות דעת ממומחים רפואיים בכירים בתחומי הגניקולוגיה והאונקולוגיה, חוות דעת יקרות מאוד. קרן ג'סטיס ליוותה את עורכת הדין אברהמי יום טוב ואת התובעת, והעניקה מימון מלא לחוות הדעת האיכותיות שבמרכז התביעה שעלותן הסתכמה במאות אלפי שקלים. כל זאת כדי למקסם את סיכויי הצלחת התיק בביהמ"ש והשגת הפיצוי המירבי לניזוקה.
העלויות הגבוהות של חוות הדעת רפואית וחוות הדעת המשלימות כמעט הרתיעו את התובעת שסבלה מרשלנות רפואית בטיפולי סרטן מלהגיש תביעה לפיצויים. בסיוע קבוצת ג'סטיס שליוותה את התובעת ומימנה את חוות הדעת, ועורך הדין אלטמן, התביעה הוגשה והסתיימה בכך שהניזוקה קיבלה פיצוי של מאות אלפי שקלים.
בכל הנוגע לתביעות נזיקין בגין נזקי גוף, כמו נפילה בשטח ציבורי או החלקה, ישנה חשיבות מכרעת לאיכות חוות הדעת הרפואיות שתעמידו בבית המשפט. עלותן של חוות דעת אלה היא גבוהה ויכולה להאמיר לכדי עשרות אלפי שקלים לחוות דעת בודדת. שוחחנו עם עו"ד דן זילברמן, אשר קיבל מקבוצת ג'סטיס מימון מלא לחוות דעת רפואיות עבור התובעת שלו.
רשלנות רפואית באבחון ובטיפול בריבוי מי שפיר עלולה לגרום לסבל רב ולנזק חמור הן לאם והן לעובר. לאור העובדה שמדובר בנושא מורכב ורגיש במיוחד, נשים רבות שנפגעו מרשלנות רפואית במהלך ההיריון נמנעות ממיצוי זכויותיהן המשפטיות. הדבר נובע ממגוון רחב של סיבות:
ראשית, לא פעם כרוכה הגשת תביעה בגין רשלנות רפואית בגיוס מאמצים נפשיים עצומים, הנובעים מהכורח לשוב ולעסוק בטראומות מן העבר. שנית, תחום הרשלנות הרפואית מחייב ניסיון רב כמו גם היכרות עם המערכת הרפואית, הפסיקה והחוק. כתוצאה מכך, אנשים רבים מתקשים להתחיל בהליך בכוחות עצמם, דוחים את ההתמודדות ואף זונחים כליל את השאיפה להגיש תביעה. אף על פי כן, באמצעות סיוע מבעלי מקצוע מנוסים, תוכלו לזכות בצדק המגיע לכם וליהנות מפיצויים.
מי שפיר הם נוזל המצוי בשק השפיר שנמצא ברחם במהלך ההיריון ומטרתו המרכזית היא לספק הגנה לעובר. מי שפיר נוצרים בכליותיו של העובר וממקורות נוספים ונפלטים בעת שהתינוק מטיל את מימיו כאשר הוא נמצא ברחם. לאחר מכן, בולע התינוק חלק מן הנוזל, כששאריתו נותרת ברחם. מי השפיר חיוניים מפני שהם מעניקים הגנה וריפוד עבור העובר המתפתח, מאפשרים לו לנוע ברחם וכך תורמים לגידול השרירים, העצמות והריאות שלו וכן מווסתים את הטמפרטורות ברחם. בנוסף, בתוך מי השפיר מצויים תאים שהמקור שלהם הוא בקרומי שק ההיריון, עור העובר ומערכת השתן שלו.
ריבוי מי שפיר, הידוע גם כפוליהידרמניוס, הוא סיבוך היריון שבו ישנה עליה חריגה בנפחם של מי השפיר המקיפים את העובר המתפתח ברחם. למרות שתופעה זו יכולה להתרחש בכל הריון, היא נפוצה יותר במקרים של היריון עם תאומים. במקרים מסוימים, ריבוי מי שפיר מהווה אינדיקציה למצבים רפואיים חמורים הדורשים טיפול רפואי מידי. אי אבחון וטיפול בריבוי מי שפיר עלול להיות בעל השלכות חמורות הן על האם והן על התינוק.
מנקודת מבט רפואית, ריבוי מי שפיר יכול להוביל לסיבוכים במהלך ההריון והלידה. הלחץ המוגבר על הרחם עלול לגרום לצירים מוקדמים, פקיעת קרום מוקדמת, מצגים עובריים חריגים, צניחת חבל הטבור, לידה מוקדמת ודימום לאחר לידה. העובר עלול אף הוא להיות נתון בסיכון לסיבוכים כגון: גדילה לקויה ומומים מולדים. במקרים חמורים, הנוזלים העודפים עלולים להפעיל לחץ על ריאות האם ולגרום לקשיי נשימה.
אבחון של ריבוי מי שפיר נעשה בדרך כלל באמצעות הדמיית אולטרסאונד, שיכולה למדוד את נפח מי השפיר ברחם. אם יש חשד לריבוי מי שפיר, ניתן לבצע בדיקות נוספות על מנת לזהות את מקור הליקוי הרפואי שהביא לריבוי מי השפיר מלכתחילה. על הסיבות השכיחות להופעת ליקוי זה ניתן למנות סכרת היריון וליקויים רפואיים המונעים מן העובר לבלוע את מי השפיר.
כאשר ריבוי מי השפיר מאובחן בזמן, ניתן לטפל בו על ידי הורדת כמויות מי השפיר או על ידי תרופות אשר מפחיתות את נפחם. במידה שהמצב אינו מטופל כראוי או לא מאובחן בזמן, הוא עשוי לגרום למצבים רפואיים קבועים כגון תשניק סב-לידתי או שיתוק מוחין.
ריבוי מי שפיר הוא מצב המופיע בכאחוז אחד מן ההריונות. הגורמים המרכזיים לריבוי מי שפיר הם סכרת היריון, אנומליות מולדות ופגמים גנטיים בעובר שאינם מאפשרים לו לבלוע את מי השפיר, תסמונת TTTS (תסמונת עירוי תאם לתאום), סוגי דם שאינם תואמים בקרב האם והעובר ובעיות בלבו של העובר.
ישנם מספר סיבוכים נפוצים אשר קשורים לריבוי מי שפיר, ביניהם ניתן למנות: קושי בנשימה אצל היולדת, צירים מוקדמים, מצג עוברי חריג, פקיעת קרומים מוקדמת, צניחת חבל הטבור, היפרדות שליה ואף דימום לאחר לידה.
מנקודת מבט משפטית, אי אבחון וטיפול בריבוי מי שפיר עשוי להוות מקרה של רשלנות רפואית. אם הרופא אינו מזהה ריבוי מי שפיר, או לא מספק טיפול מתאים, הוא עשוי להיות אחראי מבחינה משפטית לכל נזק שנגרם כתוצאה מכך. ואכן, אי אבחון והיעדר טיפול מידי של ריבוי מי שפיר עשוי לגרום לסיבוכים רפואיים חמורים ולנכויות שונות כמו תשניק לידה, שיתוק מוחין והפרעת פרכוסים. כידוע, רשלנות רפואית במהלך ההיריון נחשבת לתחום מורכב במיוחד הן מן הבחינה הרפואית והן מן הבחינה המשפטית ולכן חשוב להיעזר באנשי מקצוע שבקיאים בנושא.
ג'סטיס הינה חברה המתמחה בניהול הליכים משפטיים עבור לקוחות המבקשים פיצוי במקרים של רשלנות רפואית, תאונות עבודה, תאונות דרכים, נפילות במקומות ציבוריים ונזקי גוף נוספים. החברה מעניקה מימון חוות דעת רפואיות מטעם מומחים, מנהלת תביעות בשביל התובעים ומבטיחה שלקוחותיה יקבלו את הפיצוי המקסימלי.
אחד מההיבטים היחודיים בגישתה של ג'סטיס טמון בעובדה שהחברה גובה תשלום אך ורק במקרים של זכיה. גישה זו מבטיחה שלקוחות החברה יוכלו להגיש את תביעותיהם מבלי לדאוג לעלויות הכרוכות בהן מראש. כך, זוכים לקוחות ג'סטיס להשמיע את קולם בבית המשפט ללא תלות ביכולותיהם הפיננסיות. לכן, מדי שנה משקיעה החברה בתביעות של אלפי תובעים עשרות מיליוני שקלים, ומסייעת להם לזכות בפיצויים בשווי מאות מיליוני שקלים. החברה הוקמה על ידי שופטים בדימוס ועורכי דין בכירים בעלי ניסיון של עשרות שנים ואלפי תיקים מוצלחים. החל משנת 2022, בית ההשקעות מיטב הוא בעל השליטה בחברה.
עם צוות של אנשי מקצוע משפטיים מומחים ומחויבות לסייע ללקוחות לזכות בתיקים שלהם ולהבטיח את הפיצוי המגיע להם, ג'סטיס היא הפתרון האולטימטיבי עבור פרטים וארגונים המעוניינים להגן על האינטרסים המשפטיים שלהם. לפרטים נוספים ולפגישת היכרות, פנו לחברת ג'סטיס עוד היום.
יסמין (שם בדוי), יולדת עם גורמי סיכון משמעותיים ללידה מוקדמת, הגיעה מספר פעמים למיון יולדות החל מהשבוע ה-26 בשל דימומים וכאבי בטן עזים. עורך דינה של יסמין, עו"ד אופיר בן משה, מספר בצער כי למרות התלונות על כאבים – יסמין שוחררה לביתה. הפעם, ההתנהלות הרשלנית הובילה לכך שהתרחיש הגרוע מכל התממש ובנה של יסמין אובחן עם שיתוק מוחין לאחר הלידה. שיתוק מוחין הוא אחד מסיבוכי הפגות שניתן למנוע בהינתן התנהלות מקצועית של הצוותים הרפואיים, שמחובתם להתייחס בערנות ורצינות לדגלים אדומים בדמות תסמינים בעייתיים וחריגים שמציגה מטופלת הרה.
שלושה ימים לאחר הביקור הראשון יסמין שבה לבית החולים עם דימום, נבדקה ושוחררה לביתה בשנית – על ידי מתמחה.
יסמין אמנם לא יכלה לדעת זאת אך הנחיות משרד הבריאות מחייבות שחרור של רופא מומחה, לאור העובדה שזה היה ביקורה השני בתוך שבוע. חרף תחנוני האם – הצוות הרפואי סירב לאשפזה. 12 שעות בלבד חלפו מעת שחרורה השני ועד שיסמין חזרה לבית החולים עם דימום. הפעם התפנה הצוות הרפואי לגשת אליה לאחר שהמתינה כשעתיים בחדר המיון, רק כדי לגלות שהמטופלת החוזרת שלהם מצויה למעשה בלידה פעילה.
על פי הרישום הרפואי הצוות המטפל לא הספיק להעניק ליסמין טיפול במגנזיום סולפט למניעת שיתוק מוחין. בנוסף, חרף היסטוריה רפואית רלוונטית, בשום שלב לא הוסבר ליסמין על הסיכון בלידה מוקדמת. קל וחומר ללא טיפול זה.
אם יסמין היתה מודעת להם היא היתה עושה כל מאמץ להתאשפז, למרות שסורבה. עקב רשלנות מקיפה הן בטיפול והן ביידוע המטופלת ההרה על הסיכונים שעומדים בפניה ודרכי המניעה, הוגשה תביעת רשלנות רפואית בגין שיתוק מוחין. זאת על ידי עורך דין אופיר בן משה, נגד בית החולים המטפל ומשרד הבריאות.
יסמין היתה בת 29 בעת הלידה והיה זה הריונה השלישי. מבדיקה מהירה של ההיסטוריה הרפואית של האם, אמור היה הצוות המטפל להבין מיד כי מדובר במטופלת בעלת גורמי סיכון משמעותיים ללידה מוקדמת. ההריון הראשון הסתיים ספונטנית בשבוע מוקדם והריונה השני הסתיים בלידה מוקדמת – אם כי תקינה. הפעם, הופיעו תסמינים מקדימים לבעיה כלשהי כבר בשבוע התשיעי, כאשר החלה לסבול מדימום ברחם.
למרבה הצער, לאחר לידת התינוק התברר כי פיתח סיבוכי פגות משמעותיים אשר הובילו לשיתוק מוחין. בחוות הדעת הרפואית ציין הרופא המומחה מטעם התביעה כי לו היו מאשפזים את האם בביקורה השני כבר ניתן היה לאבחן את הלידה המוקדמת, לעצור אותה, להעניק טיפול למניעת סיבוכי פגות ולטפל ביסמין בעזרת מגנזיום סולפט. טיפול שיכל בסבירות גבוהה למנוע את הטרגדיה שגררה אותה התנהלות רשלנית.
חשוב לדעת: לידה לפני 37 שבועות מלאים נחשבת ללידה מוקדמת. במקרה של יסמין, שילדה את בנה בשבוע ה-27, מדובר בלידה מוקדמת מאוד עם סיכויים גבוהים לפתח סיבוכי פגות כמו שיתוק מוחין. כאמור, גם הריונה השני של התובעת הסתיים מוקדם – בשבוע ה-36, אף הוא ברף של לידה מוקדמת.
על פי חוות הדעת שמסר הרופא מומחה לבית המשפט: "לידה מוקדמת בעבר הינה סיכון משמעותי ביותר וידוע ללידה מוקדמת. הסיכוי להישנות לידה מוקדמת גבוה במיוחד כאשר הלידה המוקדמת היתה בהריון האחרון וכאשר יש סיפור עבר של מספר לידות מוקדמות". במילים אחרות הצוות המטפל היה צריך להתחשב בכובד משקל בהיסטוריה הרפואית של יסמין, ההתעלמות הבוטה מכך היא רשלנות רפואית בפגים ובהריון ככלל.
לאחר שמזהים לידה מוקדמת יש מספר שיטות התמודדות:
במקרה זה, חוות הדעת בנוגע לטיפול הרשלני ביסמין היא ברורה וחד משמעית. יולדת עם עבר של לידה מוקדמת ודימומים עקב היפרדות שליה נמצאת בסיכון גבוה ללידה מוקדמת נוספת, על כלל סיכוניה.
שחרורה הביתה של יסמין לאחר הסימפטומים שהציגה היה בלתי סביר. חובתם של המטפלים במיון יולדות היה לאשפז את התובעת ולטפל בה במחלקת הריון בסיכון גבוה. חזרתה התדירה של היולדת לחדר המיון בתוך זמן קצר כל כך יכולה להעיד על בעיות משמעותיות יותר מהרושם הראשוני, והצריך התייחסות מעמיקה ומחמירה יותר לתלונות האם. למותר לציין כי אשפוז במועד הנכון יכל מונע את הסיבוכים שהתרחשו בגלל העדר הטיפול. כמו כן, העיכוב בטיפול באם עם הגעתה למיון יולדות, הוסיף לנזק, שכן ניתן היה לזהות כי היא נמצאת בלידה מוקדמת ולהעניק טיפול למניעת סיבוכי פגות.
ללידה המוקדמת והטראומטית של יסמין היו השלכות קבועות. תינוקה אשר אובחן עם שיתוק מוחין מתנייד כיום באמצעות כיסא גלגלים, הוא סובל ממגבלות תנועתיות משמעותיות בפרקי הגפיים העליונות ומגבלה נוספת בפרקי הירכיים, מבנה גוף כחוש וצלקות כתוצאה מהניתוח. כמו כן, סובל בנה של יסמין מתלות מוחלטת בניידות ובפעילות מוטורית, העמידה אפשרית בתמיכה בלבד. אין לו שיווי משקל והוא נדרש לסיוע מלא בלבוש, מתקשה באכילה, תלותי לגמרי ברחצה, והתקשורת המילולית מאופיינת בקול רפה. הנכות שנקבעה היא 100 אחוזים לצמיתות. עקב הנכות הקשה המשפחה עברה לדירה גדולה יותר והם נדרשו להוצאות נוספות לצורך הנגשת הדירה. ההוצאות הנוספות כוללות טיפולים כמו פיזיותרפיה, קלינאית תקשורת, ריפוי בעיסוק, רכיבה טיפולית, הידרותרפיה ועוד.
לפי פרקליטה של יסמין, עורך הדין אופיר בן משה: "מדובר במקרה חמור של רשלנות רפואית בהריון שניתן היה למנוע אילו הצוותים המטפלים היו מתייחסים להיסטוריה הרפואית של יסמין ולתסמינים שלה, שהעידו על בעיה רפואית המצריכה טיפול דחוף". יסמין ובעלה הסתייעו בקבוצת ג'סטיס לצורך מימון חוות הדעות הרפואיות, שסייעו להבטיח את הצלחת התביעה. לדברי עו"ד בן משה: "בעזרת קרן ג'סטיס ניתן היה למקסם את הפיצויים שישולמו. העובדה שהזוג לא נדרש לדאוג לגבי איתור ועלויות של חוות דעת ושכר מומחים אפשרה לנו להתרכז בניהול התיק ולמקסם את הפיצויים".
עיכוב משמעותי בבדיקת אולטרסאונד הוביל למות עובר בשבוע ה-38 – כך נטען בתביעה נגד בית חולים גדול, שהוגשה לבית המשפט המחוזי. מימון התביעה נעשה ע"י קבוצת ג'סטיס. עוה"ד המייצג הינו עו"ד דור וינברג.
עפ"י כתב התביעה, היולדת הגיעה לבית החולים עם עובר חי, אך למרות איתותי האזהרה הרבים שהופיעו בבדיקות – ביניהם האטה בתנועות העובר, מנח רוחבי, עורק חסר בחבל הטבור ועוד – הצוות הרפואי לא מיהר לבצע בדיקת אולטרסאונד, והורה ליולדת להמתין במשך כשעתיים. בזמן הזה, התגלה לאחר מכן, אירעה הטרגדיה.
כאשר כבר בוצעה בדיקת האולטרסאונד, התברר שבמהלך ההמתנה הארוכה העובר נאבק על חייו, אך לא שרד, ולמרבה הצער – מת.
בעקבות הטרגדיה, הגישו ההורים תביעה נגד בית החולים בגין רשלנות רפואית בהיריון. חוות הדעת הרפואית היקרה אשר צורפה לתביעה מומנה ע"י קבוצת ג'סטיס.
אלא שהתביעה שהוגשה לא עוסקת רק בעצם הרשלנות הרפואית בהיריון, אלא גם בסוגיית הפיצוי הכספי הראוי בגין רשלנות רפואית בהיריון. "בתביעה טענתי שהגיעה העת שבית המשפט ישנה את ההלכה המשפטית ויפסוק פיצויים לעובר בשבוע 38 פלוס, בסכום זהה כאילו היה מדובר בתינוק ממש, שכבר נולד", מסר עו"ד לרשלנות רפואית וינברג.
מנכ"ל קבוצת ג'סטיס, עו"ד אוהד גרינוולד, מסר כי "אנו גאים לעבוד לצידו של עו"ד וינברג בתיק העצוב הזה, ומקווים לצדק, לפיצוי ולנחת רוח למשפחה".
יולדת בסיכון המתינה שעתיים לבדיקה (צילום אילוסטרציה: shutterstock)
רשלנות רפואית בהיריון היא אחד מביטוייו של עולם הרשלנות הרפואית.
ככלל, רשלנות רפואית בהיריון תתרחש כאשר הצוות הרפואי המטפל והפוגש באישה במהלך ההיריון חורג מהתנהלות רפואית תקינה ו/או מהסטנדרטים הרפואיים הנדרשים.
למשל, רשלנות רפואית בהיריון יכולה להתרחש כאשר אישה או עוברה נפגעו כתוצאה מטיפול רפואי רשלני, או כתוצאה מאי-מתן טיפול רפואי מסוים, אי-הפנייה לביצוע בדיקה מסוימת, אי-המלצה על קבלת ייעוץ גנטי, אי-מתן הסבר על בדיקות קיימות, אי-המלצה על נטילת תרופות או תוספים מסוימים לקראת או במהלך תקופת ההיריון (לדוגמא, חומצה פולית), טעות בפיענוח בדיקות (לדוגמא, בדיקות אולטרסאונד), התעלמות מממצאים מחשידים בבדיקות, פגיעה בעובר במהלך בדיקה ועוד. לאור העובדה שהריון נמשך תשעה חודשים, התרחשות יכולה להתרחש בכל שלב בו.
אם אישה בהיריון או אחריו חשה כי היא או עוברה נפגעו כתוצאה מטיפול רשלני של הצוות הרפואי, היא ובעלה רשאים לפנות לאפיק משפטי ולבחון את האפשרות לתבוע את הצד האחראי. אולם לא כל חריגה מסטנדרט רפואי תקין יכולה להביא להגשת תביעה: תביעת רשלנות רפואית בהריון תוגש רק אם לצד הרשלנות הרפואית נגרם לאישה או לעובר נזק, כאשר במסגרת התביעה יש להוכיח קיומו של קשר סיבתי בין ההתרשלות לבין הנזק שנגרם, היינו כי הנזק נגרם כתוצאה מאותה הרשלנות הרפואית.
קבוצת ג׳סטיס היא המובילה הישראלית בתחום נזקי הגוף (דוגמת תאונות דרכים, תאונות עבודה, נפילות במקומות ציבוריים ועוד), וספציפית נחשבת לגוף הגדול והמוביל בישראל בתחום הרשלנות הרפואית בכלל ובתחום הרשלנות הרפואית בהיריון בפרט.
בתביעות נבחרות, ג׳סטיס מכסה עבור התובעים את כל עלויות התביעה, כולל חוות הדעת היקרות, ואף מקדימה לתובעים חלק מהפיצוי הסופי להיום. בנוסף, ג'סטיס מספקת לתובעים חוות דעת ממומחים מובילים לתמיכה בתביעתם. ג'סטיס מאפשרת לנפגעים מרשלנות רפואית בהריון ובכלל לזכות בפיצויים ובצדק – במהירות, בקלות ובלי להוציא כסף מהכיס. ג׳סטיס עובדת על בסיס הצלחה בלבד, וכל סכום שהיא מעניקה לתובע נשאר אצלו בכל מקרה.
רשלנות רפואית בהריון יכולה להתרחש כאשר אישה או עוברה נפגעו כתוצאה מטיפול רפואי רשלני (צילום אילוסטרציה: shutterstock)
תביעות רשלנות רפואית בהיריון ידועות בהיותן התביעות היקרות ביותר בתחום הרשלנות הרפואית ונזקי הגוף בכלל, בעיקר בשל עלויות חוות הדעת הרפואיות. עלות חוות דעת רפואית אחת יכולה להגיע לעשרות אלפי שקלים, ובתביעות רשלנות רפואית בהיריון יש לעיתים קרובות צורך בחוות דעת במספר תחומים (למשל, חוות דעת בתחום המיילדות והגניקולוגיה, הגנטיקה, הנוירולוגיה ועוד).
ג׳סטיס מאפשרת לכל תובע, מכל רקע כלכלי ואישי, לקבל את יומו בבית משפט ולממש את זכות הגישה לערכאות, שהוכרה כזכות-על במשפט הישראלי. בכל שנה, ג׳סטיס משקיעה עשרות מיליוני שקלים במצטבר בתביעות של אלפי תובעים, ומסייעת להם לזכות בפיצויים בשווי מאות מיליוני שקלים, בצדק ובהכרה.
ג׳סטיס הוקמה על ידי שופטים בדימוס ועורכי דין בכירים, בעלי עשרות שנות ניסיון במצטבר ואלפי תיקים מוצלחים. החל משנת 2022, בית ההשקעות מיטב הוא בעל השליטה בג׳סטיס.
ישנם מקרים בהם רשלנות רפואית בהריון אינה תוצאה של פענוח שגוי של בדיקה או הליך רפואי שהסתבך, אלא פשוט תוצאה של הדרכה לקויה. והתוצאות יכולות להיות טרגיות לא פחות. בערב חג זוג הורים שוחררו לביתם לאחר לידה בן בכור. אבל אווירת החג הפכה לחלום בלהות כאשר התברר שבית החולים לא הדריך את האם בפעולה הבסיסית ביותר.
כך בדיוק קרה עם חדווה (שם בדוי), שהלידה הראשונה שלה עברה ללא סיבוכים, ובסופה היא ובן זוגה חבקו תינוק בריא. היה זה ערב ראש השנה. אלא שפחות מיממה לאחר ששוחררו מבית החולים, ההורים מיהרו לחזור אליו, כאשר הרגישו שמשהו לא בסדר עם התינוק. בתוך זמן קצר התגלה האסון: התינוק סבל מהיפוגליקמיה (תת סוכר בדם), כתוצאה מצום ממושך בשל כך שלא הצליח לינוק, ונגרם לו נזק מוחי נרחב ובלתי-הפיך.
האמא הטרייה לא קיבלה הדרכה ראויה כיצד להניק, התינוק לא הוזן כראוי ונגרם לו נזק מוחי גדול. עו"ד שי פויירינג (צילום: יח"צ)
"מספר שנים לאחר המקרה, חדווה הגיעה למשרדי וסיפרה לי על השתלשלות העניינים באותם הימים, בבקשה שאייצג אותה בתביעת רשלנות רפואית שביקשה להגיש", מספר עו"ד רשלנות רפואית שי פויירינג. "חדווה סיפרה שזו הייתה לידתה הראשונה, וכבר במחלקת היולדות חוותה קושי גדול להניק, לכן הצוות הרפואי נתן לתינוק תחליפי מזון".
באופן תמוהה, חדווה שוחררה מבית החולים כשהיא עדיין לא שולטת בידע בסיסי לגבי ההנקה: כיצד להניק? כמה להניק? וכל כמה זמן? לאור העובדה שהיה זה ערב חג, היא גם לא יכלה לקנות תחליפי מזון לתינוק. כשהגיעה לביתה הניקה את בנה, או לפחות ניסתה. במשך הלילה הוא היה חסר שקט. בבוקר נרגע, ו-חדווה הייתה בטוחה שהוא הוזן כראוי. בהמשך, ניסתה להניקו בצהריים, אך הוא לא הביע עניין לינוק. חדווה הניחה שהוא שבע. רק בשעות הערב, כשהחל לפרכס, הבינה את גודל הצרה, ונסעה במהירות לבית החולים. זה היה מאוחר מדיי. בשלב זה התינוק סבל, כאמור, מתת סוכר בדם, והצוות הרפואי כבר לא יכול היה לסייע.
באוגוסט 2022 הגיע לסיומו ההליך המשפטי: בית המשפט המחוזי חייב את בית החולים לפצות את התובעים בכ-5 מיליון שקלים. בפסק הדין נקבע שההיפוגליקמיה אמנם התרחשה ביממה השלישית לחיי התינוק, לאחר השחרור מבית החולים אך היא נגרמה בשל רשלנותה של הנתבעת בכל הקשור להדרכת האם בעניין ההנקה והזנתו של התינוק.
"בית המשפט קבע שעל אף הקושי שחוותה האם במהלך 36 השעות הראשונות לאחר הלידה להניק ביעילות את התינוק, הרי שהצוות שהיה מודע לקושי, אבל לא הדריך את ההורים כיצד להתגבר על הבעיה", מסביר עו"ד פויירינג. לטענתו, חוסר המודעות מצד ההורים נבע מכך ש"מדובר בהורים צעירים, שהיו חסרי ניסיון בטיפול בתינוקות, ואשר שוחררו לאחר 36 שעות בלבד מהלידה, בצהרי ערב חג, ללא כל תמיכה ועזרה של בעל ניסיון בטיפול הדרוש לתינוק".
עו"ד פויירינג מוסיף ואומר כי בית המשפט התייחס לעובדה שהילוד לא הונק בחדר הלידה ולכך שלא הביאו לאם את התינוק על מנת להניקו במשך 13 שעות חייו הראשונות, שבמהלכם גם לא סופק לו תחליף מזון – כלומר שהה בצום מוחלט.
לדבריו, "ניסיונות ההנקה נכשלו בזה אחר זה, ובכל אחת מן הפעמים האחיות סיפקו לאם בקבוק ובו תחליף מזון. וכך למרות שההנקה לא התבססה, כבר לאחר 36 שעות אשפוז, שוחררו ההורים לביתם מבלי שניתנו להם הוראות בדבר צורך אפשרי תחליפי מזון ומבלי שבוצעה הערכה לגבי רמת הידע של ההורים בנושא".
היעדר הדרכה לגבי הנקה יכולה להוביל לנזק משמעותי לתינוק ולהגשת תביעת רשלנות רפואית בלידה (צילום אילוסטרציה: ShutterStock)
בתביעות נבחרות ג׳סטיס מכסה עבור תובעים את כל עלויות התביעה (כולל עלויות חוות הדעת היקרות, שעלותן יכולה להגיע לעשרות אלפי שקלים לתביעה), ובמקרים של פגיעה קשה אף מקדימה עבורם חלק מהפיצוי הסופי להיום – כדי שיוכלו לשמור על איכות חייהם לאורך שנות ניהול ההליך המשפטי הארוך.
בנוסף, ג'סטיס מספקת לתובעים חוות דעת רפואיות ממומחים רפואיים מובילים, עליהן מבוססת התביעה – תוך כיסוי מלוא העלויות. בכך קבוצת ג'סטיס מאפשרת לתובעים לזכות בפיצויים ובצדק – במהירות, בקלות ובלי להוציא כסף מהכיס. ג׳סטיס עובדת על בסיס הצלחה בלבד (לא זכית – לא שילמת), וכל סכום שהיא מעניקה לתובע נשאר אצלו בכל מקרה.
קבוצת ג׳סטיס היא המובילה הישראלית בתחום נזקי הגוף ובעלת התמחות מיוחדת ברשלנות רפואית בכלל וברשלנות רפואית בלידה בפרט. כמו כן, ג'סטיס מסייעת במקרי תאונות דרכים, תאונות עבודה, תאונות תלמידים, נפילות במקומות ציבוריים ועוד. ג׳סטיס מאפשרת לכל נפגע, מכל רקע כלכלי ואישי, לקבל את יומו בבית משפט ולממש את זכות הגישה לערכאות. בכל שנה, ג׳סטיס משקיעה עשרות מיליוני שקלים בתביעות של אלפי תובעים, ומסייעת להם לזכות בפיצויים בשווי מאות מיליוני שקלים. ג׳סטיס הוקמה על ידי שופטים בדימוס ועורכי דין בכירים, בעלי עשרות שנות ניסיון במצטבר ואלפי תיקים מוצלחים. החל משנת 2022, בית ההשקעות מיטב הוא בעל השליטה בג׳סטיס.
* בתוקף עד סוף יוני בלבד.
(רק ביוני 2026)
תנו למומחים שלנו לבדוק עבורכם אם יש קייס מנצח או לא?
איך זה עובד?
אנו משתמשים בקובצי Cookie כדי לשפר את חוויית המשתמש שלך. זה כולל מעקב אחר ההעדפות והפעילות שלך.
