כאשר עובד נפגע במקום העבודה, האפשרות הראשונה שעולה על הדעת היא תביעה מול הביטוח הלאומי. אך האם זה מספיק? מסתבר שבמקרים מסוימים קיימת אפשרות להגיש תביעת נזיקין נגד המעביד. תביעה מסוג זה אינה מבוססת רק על עצם הפציעה, אלא על קיומה של רשלנות מצד המעסיק. כלומר טענה שהמעסיק לא נקט באמצעים סבירים למניעת מקרי פגיעה ופציעה של העובדים.

תביעת נזיקין נועדה לבסס את הטענה כי נגרם לעובד נזק כתוצאה מהפרת חובת הזהירות של המעסיק, למשל פציעות שנגרמו מכיוון שמעסיק לא סיפק ציוד מגן, או כאשר היו תנאי עבודה מסוכנים שלא לצורך או שלא ניתנה הדרכה מספקת לאור תנאי העבודה. בניגוד לתביעה מול ביטוח לאומי, כאן נדרש הנטל המשפטי הנוסף – להוכיח שיש למעביד אחריות ישירה למחדל שגרם לפגיעה.

נבהיר כי לא כל מקרה של פגיעה בעבודה עומד בתנאים של תביעת נזיקין. צריך להתייחס לנסיבות המקרה ולהבין האם אכן קיימת עילה משפטית מוצקה. עורך דין יוכל לענות על השאלה האם ישנו מקום להגשת תביעה מסוג זה. יש צורך באיסוף ראיות תומכות, הגשת חוות דעת ומוכנות לנהל הליך בבית המשפט (אם חברת הביטוח לא מגיעה לפשרה מחוץ לבית המשפט).

מקרים שבהם ניתן לתבוע את המעביד בתביעת נזיקין

כאשר נגרמה פציעה בעבודה כתוצאה מתנאי עבודה בלתי הולמים, יש לעובד אפשרות להגיש תביעה נגד המעסיק. לדוגמה, אם עובד נדרש להרים משאות כבדים ללא ציוד מתאים או מבלי שקיבל הדרכה נאותה. אם נגרמה פגיעה בגב – ייתכן שמדובר ברשלנות.

אחד המקרים הנפוצים הוא נפילה מסולם בעבודה. כאשר הסולם לא היה תקני, לא עוגן היטב למקום או שנדרש מהעובד להשתמש בו בתנאים מסוכנים, יש עילה לתביעה. במקרים כאלה העובד יכול לטעון כי המעסיק התרשל בחובתו לספק סביבת עבודה נאותה ובטוחה. בנוסף, ניתן לתבוע כאשר לא ניתנו אמצעי מיגון כמו קסדות, כפפות, רתמות לעבודה בגובה. אם המעסיק לא דאג להדרכה לצורך מילוי משימה או עבודה מסוכנת או כאשר המעסיק התעלם בעבר מתלונות של עובדים לגבי סיכון בטיחותי במקום העבודה. במקרים כאלה אפשר לתבוע פיצויים על תאונת עבודה בנוסף לדמי פגיעה מהביטוח הלאומי.

תביעת נזיקין נגד המעביד   

האם לתבוע את המעביד או את חברת הביטוח שלו?

בתביעת נזיקין נגד המעביד התביעה לרוב מוגשת כנגד חברת הביטוח של המעסיק. מדובר בחברה שביטחה את המעביד כחלק מחבות מעבידים. כלומר המעסיק עצמו אינו משלם את הפיצוי מכיסו, אלא אם אין לו ביטוח. במקביל יש להבחין בין תביעה אזרחית לבין תביעת תאונות עבודה המוגשת לביטוח הלאומי. ניתן ואף מקובל להגיש את שתי התביעות במקביל ובכך להשיג מיצוי זכויות רפואיות וכספיות באופן מלא ככל האפשר.

איך לבחור עורך דין שינהל תביעה מסוג זה

תביעת נזיקין היא תביעה משפטית שצריך לנהלה בצורה מקצועית ונכונה. מומלץ לבחור עורך דין בעל ניסיון מובהק בתחום של תביעת נזיקין בכלל ותביעות מול מעסיקים וחברות ביטוח בפרט. כחלק מעבודתו של עורך הדין הוא יעזור ללקוח לאתר ולאסוף את הראיות והמסמכים, ייעזר בחוות דעת רפואיות, ימציא לחברת הביטוח או לבית המשפט תחשיב לגבי היקף הנזקים הנוכחיים והעתידיים במונחי כסף. צריך לבנות תיק חזק, שמציג את הפגיעה הרפואית, הכלכלית וגם התפקודית. עורך דין מקצועי ידע לומר לכם בשלב מוקדם מהם סיכויי ההצלחה של התביעה והאם לפנות לבית המשפט או לנהל משא ומתן בשאיפה להגיע להסדר מחוץ לבית המשפט. העדיפו עורך דין מנוסה, עם הצלחות בשטח. יש גם חשיבות לגישה וליחס האישי של עורך הדין.

עובדים עשויים למצוא את עצמם מתמודדים עם נזק ופגיעה רפואית בעקבות פציעה בעבודה. הדבר יכול להיות בעקבות נפילה באתר בנייה, חתך רציני מחפץ חד, תאונה במחסן בנסיעה במלגזה או אפילו פגיעה גופנית עקב ישיבה ממושכת במשרד (שגרמה לפריצת דיסק). לעיתים הפציעה נגרמת לא באירוע נקודתי אלא פגיעות מצטברות לאורך זמן. למשל דלקות מפרקים או בעיות גב – שגם הן בנסיבות מסוימות נחשבות כתאונת עבודה על פי החוק.

בין אם מדובר בפציעה פתאומית ובין אם בפגיעה שנוצרה לאורך זמן, חשוב לדעת כיצד לפעול – גם מבחינה רפואית וגם מול הגורמים המוסמכים. נתייחס כעת למה שצריך לעשות מול ביטוח לאומי, מה עושים מול חברת הביטוח של המעסיק ומה החשיבות של שמירת מסמכים רפואיים מהרגע הראשון. כך תדעו כיצד למצות את הזכויות הרפואיות והכספיות.

מה עושים מול ביטוח לאומי

זה קורה בלי הודעה מקודמת, נפצעתי בעבודה. מה עושים עכשיו? צריך להודיע מיד לביטוח לאומי (כמובן, לא על חשבון קבלת טיפול דחוף).  זהו הצעד הראשון והחשוב מול ביטוח לאומי שכן כל פציעה או תאונה שהתרחשה בזמן העבודה או בדרך לעבודה צריך לגבות עם מסמכים. צריך לפנות בהקדם לקופת החולים או לחדר המיון, לקבל אישור שנקראת תעודה ראשונית לנפגע עבודה.  עם המסמך הזה יש לפנות לביטוח הלאומי לצורך תביעה.

כעת אפשר להגיש תביעה לנפגעי עבודה. יש לפעול יחסית מהר, לפחות בתוך שנה מיום הפציעה ולא מאוחר יותר. התביעה נשענת על המסמכים הרפואיים, אישור מהמעסיק וטפסים שתמצאו באתר של ביטוח לאומי או בסניף הקרוב אליכם. לאחר מכן ביטוח לאומי בודק האם פרטי המקרה מקנים לכם זכויות כגון דמי פגיעה, שיקום רפואי, הכרה בנכות זמנית או נכות קבועה.

חשוב להבהיר כי הליך מול ביטוח לאומי עשוי להיות לא פשוט. לא בכל פגיעה מקבלים הכרה  אוטומטית בתור תאונת עבודה. יתכן שידרשו מכם לעבור ועדה רפואית והגשת מסמכים נוספים. לכן מומלץ להיעזר כבר מהשלב הראשון בגורם מקצועי – חברה למימוש זכויות מול ביטוח לאומי.

נפצעתי בעבודה – מה עושים

מה עושים מול חברת הביטוח של המעסיק

כאשר הנפגע עבד דרך חברת כוח אדם, בחברה מסודרת או בגוף ציבורי, למעסיק יש פוליסת ביטוח חבות מעבידים. ביטוח מסוג זה מכסה מקרים שונים של פציעה בעבודה. לכן, לאחר הפנייה לביטוח לאומי כדאי לברר האם המעסיק דאג לביטוח כזה. ניתן להגיש תביעה עם בקשה לפיצוי באמצעות עורך דין או חברה למימוש זכויות שמספקת גם ליווי עו"ד.

במסגרת תביעה מול חברת ביטוח יש צורך למסור מסמכים בדבר נסיבות הפציעה. צריך להוכיח את אחריות המעסיק או רשלנות מצידו, לצד אישורים רפואיים עדכניים. חברת הביטוח פעמים רבות תנסה לדחות את התביעה או להגיע לפשרה מחוץ לכותלי בית המשפט. עורך דין יוכל לומר לכם מהם סיכויי ההצלחה. שימו לב כי התנהלות מול חברות הביטוח עשויה להימשך זמן רב. פיצויים על פציעה בעבודה לא משולמים מהר אך הסכומים יכולים להיות גבוהים.

חשיבות האישורים הרפואיים

כל מי שעבר תאונת עבודה צריך להבין את החשיבות של האישורים הרפואיים וככל שהם מפורטים ומקיפים יותר, כן ייטב. כדאי שיהיו אצלכם האישורים וסיכומי הרופא, החל מהפניה הראשונה לאחר הפציעה. שמרו אישורים מחדר המיון, בדיקות וצילומים, חוות דעת מומחים. כל אלה מהווים את הבסיס המשפטי לתביעה. תביעות ללא מסמכים לרוב נדחות. צריך אישורים על אופי הפציעה, מיקום הפציעה, המלצות רפואיות שקיבלתם, הגבלות תפקוד שאתם חווים או חוויתם. כל מסמך עשוי להיות חשוב!

נפילה במהלך העבודה היא אירוע בלתי צפוי שיכול לגרום לפציעות בדרגות חומרה שונות – מחבלות קלות ועד לפגיעות חמורות המחייבות טיפול רפואי ממושך. במקרים מסוימים, נפילה כזו עשויה להוביל גם לפגיעה בזכויות העובד אם הוא אינו מתנהל נכון לאחר התאונה.

לכן חשוב לדעת איך להתנהל באופן מידי כדי לשמור על הבריאות, למצות את הזכויות המגיעות על פי חוק ולמנוע נזקים ארוכי טווח.

מתן טיפול רפואי ראשוני ובדיקת מצבו של הנפגע

השלב הראשון לאחר נפילה בעבודה הוא להעריך את מצב הפציעה. אם מדובר בפגיעה קלה יחסית, כגון חבלה שטחית או כאב נקודתי, כדאי לנוח לכמה דקות ולבחון האם הכאב מתגבר או מתפוגג.

במקרה של פציעה חמורה יותר, כמו שבר, חבלה עמוקה או חוסר יכולת לזוז, יש להזעיק מיד עזרה רפואית ולהימנע מתזוזה מיותרת שעלולה להחמיר את הפגיעה. אם קיימת סכנת חיים – חשוב להתקשר לשירותי החירום לקבלת סיוע רפואי מידי.

דיווח למעסיק ותיעוד האירוע

יש לדווח למעסיק או לממונה על הבטיחות במקום העבודה. תיעוד האירוע נדרש למימוש זכויות הביטוח והזכויות המשפטיות של העובד. במקרה של נפילה במדרגות בעבודה, חשוב לרשום את מיקום הנפילה, הסיבה האפשרית להתרחשותה, והאם היו עדים לאירוע.

אם אפשר, מומלץ לצלם את מקום התאונה ואת הפציעה, מכיוון שמידע זה עשוי להיות חיוני בהמשך לצורך הגשת תביעות ביטוח או תביעות משפטיות.

נפילה בעבודה

פנייה לקבלת טיפול רפואי מתאים

גם אם הפציעה נראית קלה, יש חשיבות רבה לביקור אצל רופא מכיוון שבחלק מהמקרים תסמיני הפציעה מופיעים רק לאחר מספר שעות או ימים, ולכן מומלץ לא להקל ראש ולהקפיד על ביצוע כל הבדיקות הנדרשות.

הרופא יספק דו"ח רפואי רשמי שמהווה הוכחה להתרחשות פציעה בעבודה ומסייע בהגשת תביעות לביטוח לאומי, לחברת הביטוח או למעסיק.

זכויות עובדים במקרה של פציעה בעבודה

עובד שנפגע במהלך העבודה זכאי לקבל פיצוי מביטוח לאומי במסגרת דמי פגיעה, שהם תשלום כספי המוענק לעובד שנפגע ואינו יכול לעבוד באופן זמני בשל התאונה. על מנת לקבל את הפיצוי, יש להגיש תביעה למוסד לביטוח לאומי בצירוף המסמכים הרפואיים הרלוונטיים ואישור מהמעסיק.

אם הנפילה נגרמה עקב רשלנות של המעסיק – למשל במקרה של נפילה מסולם בעבודה בשל היעדר אמצעי בטיחות נדרשים – ייתכן שהעובד יהיה זכאי גם לתביעת פיצויים כנגדו.

הגשת תביעה לביטוח וייעוץ משפטי

לאחר שאדם נפצע בעבודה, הוא עשוי להיות זכאי לפיצוי גם מחברת הביטוח של מקום העבודה או מהביטוח הפרטי שלו. אם מדובר בפציעה חמורה, מומלץ לשקול קבלת ייעוץ מהמומחים של קבוצת ג'סטיס, שמתמחים בליווי לנפגעי תאונות, כדי לבדוק האם יש מקום לתביעת נזיקין נגד הגורם האחראי.

הצוות שלנו בקיא בהליכים הנדרשים לתהליך מיצוי זכויות רפואיות וביחד נוודא שתקבלו את מלוא הפיצויים שמגיעים לכם בהתאם לחוק.

אנחנו כאן כדי לדאוג שתקבלו את מה שמגיע לכם!

נפילה בעבודה עלולה להיות אירוע טראומטי, אבל ניהול נכון של המצב יכול להקל משמעותית על תהליך ההתמודדות. אז אם חוויתם נפילה בעבודה או שאתם רוצים להיות מוכנים לכל תרחיש, חשוב שתכירו את הזכויות שלכם.

הצוות המקצועי של קבוצת ג'סטיס מתמחה במיצוי זכויות עובדים שנפגעו בתאונות עבודה, ואצלנו תקבלו ליווי של צוות משפטי מיומן שינחה אתכם בכל שלב – משלב התביעה מול ביטוח לאומי ועד לקבלת פיצויים על תאונת עבודה בסכום המקסימלי לכם. אל תתמודדו לבד עם הבירוקרטיה – פנו אלינו עוד היום לייעוץ מקצועי וליווי אישי, ונעשה הכול כדי לוודא שתקבלו את מה שמגיע לכם.

הזכאות לפיצויים על תאונות שהתרחשו במקום העבודה תלויה במספר גורמים, בהם סוג הפגיעה, אופן התרחשות התאונה ומערכת היחסים בין העובד למעסיק. הבנת הזכויות וההליכים למימושן נדרשת על מנת לוודא שהעובד מקבל את התמיכה המגיעה לו.

מתי תאונת עבודה מזכה בפיצויים?

במקרי פגיעה במסגרת העבודה, העובד עשוי להיות זכאי לקבלת פיצויים תאונת עבודה, בהתאם להיקף הפגיעה ולהשלכותיה על כושר העבודה שלו.

גם מחלות מקצועיות נחשבות לפגיעות עבודה, כאשר הן נגרמות כתוצאה מחשיפה ממושכת לתנאים מזיקים, כגון רעש חזק, חומרים כימיים מסוכנים או עומסים פיזיים מתמשכים. במקרים כאלו, חשוב להוכיח קשר סיבתי בין העבודה למחלה.

מי אחראי לפיצוי במקרה של תאונת עבודה?

כל עובד שכיר או עצמאי שמשלם דמי ביטוח לאומי מבוטח בביטוח נפגעי עבודה, וכדי לממש את הזכויות, יש להגיש טפסים ביטוח לאומי, בהתאם לסוג הפגיעה וההטבות המבוקשות. בנוסף, ניתן לעתים לקבל פיצוי מהמעסיק, מביטוח פרטי או מגורמים נוספים, בהתאם לנסיבות המקרה.

אם התאונה נגרמה בשל רשלנות המעסיק, כגון היעדר אמצעי בטיחות, העובד רשאי להגיש תביעת נזיקין. במקרה של פציעה מציוד פגום או רשלנות צד שלישי, ניתן לתבוע גם את הגורמים האחראים.

פיצויים על תאונות עבודה

איך מממשים את הזכויות לאחר תאונת עבודה?

השלב הראשון הוא קבלת טיפול רפואי בהקדם האפשרי ודיווח לרופא שהתאונה התרחשה במסגרת העבודה. במקרים שבהם הפציעה גורמת למצב של אובדן כושר עבודה, גם באופן זמני, חשוב לתעד היטב את הפגיעה כדי לקבל את הפיצויים המתאימים.

חשוב לבקש מהרופא טופס "תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה", שכן זהו מסמך הכרחי להגשת תביעה לביטוח לאומי.חשוב לבקש מהרופא טופס "תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה", שכן זהו מסמך הכרחי להגשת תביעה לביטוח לאומי.

הטופס שיכול לעשות את ההבדל

יש לדווח למעסיק על התאונה ולבקש ממנו למלא טופס בל/250 (לעובדים שכירים) או טופס בל/283 (לעצמאים).

טופס זה הוא האישור הרשמי שבאמצעותו ניתן לקבל טיפול רפואי ממומן על ידי המוסד לביטוח לאומי ולתבוע דמי פגיעה כך שניתן יהיה לממש זכויות רפואיות הנובעות מהפגיעה, כגון טיפולים ושיקום.

תביעות נוספות מעבר לביטוח הלאומי

במקרים שבהם פציעה בעבודה נגרמה מרשלנות המעסיק, ניתן לבדוק את סיכויי הצלחת תביעה משפטית נגדו לקבלת פיצויים נוספים. גם אם המעסיק פעל כחוק, אך הפציעה הובילה לנזק ארוך טווח, ייתכן שניתן יהיה לתבוע פיצוי במסגרת ביטוח חבות מעבידים, במידה וקיים ביטוח כזה.

עובדים שהיו מבוטחים בביטוח תאונות אישיות או ביטוח בריאות פרטי יכולים לבדוק האם הפוליסה מכסה מקרים של תאונות עבודה. לעיתים ניתן לקבל פיצוי נוסף, המתווסף לזה של ביטוח לאומי, ובכך להקל על ההתמודדות הכלכלית.

חשיבות הייעוץ משפטי

תביעות בגין תאונות עבודה עשויות להיות מורכבות, במיוחד כשיש מחלוקת לגבי חומרת הפגיעה או האחריות לה. במקרים רבים, נציגי הביטוח לאומי או חברות הביטוח דוחים תביעות בשל חוסר במסמכים או טיעונים לא מספיק מבוססים.

לכן במקרים מורכבים, כדאי להיעזר בעורך דין המתמחה בתביעות נזיקין או ביטוח לאומי, או לפנות לצוות המקצועי של קבוצת ג'סטיס, חברה למימוש זכויות, שמתמחה בסיוע לנפגעים בהגשת תביעות וחתירה להשגת הפיצוי המקסימלי המגיע להם.

נפגעתם בעבודה? הקפידו לממש הזכויות שמגיעות לכם

תאונת עבודה בבית או במקום העבודה משפיעה באופן משמעותי על המצב הכלכלי והבריאותי של הנפגע, אבל הנקודה שחשוב לזכור היא שיש מנגנונים שנועדו להבטיח את זכויותיו.

הכרה בכך שמגיעים פיצויים ופנייה למסלול הנכון יכולה לשפר משמעותית את מצב הנפגע, ועם ליווי המומחים שלנו, תוכלו למצות את מלוא זכויותיכם.

תאונת עבודה היא רגע משנה חיים. פציעה במקום העבודה או כתוצאה מפעילות בעבודה עלולה לגרום לנזק פיזי, נפשי וכלכלי משמעותי. אם אתם מתמודדים עם כאבים, תקופת החלמה ממושכת או אפילו חוסר יכולת לשוב לעבודה באופן מלא – אתם לא לבד.

אלפי עובדים נפגעים מדי שנה, אבל לא כולם מצליחים לממש את הזכויות שמגיעות להם עם תביעת תאונת עבודה ביטוח לאומי, מכיוון שהתהליך הבירוקרטי נראה לעיתים מסובך ומעייף, ונציגי המוסד לביטוח לאומי אינם ממהרים להקל על הפונים.

תאונת עבודה – חובות המעסיק והזכויות הנגזרות ממנה

החוק מחייב את המעסיק להמשיך ולשלם את שכרו של העובד ביום הפגיעה. אם הפגיעה מובילה להיעדרות של עד 12 ימים, הביטוח הלאומי מתחיל לשלם דמי פגיעה מהיום השלישי לתאונה. במקרה שהיעדרות העובד נמשכת מעל 12 ימים, הוא זכאי לדמי פגיעה כבר מהיום שלאחר התאונה.

אין זה תפקידו של המעסיק לשלם ישירות לעובד את דמי הפגיעה – הביטוח הלאומי הוא שמבצע את התשלום ולאחר מכן גובה מהמעסיק את חלקו עבור 12 הימים הראשונים. נתון זה נכון גם במקרה של תאונת דרכים בדרך לעבודה, שנחשבת לתאונת עבודה לכל דבר ועניין, ושהזכאות לדמי פגיעה בגינה זהה לזו של תאונה המתרחשת במקום העבודה.

תאונת עבודה ביטוח לאומי

איך מתנהלים נכון מול הביטוח הלאומי

החדשות הטובות הן שהזכויות שלכם ברורות ומוגדרות בחוק, אבל המימוש כרוך בתכנון חכם. ביטוח לאומי אינו גוף שממהר לשלם פיצויים, ונציגי המוסד בוחנים בקפדנות כל תביעה. לכן יש חשיבות קריטית לאיסוף תיעוד רפואי מלא, מילוי נכון של טפסים, והצגת טיעוני התביעה באופן שישכנע את נציגי הוועדות הרפואיות להכיר בפגיעתכם.

טעות קטנה, חוסר במסמך קריטי או ניסוח לא מדויק יכולים לגרום לעיכובים ממושכים ואף לדחיית התביעה. אבל יש דרך אחרת – דרך חכמה ויעילה יותר למימוש זכויותיכם לאחר פציעה בעבודה.

ייעוץ וליווי מקצועי יאפשרו לכם לוודא שהתביעה תוגש בצורה נכונה עד להשגת הפיצויים שמגיעים לכם. אל תשאירו את הזכויות שלכם ליד המקרה – פעלו בחוכמה וקבלו את הסיוע המתאים.

השיטה החכמה למימוש זכויות: כך נוכל לעזור לכם

במקום להתמודד לבד מול ביטוח לאומי ולנסות לפענח את השפה הבירוקרטית המסובכת, אנחנו מציעים פתרון מקצועי שיחסוך לכם זמן, מתח ואכזבות. צוות המומחים שלנו בקיא במימוש זכויות רפואיות ואנחנו נלווה אתכם לכל אורך התהליך – מהשלב הראשון של איסוף המסמכים, דרך הכנת התביעה והגשתה, ועד הייצוג מול הוועדות הרפואיות.

היתרון העיקרי של עבודה עם מומחים בתחום הוא היכולת להימנע מטעויות קריטיות ולשפר משמעותית את הסיכוי לקבלת פיצויים תאונת עבודה בסכום המרבי. אנחנו מכירים את השיטה שבה פועל ביטוח לאומי ויודעים בדיוק כיצד להציג את המקרה שלכם כך שיאושר במהירות ובתנאים הטובים ביותר.

אל תניחו לבירוקרטיה להביס אתכם, כי מגיע לכם יותר, ואנחנו כאן כדי לוודא שתקבלו את מלוא הפיצוי שאתם זכאים לו.

אל תמתינו – הזמן אינו פועל לטובתכם

לכל תהליך מול ביטוח לאומי יש מסגרת זמן מוגדרת, ואם לא תפעלו בזמן, אתם עלולים לאבד את הזכויות שמגיעות לכם. ככל שתמתינו יותר, כך הסיכוי לקבל את הפיצוי המקסימלי קטן ומסיבה זו אתם מוזמנים לפנות כבר עכשיו למומחים של קבוצת ג'סטיס, לקבל ייעוץ ולהבין איך נוכל לעזור לכם לממש את הזכויות שלך במהירות וביעילות.

אל תשאירו את הכאב בידיהם של פקידים – קחו שליטה על המצב ודאגו לעתיד הכלכלי שלכם. צרו איתנו קשר עוד היום כדי להתחיל בתהליך תביעה לנפגעי עבודה שתאפשר לכם למצות את מלוא זכויותיכם!

פגיעות בעבודה הן מציאות שכיחה שעלולה להשפיע באופן משמעותי על יכולת העובד להתפרנס ולנהל חיים תקינים. מערכת הזכויות לנפגעי עבודה בארץ מורכבת, וההליך לקבלת פיצוי מצריך הבנה מעמיקה של החוק, תקנות הביטוח הלאומי, ותהליכי הגשת תביעה.

במקרים רבים, תהליך קבלת פיצוי הוגן עשוי להיות מאתגר, ולכן חשוב לקבל את הליווי המקצועי של המומחים המנוסים בקבוצת ג'סטיס, חברה למימוש זכויות רפואיות, עם צוות שבקיא בהתנהלות נכונה בכל ההליכים הנדרשים.

מהי פגיעת עבודה ומהן הזכויות הנובעות ממנה?

פגיעה בעבודה היא פציעה או מחלה הנגרמת לעובד עקב עבודתו או במהלך ביצועה. ניתן לסווג פגיעות אלו לשני סוגים עיקריים: תאונות עבודה – אירועים פתאומיים שגרמו לנזק פיזי, כגון נפילה, כוויה או תאונה בדרכים במסגרת העבודה; ומחלות מקצוע – מחלות המתפתחות כתוצאה מחשיפה ממושכת לגורמים מזיקים כמו חומרים כימיים, רעש גבוה או תנועות חוזרות ונשנות.

עובדים שנפגעו במהלך עבודתם זכאים לפתוח בתהליך מיצוי זכויות רפואיות כדי לקבל את הפיצוי המגיע להם ואת הסיוע הנדרש מגורמים שונים, בראשם המוסד לביטוח לאומי.

הזכויות העיקריות כוללות דמי פגיעה – תשלום זמני עבור אובדן כושר עבודה, קצבת נכות מעבודה במקרה של נכות חלקית או מלאה, וכן פיצויים מביטוח המעסיק או באמצעות תביעות נזיקין במקרה של רשלנות מצד מקום העבודה.

תביעה לנפגעי עבודה

איך מגישים תביעה לנפגעי עבודה?

הליך הגשת תביעה לנפגעי עבודה מתחיל בדיווח מידי על הפגיעה למעסיק, אשר נדרש למלא טופס הודעה על פגיעה בעבודה. שלב קריטי נוסף הוא קבלת טיפול רפואי, שבמסגרתו יש לוודא שהרופא מציין במסמכים כי מדובר בפגיעה הקשורה לעבודה.

לאחר מכן, יש להגיש למוסד לביטוח לאומי טופס תביעה לדמי פגיעה, בצירוף המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, אישור המעסיק ותיעוד נוסף התומך בתביעה. אם הנפגע נותר עם נכות, ניתן להגיש בקשה לקביעת דרגת נכות מעבודה, שבמסגרתה ועדה רפואית תקבע את אחוזי הנכות והזכאות לקצבה או מענק חד-פעמי.

אל תתנו לטעות קטנה לעלות לכם בפיצוי

הליך התביעה עשוי להיות מורכב, ולכל טעות טכנית או חוסר במסמכים עלולות להיות השלכות על זכאותו של העובד לפיצוי. לכן מומלץ לקבל את הסיוע של המומחים שלנו, שבקיאים בתחום, כדי למנוע עיכובים או דחיית התביעה.

ליווי המומחים שלנו חיוני לנפגעי עבודה, מכיוון שהצוות שלנו מסייע בהכנת התביעה, באיסוף והגשת המסמכים הנדרשים, ובהתמודדות עם הוועדות הרפואיות של הביטוח הלאומי. נוכחות של מומחה במהלך דיוני ועדה רפואית ביטוח לאומי עשויה להשפיע על אופן בחינת המקרה, ולמנוע פסיקות שגויות הפוגעות בזכאותו של הנפגע.

ליווי משפטי או מקצועי מסייע גם במקרים של ערעורים על החלטות הביטוח הלאומי, הליך שלעיתים הכרחי כדי למצות את מלוא הזכויות.

נפגעי עבודה זכאים לפיצוי ולתמיכה, אבל הדרך למיצוי הזכויות עשויה להיות מורכבת

הליך התביעה דורש הבנה מעמיקה של המערכת, איסוף מסמכים מדויק והתמודדות עם גורמים בירוקרטיים שונים. כל מקרה של פציעה בעבודה מחייב תיעוד רפואי קפדני והגשת מסמכים המוכיחים את הקשר בין האירוע לבין תנאי התעסוקה, מכיוון שבהעדר תיעוד מתאים, ייתכנו עיכובים משמעותיים בקבלת הפיצוי, ואף דחיית התביעה. לכן, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי מוקדם ככל האפשר, כדי לוודא שהתהליך מתבצע בצורה נכונה וללא כשלים בירוקרטיים.

כדי למנוע טעויות ולמקסם את הסיכויים לקבלת הפיצוי ההולם, מומלץ לקבל את הסיוע של אנשי המקצוע בחברת ג'סטיס, שמתמחים במימוש זכויות רפואיות. ליווי נכון יכול להוביל לקבלת הפיצוי ההולם ולתוצאות מספקות, במיוחד במקרים של מחלות מקצוע, כשיש צורך בהוכחת הקשר בין תנאי העבודה לפגיעה הבריאותית, מה שהופך את התהליך למורכב עוד יותר.

פציעות במקום העבודה עשויות לקרות לכל אחד ובכל מקום עבודה, ולהוביל להשלכות כלכליות משמעותיות, כמו אובדן הכנסה, הוצאות רפואיות ופגיעה ביכולת לעבוד בעתיד. לכן חשוב להכיר את סוגי הפציעות שעלולות להתרחש בעבודה ואת הזכויות המשפטיות שמגיעות לכל עובד שנפגע.

מאמר זה מספק מידע מקיף על פציעה בעבודה, ומנחה לגבי האופן בו יש להתנהל על מנת לקבל פיצוי ולממש את הזכויות המגיעות לנפגעים, בליווי המומחים של קבוצת ג'סטיס.

מהם סוגי הפציעות בעבודה?

בחלק זה של המאמר נפרט את סוגי הפציעות השכיחות שעלולות להתרחש במהלך העבודה, לצד ההשפעות על העובדים.

פציעות חד-פעמיות כתוצאה מתאונה

פציעות אלו מתרחשות בעקבות אירוע פתאומי ובלתי צפוי במהלך העבודה, כמו נפילה מגובה, חיתוך על ידי מכשיר חד, כוויה, תאונת דרכים במסגרת העבודה או פגיעה מחפץ כבד. ברוב המקרים, פציעות כאלה ניתנות לזיהוי מידי ודורשות טיפול רפואי מהיר.

פגיעות מתמשכות כתוצאה משחיקה מקצועית

יש עובדים שסובלים מנזק מצטבר לאורך זמן בשל אופי עבודתם. דוגמאות לכך הן מחלות מקצוע כמו בעיות נשימה הנגרמות מחשיפה לחומרים מסוכנים, פגיעות אורטופדיות בשל תנועות חוזרות ונשנות, או פגיעות גב ופרקים כתוצאה מהרמת משאות כבדים.

פציעות נפשיות בעקבות לחץ ועומס בעבודה

לא כל פציעה בעבודה היא פיזית. במקרים מסוימים, עובדים עלולים לסבול מהפרעות נפשיות כתוצאה מסביבת עבודה מלחיצה, התעמרות, חרדה מוגברת או טראומה בעקבות אירוע חמור בעבודה.

גם מצבים אלה עשויים להיחשב כתאונת עבודה, במיוחד אם עורך דין מומחה בתחום מוכיח במסגרת תביעה לנפגעי עבודה את הקשר הישיר בין תנאי העבודה למצב הבריאותי של העובד.

פציעה בעבודה

קבלת טיפול רפואי ותיעוד הפציעה

השלב הראשון והחשוב ביותר לאחר פציעת עבודה הוא קבלת טיפול רפואי מידי. יש לפנות לרופא, חדר מיון או מוקד רפואי, ולציין באופן ברור שהפציעה התרחשה במסגרת העבודה.

במהלך הביקור יש לבקש טופס רפואי הנקרא "תעודה רפואית ראשונה לנפגע עבודה", שכן זהו מסמך קריטי להמשך מימוש הזכויות מול הביטוח הלאומי והמעסיק.

דיווח למעסיק ולמוסד לביטוח לאומי

חשוב לדווח על התאונה למעסיק ולוודא שהוא מדווח עליה לרשויות הרלוונטיות. בנוסף, יש להגיש תביעה לדמי פגיעה בביטוח הלאומי, אשר מאפשרים קבלת פיצוי על אובדן הכנסה בשל אי-כושר עבודה זמני. ניתן להגיש את התביעה באופן מקוון או בסניף הביטוח הלאומי הקרוב.

איסוף מסמכים רפואיים ותיעוד התאונה

כדי לממש את הזכויות ולקבל פיצויים תאונת עבודה, יש לשמור כל מסמך רפואי רלוונטי, כולל דוחות רפואיים, תוצאות בדיקות, קבלות על הוצאות רפואיות והמלצות להמשך טיפול.

מומלץ גם לצלם את מקום התאונה (אם אפשרי), לאסוף עדויות מעמיתים לעבודה ולתעד את כל הנסיבות הקשורות לפציעה.

תביעת פיצויים מהמעסיק או מחברת הביטוח

אם הפציעה נגרמה בשל רשלנות המעסיק, ניתן להגיש תביעת פיצויים נגדו. כך, לדוגמה, אם המעסיק לא סיפק ציוד מגן הולם לעובדים, או לא הקפיד על נהלי בטיחות, הוא עשוי להיות אחראי לפיצוי הנפגע.

בחלק מהמקרים ניתן להגיש תביעה נגד חברת הביטוח, אם המעסיק רכש לעובדיו פוליסת ביטוח תאונות עבודה.

אל תוותרו על הזכויות שלכם

פציעה שהתרחשה במסגרת העבודה או תאונת דרכים בדרך לעבודה הן סוגיות משפטיות וכלכליות משמעותיות. הכרת הזכויות והפעולות הנדרשות לאחר הפציעה יכולה למנוע הפסדים כלכליים ולאפשר קבלת טיפול ושיקום ראוי.

לכן חשוב לפעול במהירות, לתעד את כל הפרטים הרלוונטיים, להתייעץ עם המומחים של קבוצת ג'סטיס, ולוודא שכל הזכויות מנוצלות במלואן.

פיברומיאלגיה מוכרת כיום כמחלה לא פשוטה אך לעיתים חמקמקה למראה וסמויה למתבונן מן החוץ. היא ניכרת בכאב כרוני נרחב, עייפות קיצונית ובעיות שינה. בשנים האחרונות גוברת ההכרה בקשר שבין תאונות עבודה מסוימות לבין התפתחות המחלה. מאמר זה יסקור את ההיבטים המשפטיים והרפואיים אודות הקשר בין פיברומיאלגיה תאונת עבודה. נסביר כיצד ניתן להוכיח את הקשר בין הדברים ואיך להתקדם בתהליך. לפני שנמשיך, קבלו טיפ: הקפידו לרשום כל שינוי במצבכם הרפואי לאחר תאונת העבודה. כך למשל תסמינים שעשויים להיראות שוליים בזמן אמת אך הולכים ומחמירים לאחר מכן. רישום כזה יכול להיות לעזר רב בהוכחת הקשר בין התאונה לבין פיברומיאלגיה.

האתגר המרכזי, הוכחת הקשר בין תאונת העבודה לפרוץ המחלה

הוכחת הקשר בין תאונת עבודה להתפתחות פיברומיאלגיה צריכה להישען על רישום רפואי ומידע מהתיק הרפואי. חשוב להראות כי התסמינים החלו להופיע בסמוך לאחר התאונה או כתוצאה ישירה ממנה. המוסד לביטוח לאומי לא מקבל ביתר קלות זיהוי סיבתי בין האירוע לבין התפתחות המחלה. חשוב לצרף לתביעה רישומי בדיקות רפואיות, חוות דעת מומחים, התפתחות התסמינים לאורך זמן. מחקרים רפואיים מראים כי טראומה פיזית או נפשית יכולה להוות טריגר להתפתחות פיברומיאלגיה. אותם המחקרים כפי שמוצגים על ידי רופאים מומחים בחוות דעתם, יכולים לחזק את הטיעון בפני ועדה רפואית ביטוח לאומי לעניין פיברומיאלגיה ותאונת עבודה.

פיברומיאלגיה תאונת עבודה

זכויות נפגעי תאונות עבודה שחלו בפיברומיאלגיה

תביעות תאונות עבודה בהקשר של פיברומיאלגיה הולכת יחד עם בירוקרטיה משפטית ורפואית, על פי חוק הביטוח הלאומי. הזכויות כוללות קצבאות נכות, החזרי הוצאות רפואיות, שיקום מקצועי. חשוב להבין כי התביעה צריכה להיות מוגשת בתוך פרק זמן סביר לאחר התאונה או מרגע שהתגלה הקשר בין התאונה למחלה. איחור משמעותי עלול לפגוע בסיכויי ההצלחה, אך כל מקרה נבדק לגופו. במסגרת מימוש זכויות רפואיות מומלץ לבקש את מלוא הזכיות המגיעות. למשל סיוע בהתאמת סביבת העבודה, תשלום קצבת ניידות, מימון טיפולים משלימים שעשויים להקל על התסמינים.

ההיבט המשפטי והרפואי של תאונות עבודה ופיברומיאלגיה

הטיפול בתביעה עשוי להישען על מומחיות משפטית ורפואית. חשוב להיעזר באנשי מקצוע ברפואה ובמשפט, בעלי ניסיון בתחום. ביכולתם לסייע בבניית "קייס" והוכחת קשר בין התאונה לפיברומיאלגיה. המומחים הרפואיים צריכים להיות בעלי ניסיון בתחום הפיברומיאלגיה ובקיאים בספרות המקצועית העדכנית. חוות דעתם נחשבת מאוד להוכחת הקשר הסיבתי בין התאונה לבין המחלה וכן במימוש מלוא הזכות לנכות מקסימלית לאור הליקויים. חשוב לזכור כי השאלה מה מגיע מתאונת עבודה לא מסתיימת כאן. יש זכויות שניתן לממש לאחר קבלת אחוזי נכות מול העירייה, תחבורה ציבורית, רשויות המס ועוד.

השלכות תעסוקתיות והשיקום

פיברומיאלגיה משפיעה באופן משמעותי על היכולת לעבוד. חוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות מחייב מעסיקים לדאוג למקום עבודה מונגש. ההנגשה יכולה לכלול מתקני עזר אך גם מתן גמישות בשעות העבודה, התאמת עמדת העבודה מבחינה הפיזית, מתן אפשרות לעבודה מהבית ועוד.

תהליך השיקום לאחר הכרה בפיברומיאלגיה כפגיעת עבודה כולל מספר מרכיבים חשובים. הביטוח הלאומי מממן תוכניות שיקום מקצועיות ורפואיות לנפגעים. עוד חשוב להבין שהשיקום אינו מתמקד רק בהיבט הפיזי, אלא גם בהיבטים הנפשיים והתעסוקתיים. תוכנית השיקום יכולה לכלול טיפולים פיזיותרפיים או שיקום מסוג אחר, טיפול רגשי או פסיכולוגי ואף הכשרה מקצועית. כך ניתן לעזור עם שילוב בשוק העבודה, חזרה לאותו מעסיק או עבודה אצל מעסיק אחר.

לסיכום, הכרה במחלת הפיברומיאלגיה כתוצאה של תאונת עבודה מצריכה נחישות והתמדה. יש להמציא מסמכים רפואיים נאותים, ניתן להיעזר בייעוץ משפטי מקצועי ובעזרה של חברה למימוש זכויות רפואיות.

תאונות עבודה הפכו למציאות לא פשוטה, שמשפיעה על חייהם של עובדים רבים בישראל. אם אתם רוצים לדעת לגבי תאונת עבודה מה עושים ואיך נכנס לתמונה ביטוח לאומי, היגעתם למקום הנכון. בזכות הגשה נכונה של תביעת ביטוח לאומי על תאונת עבודה תוכלו להבטיח את זכויותיכם המלאות כנפגעי עבודה. מאמר זה יפרט למענכם את השלבים העיקריים בתהליך התביעה ומה צריך לעשות.

עברתם תאונת עבודה? דווחו מיד!

הצעד הראשון שלכם בתהליך הוא הצהרה ודיווח שעברתם תאונת עבודה. עדיף דיווח כמה שיותר מהר, ללא דיחוי, באמצעות המעסיק (אם אתם שכירים). חשוב לציין את פרטי האירוע בצורה מדויקת ככל האפשר. רשמו את תאריך, השעה, המיקום ונסיבות התאונה המלאות. כעת, על המעסיק למלא טופס של הודעה על פגיעה בעבודה כדי להעבירו לביטוח הלאומי מוקדם ככל האפשר. שימו לב לוודא שהמעסיק מטפל בכך שאם לא כן – אתם כנפגעים יכולים וצריכים להגיש את הדיווח לביטוח לאומי. אנו ממליצים לשמור אצלכם כל רישום, מסמך ודו"ח מרגע התאונה. כך למשל מסמכים מחדר מיון, אבחנות רפואיות הפניות לטיפולים, לשיקום וכדומה.

איך להגיש תביעה לביטוח הלאומי

לאחר הדיווח הראשוני לביטוח לאומי צריך להגיש תביעה לביטוח הלאומי. מלאו את הטפסים של תביעה לתשלום דמי פגיעה. טופס מסוג זה, שגם מהווה הודעה על פגיעה בעבודה, צריך למלא גם כל עצמאי שעובר תאונת עבודה. את התביעה חייבים להגיש בתוך פרק זמן מוגדר. מדובר בטווח זמן של כ-12 חודשים מיום התאונה. עם זאת אנו ממליצים בחום להגיש את התביעה מוקדם ככל שתוכלו. דברים מסוג זה לא כדאי לדחות! זיכרו לצרף לתביעה שלכם את המסמכים הרפואיים, אישורי מחלה, סיכום אשפוז, בדיקות רלוונטיות וכדומה.

תביעה ביטוח לאומי תאונת עבודה

תפקידו של עורך דין תאונות עבודה

שימו לב שאתם לא חייבים להתמודד לבד מול ביטוח לאומי או גורמים נוספים (כגון חברות ביטוח). עורך דין תאונות עבודה יכול ליצג אתכם ולעמוד לימינכם. זה נכון שתוכלו להגיש תביעת תאונת עבודה ביטוח לאומי באופן עצמאי, אבל אם אתם מעוניינים בליווי מקצועי, זו זכותכם המלאה. עורך דין המתמחה בתחום יוכל לסייע במספר נקודות:

  • עו"ד יכול לוודא שכל הטפסים מולאו וכל המסמכים הנדרשים צורפו לתביעה.
  • עורך הדין יכול לייצג אתכם כנפגעים בפני ועדות רפואיות בביטוח הלאומי. הוא מסייע בהצגת המקרה שלכם באופן המיטבי.
  • במקרה של דחיית התביעה, עורך דין יכול לסייע בהגשת ערעור ואף בייצוג בבית המשפט או מול חברות הביטוח.

אגב, כדאי לדעת שבמקרים מסוימים הביטוח הלאומי נעזר בחוקרים כדי לבדוק את נסיבות התאונה ולברר על מצבם של תובעי תאונות עבודה.

האם תאונת דרכים יכולה להיחשב לתאונת עבודה

עכשיו נאמר כמה דברים לגבי זכויות נוספות ועל ביטוח לאומי תאונת דרכים. במקרים מסוימים תאונת עבודה בהחלט תהיה גם תאונת דרכים. במצב כזה ישנם מקרים שהנפגעים יכולים לקבל פיצויים נוספים מעבר למה שזכאים נפגעי תאונת עבודה. במקרה של תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה, יש להגיש תביעה לביטוח הלאומי וגם לחברת הביטוח. זוהי כמובן תאונת דרכים במקרה הקשור לעבודה או בנסיעה מהעבודה או לעבודה.

אם כן, התמודדות עם תאונת עבודה אינה "נחמדה" אולם מי שיקפיד לעמוד על זכויותיו יפיק תועלת רבה. הזכויות יכולות לסייע משמעותית בהתמודדות עם המצב מבחינה רפואית וכלכלית. חשוב לזכור כי המטרה העיקרית של הביטוח הלאומי היא לעמוד לצד העובדים בשעת הצורך, אך יש לצלוח תהליך בירוקרטי לא פשוט. אנו מקווים שכעת יותר ברור לכם הנושא של תאונת עבודה מה עושים. דווחו לביטוח לאומי, הגישו תביעה כחוק ואם צריך, היעזרו בחברה למימוש זכויות רפואיות, זכויות ביטוח לאומי ותביעות ביטוח. כי זכותכם לקבל את כל הסיוע והפיצוי המגיעים לכם על פי חוק.