"תחום הנזיקין עוזר לי להגשים את הייעוד שלי, שהוא לעזור לאנשים בתקופה הקשה שלהם. מייצוג חברות ביטוח עברתי לייצג תובעים בלבד. בשנים שבהן ייצגתי חברות ביטוח הבנתי את דרך החשיבה והאסטרטגיה שלהן, ואני מיישם את כל מה שלמדתי כעת בצד השני. אני נלחם עבור הלקוחות שלי, וכשאני מרגיש שנעשה להם חוסר צדק אני לוקח את זה איתי הביתה. למזלי זה לא קורה הרבה". עו"ד תומר ששון מתארח ב"מאחורי הגלימה", ומסכם 15 שנות קריירה ראשונות
למה בחרתי ללמוד משפטים. בחרתי ללמוד משפטים כי חשבתי שמדובר בתחום מרתק שאפשר לתקן באמצעותו עוולות, ולסייע לאנשים ברגעים הקשים שלהם בחיים ובשעות מצוקה. למדתי במסלול האקדמי של המכללה למינהל ונשארתי בתחום הנזיקין והביטוח לאחר שסיימתי בו את ההתמחות שלי. למדתי לאהוב אותו והבנתי שבתחום הזה אוכל להגשים גם את הייעוד שלי לעזור לאנשים בתקופה הקשה שלהם.
במה אני עוסק היום. אני עו"ד כ-15 שנה, מאז 2009, ומרגיש היום שעשיתי את הבחירה הנכונה. לאחר שנים ארוכות שבמהלכן ייצגתי חברות ביטוח היום אני מייצג תובעים בלבד, בעיקר בתחום הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים ומימוש זכויות רפואיות. אני מרגיש סיפוק אדיר כשאני עוזר ללקוח לקבל סכומים משמעותיים שמסייעים בידו לאחר תאונה או מחלה.
"אני לוקח הביתה כל החלטה או פסק דין שאינו לטובת הלקוח שלי, בעיקר כשאני חש שנעשה חוסר צדק. למזלי זה לא קורה הרבה". עו"ד תומר ששון (צילום: יח"צ)
מקרים שאני לוקח הביתה. אני לוקח הביתה כל החלטה או פסק דין שאינו לטובת הלקוח שלי, בעיקר כשאני חש שנעשה חוסר צדק. למזלי זה לא קורה הרבה.
המורה הכי טוב שהיה לי. המורה הכי טוב שהיה לי הוא עו"ד עוזי לוי מירושלים שמייצג חברות ביטוח. עבדתי אצלו כשבע שנים במהלכן למדתי היטב את כל ההיבטים של תחום הנזיקין והביטוח. הייתי חשוף כמייצג של חברות ביטוח למהלך החשיבה והאסטרטגיה שלהן, מה שעוזר לי היום כמי שמייצג נפגעים ומבוטחים. לעו"ד לוי ידע רב, למדתי ממנו כיצד לבצע חקירה נגדית נכונה, לטעון בצורה קוהרנטית ואין ספק שהתקופה הזו גיבשה את זהותי כעורך דין.
סטיגמה לא נכונה על עורכי דין. יש לא מעט מקרים שנתקלתי בטענה של לקוחות שעורכי הדין שייצגו אותם עשו יד אחת עם הביטוח, ושכביכול חברת הביטוח שילמה לעורך הדין כדי שיפחית משווי התיק. זו כמובן אגדה אורבנית.
Error: Contact form not found.
מה מניע אותי ביומיום. מה שמניע אותי הוא למקסם כל תיק ותיק שמגיע למשרדי על מנת שהלקוח יקבל את הפיצוי המשמעותי ביותר. אין אצלנו שיקולים זרים והדבר היחיד שמנחה אותי הוא חתירה לפשרה הגבוהה ביותר בהתאם לנתוני התיק.
התכונות הכי חשובות לעורך דין שמייצג תובעים. אורך רוח וקור רוח, נחישות והתמדה.
במה הייתי עוסק אם לא הייתי עורך דין. אם לא הייתי עו"ד הייתי עוסק בוודאות בתחום החקלאות. אדמה וטבע הם דברים שמושכים אותי מאוד ואני מקווה שבקריירה השנייה שלי אוכל אולי לעסוק בזה.
ג'סטיס ואני. מקרה ספציפי שבו הסתייעתי בג'סטיס עסק במשפחה קשת יום, שבנה נפגע כתוצאה מפעילות רשלנית בבית הספר. במקרה הזה נדרש מאיתנו להגיש חוות דעת רפואית שתביא בפני בית המשפט את המצב הרפואי של הקטין בעקבות התאונה. מאחר וידה של המשפחה לא הייתה משגת לעלויות של חוות הדעת והאגרות של בית המשפט פנינו לג'סטיס, שללא תמיכתה הכספית המשפחה לא הייתה זוכה לפיצוי משמעותי ובוודאי שלא היה נעשה צדק.אני חושב שהפלטפורמה של ג'סטיס נהדרת, ואלמלא היא – אנשים רבים שנפגעו בכל מיני נסיבות לא היו יכולים לקבל את יומם בבית המשפט ולזכות בפיצוי המגיע להם, מהסיבה הפשוטה שלא היה להם כסף לשלם עבור חוות דעת והוצאות משפטיות.
עו"ד תומר ששון מתמחה בדיני נזיקין, תוך התמקדות ברשלנות רפואית ובייצוג נפגעי תאונות דרכים. הוא בעל משרד עצמאי בתחום.
תאונות עבודה הפכו למציאות לא פשוטה, שמשפיעה על חייהם של עובדים רבים בישראל. אם אתם רוצים לדעת לגבי תאונת עבודה מה עושים ואיך נכנס לתמונה ביטוח לאומי, היגעתם למקום הנכון. בזכות הגשה נכונה של תביעת ביטוח לאומי על תאונת עבודה תוכלו להבטיח את זכויותיכם המלאות כנפגעי עבודה. מאמר זה יפרט למענכם את השלבים העיקריים בתהליך התביעה ומה צריך לעשות.
הצעד הראשון שלכם בתהליך הוא הצהרה ודיווח שעברתם תאונת עבודה. עדיף דיווח כמה שיותר מהר, ללא דיחוי, באמצעות המעסיק (אם אתם שכירים). חשוב לציין את פרטי האירוע בצורה מדויקת ככל האפשר. רשמו את תאריך, השעה, המיקום ונסיבות התאונה המלאות. כעת, על המעסיק למלא טופס של הודעה על פגיעה בעבודה כדי להעבירו לביטוח הלאומי מוקדם ככל האפשר. שימו לב לוודא שהמעסיק מטפל בכך שאם לא כן – אתם כנפגעים יכולים וצריכים להגיש את הדיווח לביטוח לאומי. אנו ממליצים לשמור אצלכם כל רישום, מסמך ודו"ח מרגע התאונה. כך למשל מסמכים מחדר מיון, אבחנות רפואיות הפניות לטיפולים, לשיקום וכדומה.
לאחר הדיווח הראשוני לביטוח לאומי צריך להגיש תביעה לביטוח הלאומי. מלאו את הטפסים של תביעה לתשלום דמי פגיעה. טופס מסוג זה, שגם מהווה הודעה על פגיעה בעבודה, צריך למלא גם כל עצמאי שעובר תאונת עבודה. את התביעה חייבים להגיש בתוך פרק זמן מוגדר. מדובר בטווח זמן של כ-12 חודשים מיום התאונה. עם זאת אנו ממליצים בחום להגיש את התביעה מוקדם ככל שתוכלו. דברים מסוג זה לא כדאי לדחות! זיכרו לצרף לתביעה שלכם את המסמכים הרפואיים, אישורי מחלה, סיכום אשפוז, בדיקות רלוונטיות וכדומה.
שימו לב שאתם לא חייבים להתמודד לבד מול ביטוח לאומי או גורמים נוספים (כגון חברות ביטוח). עורך דין תאונות עבודה יכול ליצג אתכם ולעמוד לימינכם. זה נכון שתוכלו להגיש תביעת תאונת עבודה ביטוח לאומי באופן עצמאי, אבל אם אתם מעוניינים בליווי מקצועי, זו זכותכם המלאה. עורך דין המתמחה בתחום יוכל לסייע במספר נקודות:
אגב, כדאי לדעת שבמקרים מסוימים הביטוח הלאומי נעזר בחוקרים כדי לבדוק את נסיבות התאונה ולברר על מצבם של תובעי תאונות עבודה.
עכשיו נאמר כמה דברים לגבי זכויות נוספות ועל ביטוח לאומי תאונת דרכים. במקרים מסוימים תאונת עבודה בהחלט תהיה גם תאונת דרכים. במצב כזה ישנם מקרים שהנפגעים יכולים לקבל פיצויים נוספים מעבר למה שזכאים נפגעי תאונת עבודה. במקרה של תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה, יש להגיש תביעה לביטוח הלאומי וגם לחברת הביטוח. זוהי כמובן תאונת דרכים במקרה הקשור לעבודה או בנסיעה מהעבודה או לעבודה.
אם כן, התמודדות עם תאונת עבודה אינה "נחמדה" אולם מי שיקפיד לעמוד על זכויותיו יפיק תועלת רבה. הזכויות יכולות לסייע משמעותית בהתמודדות עם המצב מבחינה רפואית וכלכלית. חשוב לזכור כי המטרה העיקרית של הביטוח הלאומי היא לעמוד לצד העובדים בשעת הצורך, אך יש לצלוח תהליך בירוקרטי לא פשוט. אנו מקווים שכעת יותר ברור לכם הנושא של תאונת עבודה מה עושים. דווחו לביטוח לאומי, הגישו תביעה כחוק ואם צריך, היעזרו בחברה למימוש זכויות רפואיות, זכויות ביטוח לאומי ותביעות ביטוח. כי זכותכם לקבל את כל הסיוע והפיצוי המגיעים לכם על פי חוק.
תו נכה נועד לעזור לאנשים המתמודדים עם מוגבלות פיזית, קושי בניידות ומחלות שונות. התו מעניק יכולת גישה ונגישות טובים יותר למקומות שונים, רחוק מהבית, ליד העבודה, במקומות הבילוי. מטרתו להקל על ההתמודדות היומיומית, לכל מקום שאליו נוסעים. התהליך לקבלת תו נכה כולל מספר שלבים ויש צורך בכמה וכמה מסמכים.
שאלת השאלות היא איזה מסמכים צריך לתו נכה. בראש ובראשונה, כדי להתקדם עם מימוש זכאות לתו נכה יש צורך במסמכים רפואיים המאמתים את המצב הרפואי, בדגש על יכולת ניידות. על מי שמעוניין לקבל את התו מוטל להגיש מסמכים רפואיים עדכניים, שמתארים את מצבם הרפואי ומסבירים איך הוא נוגע לענייני תנועה וניידות אישית. מסמכים הללו יכולים להיות אבחנות מרופא משפחה או רופא מקצועי, חוות דעת, צילומים, הערכה לעתיד מבחינת שיפור רפואי או החמרה אפשרית. המסמכים יפרטו על יכולת התנועה או צורך בשימוש בעזרי תנועה (קביים, כיסאות גלגלים וכדומה).
רצוי מאוד לבקש מהרופא דו"ח רפואי מפורט. עדיף שיהיה זה רופא מומחה, בהקשר של אותה מחלה או אותם הליקויים שבגינם רוצים לבקש את התו. הדו"ח וחוות הדעת צריכים לפרט כיצד הנכות משפיעה על יכולת ההליכה או התנועה וכן מדוע תו נכה נדרש מאוד עבור הנכה. בהחלט יסייע להגיש מסמכים כגון צילומי רנטגן וכיוצא בזה, באופן שמדגיש את המגבלה הפיזית. לאלה יש ערך בחיזוק מאפייני הבקשה.
רבים מהמבקשים תו נכה כבר מקבלים קצבת נכות מביטוח לאומי. במקרה כזה צירוף האישור על קבלת הקצבה יכולה לזרז את ולחזק את הבקשה. עליכם לצרף מסמך מהמוסד לביטוח לאומי המאשר את מעמדם כנכים ואת אחוז הנכות שנקבע. מסמך זה משמש כעדות תומכת ומועילה עבור בקשת תו הנכה. חשוב להעיר כי קבלת קצבת נכות יכולה לסייע, אך היא אינה מבטיחה אישור אוטומטי לקבלת תו נכה. אופי הנכות וחומרת הליקוי הם הגורמים המרכזיים. בבואכם להגיש את הבקשה, שימו לב שיש בידכם טופס ממשרד התחבורה. צריך למלא פרטים אישיים, מידע על הנכות, ניתן לציין האם אתם עובדים וכיצד רכב יכול לסייע לכם בהגעה לעבודה. צרפו לבקשה צילום של תעודת הזהות ותמונת פספורט כך שאם יאושר התו, הפרטים שבתו ימולאו כנדרש.
סוגים שונים של זכויות רפואיות ניתנות רק לאחר וועדה רפואית. לקבלת תו נכה הדבר נדרש במקרים מסוימים. עשויה להידרש בדיקה של ועדה רפואית מטעם משרד הבריאות. הוועדה בודקת את המגבלה בתנועה. מבקשי התו עשויים להתבקש להדגים את קשיי הניידות במצבים שונים. הוועדה עשויה לבקש להתרשם כיצד מבקשי התו משתמשים באביזרי עזר לניידות או איך הם מתמודדים עם תנועות הליכה יום יומיות.
לבעלי תו נכה תהליך החידוש בדרך כלל איננו מסובך. החידוש אוטומטי, אלא אם נקבעה נכות זמנית. בקשות לחידוש במקרים הללו מצריכות למסור את המידע המעודכן ביותר מבחינת נכות, ליקויים ומגבלות רפואיות. מומלץ לטפל בכל זאת עוד בטרם התו פוקע.
לסיכום, תהליך קבלת התו או חידוש תו נכה יכול להיות משימה בירוקרטית, אך מטרתו להקל על חייכם. זהו צעד מרכזי שעוזר עם נגישות, שימוש בחניות נכים בכל מקום וזהו צעד גדול בחיזוק תחושת העצמאות והחופש האישי. המסמכים והנהלים הנדרשים מאפשרים לגשת לתהליך בצורה אפקטיבית ולהגדיל את סיכויי ההצלחה. ניתן להיעזר לצורך כך בחברה למימוש זכויות רפואיות וזכויות נכים.
תוחלת החיים עולה, יש לזה צדדים טובים וגם צדדים שעשויים להיות מאתגרים. המבוגרים שבינינו יודעים כי הגיל מביא עימו חוכמה אך גם חולשה גופנית או בריאותית. ונכון, לא קל להפוך לסיעודיים, אבל זה חלק מהחיים במיוחד בגילאים מבוגרים. אך מה שעוד יותר מקשה זו ההתמודדות עם הביורוקרטיה, מול ביטוח לאומי או חברות הביטוח. זה בדיוק המקום שבו עורך דין תביעות סיעוד יכול לעזור.
תביעות סיעוד נחשבות לסבוכות שכן הן נערכות על בסיס מגוון חוקים ותקנות. למשל חוקי הביטוח הלאומי, תקנות בענייני חוזי ביטוחים פרטיים וכן זכויות רפואיות. כל מקרה מחייב התייחסות לכל החוקים הרלוונטיים לצד היבטים רפואיים, בדיקת תפקוד ולעיתים גם יש משמעות למצבו הרפואי והכלכלי של האדם הסיעודי. עורך דין המתמחה בתחום יודע לאיזה גורם לפנות ועל איזה בסיס חוק או נוהל להשמיע את הטיעונים או הדרישות. בנוסף, תביעות סיעוד עשויות לעבור דרך כמה פרוצדורות, למשל ביטוח לאומי, קופות חולים, חברות ביטוח פרטיות. עורך דין מנוסה יודע להתמודד מול כל הגופים הללו גם יחד.
לקראת הגשת תביעת סיעוד ביטוח לאומי תצטרכו לשוחח באריכות עם עורך הדין שלכם. עורך הדין יכול לעזור בבניית תיק עם כל המסמכים הרפואיים. הוא יוודא שכל המסמכים מלאים כנדרש ויודע לאיזה גורם לפנות ומתי. עורך הדין מסייע בהכנת הלקוח לקראת הוועדות הרפואיות לפי הצורך, יסביר לגבי זכויות ויכול לסייע גם בערעור לפי הצורך. כמו כן הוא יכול לסייע במיצוי זכויות נוספות לצד קצבת סיעוד, למשל הגשת בקשה להטבות מס, קבלת קוד של משרד הבריאות (שירות על חשבון המדינה) ועוד.
עורך הדין יכול לטפל גם בהגשת תביעה רפואית מול חברות ביטוח פרטיות, לבעלי ביטוח סיעודי פרטי. הוא סוקר את פוליסות הביטוח, בודק את היקף הכיסוי ויכול לטפל בתביעה או בהגעה לפשרה עם חברות הביטוח. עורך הדין יכול לסייע במיצוי זכויות מול קופות החולים, קבלת ציוד עזר וציוד רפואי מסובסד, ערעור על החלטת ועדה רפואית ביטוח לאומי לפי הצורך ועוד.
עורכי דין המתמחים בתביעות סיעוד ניתן למצוא גם דרך חברה למימוש זכויות. חברה למימוש זכויות מצוידות בניסיון רב בהתנהלות מול מערכות ממשלתיות, גופי בריאות, חברות ביטוח ועוד. שיתוף הפעולה בין עורך הדין לבין מומחי מימוש זכויות יכול להועיל ללקוח בקיצור זמנים, זירוז תהליכים וקבלת מלוא הזכויות המגיעות.
אחד התפקידים החשובים של עורך הדין בתביעות סיעוד הוא סיוע בהכנה לוועדה הרפואית. עורך הדין יכול ללוות את הלקוח ועוזר לו להסביר בוועדה את מצבו, קשייו האובייקטיביים ויכולת התפקוד שלו באופן המתאים, היעיל והנכון. עורך הדין מסביר איך לתאר את הקשיים ביום יום, איך לא להתבלבל מול רצף השאלות בוועדה, פיקוח על פרוטוקול הוועדה וכן הלאה. עורך הדין שנוכח בוועדה מרגיע גם את הלקוחות החוששים מבירוקרטיה. כך ניתן להבטיח שזכויות הלקוח יקבלו את כל המענה.
אם נרצה לסכם, ההחלטה לפנות לעורך דין המתמחה בתביעות סיעוד יכולה להוריד נטל כבד מעל הכתפיים. מכיוון שהתהליך לא פשוט ואפילו לעיתים מאיים אם ניגשים אליו לבד, טוב שיש איש מקצוע לימינכם. אין ספק שצעד כזה מגדיל את סיכויי ההצלחה בתביעת הסיעוד ותביעות נלוות. מימוש זכויות רפואיות בעזרת עורך דין מנוסה בתחום שילווה אתכם צעד צעד, כך שתקבלו את כל הזכויות במלואן.
האם יעניין אתכם איך לקבל פטור ממס על הכנסות מפנסיה? אין ספק שאם אתם לקראת גיל הפרישה, הנושא הזה יעניין אתכם, אפילו מאוד. כאשר תבינו על כך יותר, אין ספק כי תוכלו בזמן הקרוב או בעתיד הרחוק לחסוך כסף רב ולשפר את רמת החיים שלכם לאחר הפרישה מהעבודה. בשורות הבאות נסביר על העקרונות המרכזיים של פטור ממס על פנסיה, מי זכאי לכך ואיך לממש זאת.
אם אתם רוצים לדעת מי זכאי לפטור ממס בגין הפנסיה, הרי שנוכל להזכיר כמה וכמה דגשים. תחילה יש להביא בחשבון את גיל הפרישה. הפטור יכול להינתן רק למי שהגיע לגיל פרישה על פי חוק. גיל הפרישה כיום עומד כיום על 67 שנים לגברים ו-62 לנשים. יש להביא בחשבון את סוג הפנסיה שאמורים לקבל. ככלל, הפטור חל על פנסיה שיכולה להינתן כפנסיה תקציבית, תשלום של קצבת פנסיה מקופת גמל וכן קצבאות אחרות המוגדרות בחוק.
לקבלת הפטור יש להביא בחשבון את משך זמן העבודה ותקופת החיסכון לפנסיה. כל אלה משפיעים על גובה הפטור. חשוב לציין כי גם מקבלי קצבת ניידות או קצבאות אחרות עשויים להיות זכאים לפטורים מסוימים, ומומלץ לבדוק זאת על פי אחוזי הנכות שלכם. פטור ממס ניתן גם לקבל עבור פיצויי פיטורים וכן בגין כספים אחרים המגיעים לעובד כאשר הוא פורש מהעבודה בפרישה בגיל הפנסיה או בפרישה מוקדמת.
את הפטור ניתן לקבל עד לתקרה הנקובה גם עבור תקבולים כגון פדיון דמי חופשה, מענקי הסתגלות וכיוצא בזה. ניתן לממש את הפטור, בכפוף לתקרה, גם במשיכת קצבאות פנסיה (אם הפטור לא נוצל קודם לכן, במשיכת כספי פיצויים וכדומה). נדגיש לגבי מס הכנסה בקשה לפטור ממס פנסיה כי גובה הפטור ממס על פנסיה משתנה מעת לעת ולרוב סף הפטור עולה. כאמור, הפטור ניתן עד לתקרה מסוימת, המתעדכנת מדי שנה אך בנוסף, אחוז הפטור גדל בהדרגה כחלק מעדכוני מדד, יוקר המחייה ורפורמה במערכת המס. ישנם מצבים שבהם אפשר לממש פטורים נוספים עקב מצב רפואי מיוחד (כגון נכות גבוהה). כדי לקבל את הפטור (שלא ניתן באופן אוטומטי), יש למלא את הטפסים הרלוונטיים, כגון טופס 161 או טופס 159 לפי העניין. שימו לב האם אתם מושכים כספי תגמולים או מעוניינים בפטור מס מקצבה.
הגשת הבקשה לפטור ממס יכולה לחסוך לכם כסף רב, אך התהליך עצמו איננו פשוט. חברה למימוש זכויות יכולה לסייע באמצעות מומחי מס, פרישה ומימוש זכויות. המומחים יכולים לסייע בארגון מסמכי הבקשה ומסמכים נלווים מהמעסיקים או מחברות הפנסיה, קופות הגמל וכדומה.
המומחים אף מסבירים כי פטור ממס על פנסיה הוא רק חלק מהזכויות שיכולות לחסוך לכם כסף. למשל, ישנן זכויות רפואיות המגיעות לפנסיונרים או לנכים, הזכאים להנחות בתרופות ובטיפולים שונים או אביזרים רפואיים. כמו כן במקרה של צורך בטיפול סיעודי, ניתן לבדוק זכאות לקצבת סיעוד מהביטוח הלאומי ולשם כך נדרשת הגשת תביעת סיעוד ביטוח לאומי.
האפשרות לקבל פטור ממס על פנסיה תעזור לכם לחסוך בתשלומי המיסים ולחיות ברווחה כלכלית. התהליך מתחיל ביוזמה שלכם, אך הוא יכול להוביל לחיסכון משמעותי ששווה לכם כסף. אל תהססו לפנות לחברה למימוש זכויות, אם יש לכם עוד שאלות או שאתם חוששים מקשיים בתהליך. זו זכותכם לקבל את מלוא ההטבות ולא לשלם יותר מדי מס על הכספים שעבדתם עבורם במשך כל חייכם.
אבירם (שם בדוי) התלונן בפני רופא המשפחה על כאבים בחזה, אולם לא הופנה למיון. למחרת קיבל דום לב. על אף שחייו ניצלו בנס, הוא נותר עם נכות קשה. תביעת רשלנות רפואית שהגיש כנגד קופת החולים, שהתבססה על חוות דעת רפואית באמצעות ג'סטיס אקספרטס, ושמומנה ע"י קרן ג'סטיס, הסתיימה בתוך חודשים ספורים, בפיצוי של כ-3 מיליון ש"ח
אבירם (שם בדוי) עזב את יום העבודה שלו כקבלן שיפוצים לפני כשמונה שנים, והגיע לבדיקה בסניף קופת החולים הקרוב למקום מגוריו עם תלונה על כאבים בחזה.
לפני כ-20 שנה אבירם כבר אירוע אחר, מוחי, שלאחריו הגיע לשיקום בבית לוינשטיין – ממנו התאושש לחלוטין. בנוסף הוא מגיע מרקע משפחתי של מחלת לב איסכמית ואוטם בשריר הלב.
אלא שלמרות הסימנים המחשידים, ועל אף הרקע המשפחתי המדובר, רופא המשפחה לא הפנה את אבירם לבירור מעמיק במיון. הוא ערך לאבירם בדיקת לחץ דם ובדיקת א.ק.ג., ומשלא זיהה ממצאים חריגים – שחרר את אבירם לביתו.
למחרת, בשעת בוקר מוקדמת, אבירם התמוטט. בדיעבד הסתבר כי סבל מדום לב. אשתו של אבירם הזעיקה צוות של מד"א לביתם בצפון הארץ, ועד להגעת כוחות ההצלה ביצעה בו פעולות החייאה, בהתאם להנחיית המוקדן של מד"א. אבירם הובהל היישר לבית חולים סמוך, במצב שהוגדר "קריטי" – עם אוטם בשריר הלב.
בבית החולים הוא עבר צנתור לפתיחת החסימות שנמצאו, והושתל בגופו סטנט. במהלך האשפוז אבירם התעורר לעתים ופקח את עיניו, אבל לא ביצע פקודות. בוצע לו סי.טי ראש, שם אותרה פגיעה מוחית כתוצאה מהאירוע הלבבי שעבר.
כחודש לאחר מכן, ובדיוק שני עשורים מאז ביקר בו בפעם האחרונה, מצא עצמו אבירם שוב בבית לוינשטיין. לצד הנזק המוחי, אבירם סבל מכאבים ומבעיות בהליכה ומבעיות בשיווי המשקל. הוא התקשה בזיהוי דמויות, בבקרה ירודה, סבל מקושי בתפקודים בסיסיים ומהפרעה בינונית בזיכרון.
גם לאחר ששוחרר מבית לוינשטיין, עם המלצות להמשך טיפולים פיזיים ונפשיים וקבלת עזרה בפעולות בסיסיות כמו רחצה ולבוש, אבירם לא חזר לעצמו. הוא סבל מבעיות בריאות חמורות, בא ויצא מאשפוזים תכופים בבתי חולים ועבר הליכים רפואיים שונים, כשבשנים האחרונות הוא נמצא במעקב לאור בעיות קרדיולוגיות, נוירולוגיות ונפשיות.
אבירם הוגדר כנכה בשיעור של 90 אחוזים, ואיבד את היכולת לעבוד. הוא מתקיים כעת מקצבאות, ואף התגרש באחרונה מאשתו.
עו"ד הילה קוטן ברק, המייצגת את אבירם, פנתה בשמו לקבוצת ג'סטיס – ראשית, לצורך בחינת האפשרות לקבלת חוות דעת מג'סטיס אקספרטס, זרוע חוות הדעת של קבוצת ג'סטיס, לצורך הוכחת עצם הרשלנות הרפואית של רופא המשפחה; ושנית, לצורך בחינת האפשרות לקבלת השקעה כספית לצורך כיסוי עלות חוות הדעת מקרן ג'סטיס.
לאחר בחינה מעמיקה, קבע פרופ' אריאל רוגין, ממומחי ג'סטיס אקספרטס, רופא מומחה בפנימית, בקרדיולוגיה ובקרדיולוגיה התערבותית, כי התנהלות רופא המשפחה הייתה אכן רשלנית, והובילה לתוצאה הקשה. במקביל, קרן ג'סטיס אישרה את כיסוי עלות חוות דעת.
חוות הדעת של פרופ' רוגין צורפה לכתב התביעה, שהוגשה לבית המשפט המחוזי. "הצוות המטפל בקופת החולים היה צריך וחייב לנהוג אחרת", קבע פרופ' רוגין. הוא הוסיף כי בדיקת ה-א.ק.ג שבוצעה לאבירם בידי רופא המשפחה לא הייתה תקינה לחלוטין, והציגה סימנים החשודים כבעיה בלב.
"אם חושדים כי מדובר בבעיית לב, היה מקום להפנותו למיון", הוסיף פרופ' רוגין, "וזה מה שהרופא הסביר היה צריך לעשות במקרה הנוכחי באותו ביקור. הצוות הרפואי לא נהג כמצופה. לעניות דעתי בהסתמך על הספרות המקצועית והאסכולה המקובלת – הכרחי היה לפנות את אבירם לחדר המיון. במקרה והיה מפונה למיון קרוב לוודאי והיה נשאר להשגחה באשפוז. בדיקות טרופונין היו מגלות כי לקה באוטם שריר הלב, היה מתחיל טיפול נוגד קרישה, היה מאושפז ובסבירות גבוהה בעזרת טיפול זה – האירוע היה נמנע. היו מאתרים את האוטם מוקדם יותר ומטפלים בו מיידית; בסבירות גדולה – היתה נמנעת ההחייאה וכל הנכות אשר קיימת".
באחרונה, ובתוך כשנה בלבד, הסתיימה התביעה בהסכם – לפיו אבירם יפוצה על ידי קופת החולים בסכום של כ-1.5 מיליון ש"ח, ובנוסף יהיה זכאי לכ-1.5 מיליון ש"ח נוספים בקצבאות ביטוח לאומי.
רשלנות זועקת, שהסתיימה בפיצוי גבוה. עו"ד הילה קוטן ברק (צילום: יח"צ)
"מדובר ברשלנות שזועקת לשמיים", אומרת עו"ד קוטן ברק. "רופא המשפחה לא נטל כל אנמנזה על סגנון חייו, על מחלות לב במשפחתו, על מאפייני הכאבים בחזה ואפילו לא על השפעת הליכה או מאמץ על הכאב. אי נטילת האנמנזה גרמה להיותו של רופא המשפחה בלתי מודע לגורמי סיכון משמעותיים לאירועים לבביים אצל אבירם.
"הסיוע של ג'סטיס היה מהותי בגיבוש התביעה ובקבלת הפיצוי המשמעותי", היא מסכמת. "אבירם לא יחזור להיות האדם שהיה. התוצאה הסופית בהחלט משקפת את האירוע הקשה הזה, שלא היה צריך לקרות".
ג'סטיס אקספרטס הינה זרוע חוות הדעת של קבוצת ג'סטיס מבית מיטב.
ג'סטיס אקספרטס מספקת חוות דעת לצרכים משפטיים המבוססת על המומחים המובילים בישראל – בהם מומחים רפואיים, כלכליים ואחרים.
ג'סטיס אקספרטס היא בעלת התמחות מיוחדת בתביעות נזקי גוף, ובאופן ספציפי בתביעות רשלנות רפואית.
לפנייה לג'סטיס אקספרטס, נא השאירו פרטים – ואחד מנציגיה ישוב אליכם בהקדם.
ליולדת צעירה נגרם קרע עמוק במהלך הלידה. על אף נוכחותו בחדר של רופא בכיר, ומסיבה שאינה ברורה, נתפר הקרע ע"י רופאה שאינה מספיק מנוסה, מה שהותיר אצל היולדת נזק חמור וקבוע. תביעת רשלנות רפואית שהגישה, בסיוע ג'סטיס ובייצוג עו"ד נועם פרץ, התקבלה, והיא תפוצה בכמיליון ש"ח
ענת (שם בדוי) הגיעה לבית חולים בצפון הארץ בשבוע ה-40 להריונה, מתוך מחשבה כי בתוך זמן קצר תשוב לביתה עם ילדה הראשון – אבל המציאות הייתה שונה לגמרי.
ענת התקבלה לחדר הלידה כשהיא במצב כללי טוב וללא סימני מצוקה. בשש בבוקר, כשש שעות אחרי שאושפזה לראשונה, החלה ענת להיכנס לתהליך הלידה. בתום שש שעות נוספות נרשמה ירידת מים, וב-14:45 יצא לאוויר העולם תינוק במשקל של 3.250 גרם. אלא שבאותה נקודה התברר גם שענת לחצה, ככל הנראה, חזק מדי באחת הלחיצות, והדבר גרם לקרע עמוק. כ-30 דקות אחר כך היא הועברה לחדר הניתוח לתפירת הקרע, ואז החלה סדרה של טעויות בהתנהלות בית החולים שהובילה בסופו של דבר לרשלנות רפואית בלידה ולמצב הרפואי שבו היא נמצאת היום.
מסמכי השחרור של ענת מבית החולים הציגו מצג לפיו תפירת הקרע בוצעה בצורה תקינה, אלא שהקושי כתוצאה ממצבה הלך והחמיר ככל שחלף הזמן. ענת החלה לדווח על קשיים בשליטה על הסוגרים וחוסר יכולת לקיים יחסי מין לאור הכאבים שחוותה.
כשהיא מיוצגת ע"י עו"ד נועם פרץ, ובסיוע קבוצת ג'סטיס מבית מיטב, הגישה ענת תביעת עתק כנגד בית החולים. בכתב התביעה נטען כי בית החולים סטה מנורמות הטיפול המקובלות במקרה שכזה, וכתוצאה מכך נגרמו לענת הנזקים בגופה.
על פי הנטען, הצוות הרפואי לא בדק את ענת כיאות, התרשל בהערכת מצבה ולא ביצע פעולה כירורגית של תפירה באמצעות ידיים מיומנות. עפ"י הפרקטיקה הרפואית המקובלת, במקרה של קרע שעלול לפגוע באופן חמור בפרינאום ובפי הטבעת, רק רופא בכיר עם ניסיון בתיקון קרעים יכול לבצע את פעולת התפירה; אלא שהרופאה שתפרה בסופו של דבר את הקרע של ענת היתה נטולת מומחיות מספקת. התפירה לא בוצעה כראוי, מה שהותיר אצל ענת נזקים חמורים וקבועים.
רשלנות חמורה שהובילה לפיצוי גבוה. עו"ד נועם פרץ (צילום: יח"צ)
ד"ר רוני רביע, מומחה בגניקולוגיה ובמיילדות, הדגיש בחוות דעתו מטעם התביעה כי התפירה נעשתה בידיים לא מיומנות מספיק ובניגוד לפרקטיקה הרפואית המקובלת. "במקרה שכזה", כתב ד"ר רביע, "התפירה בוצעה על ידי רופא לא מומחית, למרות שבחדר הניתוח נכח רופא מאד מיומן ומנוסה, ולכן תמוהה העובדה כי למרות שידע שמדובר בקרע נרחב ומורכב בדרגה 4, בחר לעמוד בצד ולא לנתח בעצמו". בסיכום דבריו העריך ד"ר רביע כי לענת זכאות ל-50 אחוזי נכות, וקבע למעשה כי בוצעה רשלנות רפואית בלידה.
גם חוות דעתו הפרוקטולוגית של פרופ' זאב דרזניק, מומחה בכירורגיה כללית, צורפה לכתב התביעה. היא הדגישה שורה של כשלים בהתנהלות בית החולים מול ענת, וקבעה כי היא לא עודכנה לגבי הנזק, הצורך בניתוח, מי יעשה את הניתוח, התוצאות והסיבוכים. כמו כן קבע פרופ' דרזניק כי ביצוע ניתוח שכזה לתיקון הסוגרים בידי מתמחה בגניקולוגיה, הוא דבר "שאינו מתקבל על הדעת ומהווה סטייה חמורה מהסטנדרט המקובל".
פרופ' דרזניק הדגיש גם כן עד כמה תמוהה העובדה שרופא בכיר מהמתמחה נכח בעת הניתוח, אך החליט להשקיף מהצד ולא לבצע אותו. לסיכום הוא קבע כי הטיפול הרפואי והניתוחי מהווה "רשלנות רפואית שאינה מתיישבת עם הפרקטיקה הרפואית המקובלת לאור כל הסיבות שתוארו". להערכתו ענת זכאית לנכות בגובה 56 אחוזים לאור מצב הגופני כתוצאה מנזקי הניתוח.
במקרה הנוכחי ביקש גם בית המשפט לקבל חוות דעת מטעמו אותה גיבש פרופ' יוסף איצקוביץ, מומחה בגניקולוגיה ומיילדות. הוא הסכים עם המומחים מטעם התביעה, והסביר כי לא נמצא תיעוד בדבר החתמתה של ענת על דף הסכמה לניתוח ואין בנמצא תיעוד להסבר מתאים.
לדברי פרופ' איצקוביץ, יש צורך לדאוג למנתח מנוסה במקרה של קרע דרגה 4 כמו במקרה הנוכחי, ושההתייחסות לטיפול בקרע הייתה "בלשון המעטה לא שקולה". "כמו כן", סיכם פרופ' איצקוביץ, "ברור מעל לכל ספק כי את הניתוח היה צריך לבצע מנתח בכיר ומנוסה. לא היה כאן מצב חירום שמצריך פעולה דחופה והיה זמן להתארגן ולבצע את הפעולה כראוי ולפי הנהלים".
באחרונה הסתיימה התביעה בפשרה שהעניקה לענת פיצוי גבוה, של כ-1 מיליון ש"ח.
"התביעה הוגשה בגין רשלנות רפואית בלידה של בית החולים על רקע תפירה קרע בדרגה 4 שמבצע רק רופא בעל מומחיות בתחום הגניקולוגיה והכירורגיה עם הכשרה מתאימה", אמר עו"ד פרץ. "מי שביצע דה פקטו את ניתוח הקרע היתה סטאז'רית, מה שהותיר את התובעת עם נכות משמעותית וקבועה. לאור עלויות התביעה הכבדות, התובעת פנתה לקבלת סיוע מקבוצת ג'סטיס, שכיסתה במקומה את עלויות התביעה. בפועל, ג'סטיס אישרה מימון של שלוש חוות דעת בתיק וכן מימנה עבור ענת את עלויות הליך הגישור. אין ספק שלתמיכה של ג'סטיס היה חלק משמעותי מההצלחה הכבירה בתיק".
קבוצת ג'סטיס מבית מיטב הינה המובילה הישראלית תחום נזקי הגוף בישראל, עם התמחות מיוחדת בתביעות רשלנות רפואית. בתביעות נבחרות, ג'סטיס מכסה במקום התובע את כל עלויות התביעה, ואף יכולה לסייע לתובע ולעורך הדין המייצג בהשגת חוות דעת רפואיות ממומחים מובילים, המבטיחים את איכות התביעה. ג'סטיס מאפשרת לכל נפגע, ללא קשר למצבו הכספי, למצות את זכויותיו ולקבל פיצוי ראוי במהירות וללא הוצאת כסף מכיסו.
ג'סטיס פועלת על בסיס הצלחה, כך שהתובעים לא נדרשים לשלם או להחזיר דבר אם לא זכו בתביעה. בכל שנה, ג'סטיס מסייעת לאלפי תובעים, בהשקעות מצטברות בגובה עשרות מיליוני שקלים, ומסייעת להם לזכות בפיצויים גבוהים, בצדק, ולשנות את חייהם לטובה.
אם נפגעת מרשלנות רפואית, ניתן להשאיר פרטים בטופס המצורף, ואחד מסוכני הצדק של ג'סטיס יחזור אליך בהקדם ויסביר עוד אודות השירותים והפתרונות הייחודיים של ג'סטיס בתחום הרשלנות הרפואית ומימון חוות הדעת הרפואיות בפרט, ובתחום נזקי הגוף בכלל.
נכים ובעלי מוגבלויות שונות יכולים להיות זכאים לקבלת תג חניה. התג מאפשר לאנשים עם מוגבלויות ליהנות מניידות משופרת בחיי היומיום ובהזדמנויות שונות. לאור זאת, נסביר על המשמעות הרחבה, תהליך ההנפקה ואופי השימוש בתג עבור נכים ובני משפחותיהם.
הזכאות הרלוונטית לקראת בקשה לתג נכה נקבעת על פי קריטריונים רפואיים שונים. בין הזכאים לתג אפשר לציין למשל נכי רגליים הזקוקים לכיסא גלגלים לצורך ניידות. בנוסף, נכים המוגבלים בהליכה וזקוקים לרכב כאמצעי תנועה וכן נכים הסובלים ממחלות לב או ריאות קשות, המגבילות את ניידותם. חשוב לציין כי הזכאות אינה אוטומטית לכל מי שקיבל תעודת נכה. הזכאות נקבעת על פי מידת ההגבלה בניידות או הסיכוי שרכב יוכל למנוע התדרדרות בריאותית לבעלי מחלות רקע שונות. כך למשל, אדם עם לקות ראייה חמורה עשוי להיות זכאי לתג זה בעוד שאדם עם נכות קשה שאינה משפיעה על הניידות, לא בהכרח יהיה זכאי לכך.
לגבי הגשת בקשה לתו חניה, יש לטפל בזאת מול אגף הרישוי במשרד התחבורה. התהליך כולל מילוי טופס בקשה לתג נכה. צרפו לטופס מסמכים רפואיים עדכניים בדגש על המגבלות בניידות וכן צילום תעודת זהות ורישיון נהיגה (אם יש לכם). במקרה של בקשה עבור קטין או אדם אחר שיש לו אפוטרופוס, צרפו ייפוי כוח או צו אפוטרופסות לבקשת התו. לפני שליחת הטופס או מסירתו, עברו ובדקו שכל הפרטים מולאו ושהמסמכים הרלוונטיים מצורפים. במקרים של ספק, אי בהירות או מטעמים אחרים, משרד התחבורה עשוי לבקש לעבור בדיקה רפואית נוספת או שהטיפול יהיה דרך וועדה רפואית שתחליט בעניין. קחו בחשבון שהתשובה עשויה לקחת זמן, על פי העומס במשרד התחבורה אך לרוב בתוך מספר שבועות תהיה לכם תשובה.
לאחר קבלת התג שלכם או של בן משפחה, חשוב להשתמש בו באופן נכון. זיכרו שהתג הוא אישי ואינו ניתן להעברה. שימוש בתג החניה לנכים על ידי אדם שאינו הזכאי עלול להוביל לסנקציות ואף לשלילתו. יש להציג את התג לוח המחוונים של הרכב בעת חניה או באופן שייראה דרך השמשה בבירור. יש להציג את התג גם כאשר הנכה הוא לא בעל הרכב אלא נוסע בו בקביעות.
התג מאפשר חניה במקומות המסומנים לנכים וכן במקומות שבהם החניה בתשלום, תוך פטור מתשלום בכפוף לתקנות ברשות המקומיות באותו אזור. זאת ועוד, חידוש תו נכה הוא תהליך שיש לבצע מדי תקופה מוגדרת, בהתאם לסוג התג שהונפק. ישנם תגים לצמיתות שאינם דורשים חידוש יזום ולפי הצורך, שימו לב לתאריך התפוגה של התג אם הוא לא קבוע. כך תוכלו להאריך לפי הצורך.
עוד נציין כי קבלת תג חניה לנכה יכול להיות מורכב, במיוחד במקרים גבוליים. קורה שבקשות נדחות למרות שהמבקש סובל ממגבלות משמעותיות בניידות. במקרים אלה ניתן להגיש ערעור על ההחלטה. הערעור צריך לכלול הגשת מסמכים רפואיים נוספים או צירוף חוות דעת מומחה, שמחזקות את הבקשה שלכם.
חשוב לדעת שישנן זכויות נוספות הקשורות לבעלי נכות או מגבלה בניידות. כך למשל הנחה במס לרכב מותאם לנכים, סיוע ברכישת אביזרי ניידות, הנחה ברישיון רכב ועוד. מומלץ לבדוק את מלוא הזכויות דרך עמותה או דרך חברה למימוש זכויות, שכן יש חידושים ושינויים מעת לעת. ולסיכום, תו נכה משרד התחבורה הוא פתרון חשוב המסייע לנכים בזכותם לחיים טובים יותר וניידות משופרת. הבקשה, הזכאות והשימוש הנכון בתג יאפשרו לכם או לקרוביכם ניידות ועצמאות בפנאי, בעבודה ובכל מקום.
עבור נכים, קצבת נכות ביטוח לאומי היא זכות חשובה המוענקת לאנשים עם מוגבלויות מסוגים שונים. הקצבה נועדה לספק עזרה כלכלית ולסייע בשמירה על איכות חיים גבוהה ככל האפשר. תהליך קבלת הקצבה הוא לא הדבר הכי ידידותי שאפשר לחשוב עליו ולכן חשוב להבין את מבנה המערכת ואת זכויותיכם לצורך הגשת הבקשה (תביעה מול ביטוח לאומי).
המוסד לביטוח לאומי מעניק מספר סוגי קצבאות נכות, על פי אופי הנכות. הסוג הנפוץ ביותר לנכים קשים נקרא קצבת נכות כללית. קצבה מסוג זה מיועדת לאנשים שאיבדו את כושר השתכרותם בשל ליקוי גופני, לקות שכלית או מגבלה על רקע נפשי. קצבה של נכות כללית מחושבת על פי דרגת אי הכושר שנקבעה ומצב משפחתי של הנכה. במקביל, קיימות גם קצבאות למצבים שונים. כך למשל קצבת שירותים מיוחדים המיועדת לנכים הזקוקים לעזרה בפעולות היומיום כגון התלבשות, רחצה וכדומה. ישנה קצבת ניידות שמתאימה לנכים בעלי מוגבלות בניידות. חשוב לציין שישנה גם קצבת נכות נפשית, אשר מיועדת לאנשים בעלי מוגבלות נפשית המשפיעה על כושר העבודה שלהם.
קצבאות מול ביטוח לאומי אינן ניתנות בצורה אוטומטית, אפילו למי שטופל בבית החולים או עבר אשפוז או ניתוח קשה. התהליך מתחיל בתביעה המוגשת כחוק. הגשת תביעה לקבלת הכרה בנכות, נכות נפשית או כל סוג אחר של קצבת נכות, מתחילה במילוי טופס תביעה רלוונטי. יש לצרף לתביעה מסמכים רפואיים לצד אישורים על הכנסות ומסמכים נוספים המעידים על מצבכם לרבות מצב משפחתי. חשוב להקפיד על מילוי כל הפרטים הנדרשים כדי שהבקשה לא תידחה. לאחר הגשת התביעה תוזמנו לבדיקה רפואית על ידי רופא מטעם הביטוח הלאומי. הרופא יקבע את אחוזי הנכות הרפואית על פי אופי הליקויים. בהמשך יקבעו בהתאם את דרגת אי הכושר, שעל פיה נקבעת הזכאות לקצבת הנכות ולסכום המגיע לכם.
התביעה יכולה להיות מורכבת מבחינה רפואית ובירוקרטית. כשמדובר בנושא של זכויות רפואיות, לכל ליקוי ולכל מסמך יש המון משמעות. יש גם הרבה נהלים ופרוצדורות בדרך. לכן, פנייה לחברה המתמחה במימוש זכויות יכולה לעזור למי שגם כך מתמודד עם קושי רפואי. המומחים יכולים לסייע בהכנת התיק הרפואי לצורך התביעה, מילוי מסמכים וטפסים וכמובן ייצוג בוועדות הרפואיות. כחברה המתמחה בנושא, יש לנו היכרות רבה עם כל הדגשים הניואנסים של מנגנון התביעות ואישור נכויות. ניתן לעזור בהצגת המקרה שלכם באופן שמעלה את סיכויי ההצלחה ומנטרל מוקשים וקשיים בדרך. ניתן לעמוד לימינכם גם במקרה של דחיית התביעה, דרך הגשת ערעורים ובמיצוי זכויות נוספות שאולי לא הכרתם. חשוב לדעת שניתן גם לבקש העלאת קצבת נכות במקרה של החמרה במצב הרפואי או שינוי בנסיבות. במקרים אלה יש להגיש בקשה שתלווה במסמכים רפואיים עדכניים, אישורים משפחתיים, אישורי הכנסות וכל דבר רלוונטי אחר.
בין מקבלי קצבת הנכות יש המעוניינים להשתלב בשוק העבודה, אך חוששים מאובדן הקצבה. ביטוח לאומי מעודד כיום השתלבות בתעסוקה ומאפשר לשלב בין עבודה לבין קבלת קצבה. ניתן להשתכר סכום משמעותי מבלי שתופחת הקצבה וזה יכול להועיל הן כלכלית והן מבחינה סיפוק בחיים. נמצא כי שילוב בעבודה אינו רק עניין כלכלי, אלא גם בעל השפעה חיובית על הביטחון העצמי, התחושה של מסוגלות ושילוב חברתי. שילוב נכון בין עבודה ובין קבלת מלוא הקצבאות המגיעות לכם יכול להוביל לשיפור משמעותי באיכות החיים וברווחה הכלכלית גם יחד.
אנו משתמשים בקובצי Cookie כדי לשפר את חוויית המשתמש שלך. זה כולל מעקב אחר ההעדפות והפעילות שלך.
